國外專題研究「輸卵管，精子，子宮管，子宮，陰道」的報告結果

在性交時，人類的精子會沉積在陰道前部，為避免陰道酸和免疫反應，他們會迅速接觸宮頸粘液並進入子宮頸。

宮頸粘液過濾精子形態和運動能力差，因此只有少數精子射精進入宮頸。

在子宮中，肌肉收縮可以增強精子通過子宮腔。

數千個精子通過子宮頸連接處遊動，通過與輸卵管內（輸卵管）上皮細胞相互作用，達到輸卵管（子宮管，輸卵管），精子儲存在水庫中，或至少保持在肥沃的狀態。

隨著排卵時間的臨近，精子獲得了能量和超活化能力，使他們能夠朝向輸卵管壺腹部。

精子可以通過趨化性和趨化性的組合被引導到卵母細胞。

運動過度激活幫助精子穿透管內的粘液和卵母細胞的卵丘和透明帶，以便它們最終可以與卵母細胞質膜融合。

精子運輸的生物學知識可以激發人工受精，體外受精，不育的診斷和避孕藥的發展。

通過女性生殖道的精子通過調節，以最大限度地增加受精的機會，並確保形態正常和活力強勁的精子將是成功的。

卵母細胞通常在排卵數小時內受精。

另一方面，在某些物種中，精子在卵母細胞到來之前可能會被授精（馬，牛，豬）甚至幾個月（某些蝙蝠種類）。

在人類中，有證據顯示，在排卵前五天發生性行為時，發生受精。

由於精子是終末分化的細胞，被剝奪了一個活躍的轉錄和翻譯工具，他們必須在女性中存活，而沒有其他許多細胞可以利用的修復機制。

精子在射精和收縮的過程中受到身體的壓力，可能會導致氧化損傷。

此外，由於精子對女性具有同種異體性，因此可能會遇到針對傳染性生物的女性免疫系統的防禦。

因此，精子必須以某種方式利用其有限的資源來維持其生育能力，面對眾多的障礙。

事實上，在人類性交的數百萬精子中，只有幾千隻到達輸卵管，通常只有一個精子使卵子受精。

精液沉積的地點

精液沉積的部位在許多物種中並不容易建立，因為它必須通過在性交後立即檢查雌性以及在性交時考慮陰莖，陰道和宮頸的解剖來確定。

然而，已經完成了人類，其中已經觀察到精液在性交後立即在宮頸口附近的前陰道中匯集。

在陰道沉積幾分鐘之內，人類精子開始離開精液池並游入宮頸管。

相比之下，沉積在陰道內的齧齒動物精子在幾分鐘內與精漿一起完全通過宮頸進入子宮。

有些物種，如豬，完全繞過陰道，直接將精液直接放入子宮腔，精子很快進入輸卵管。

而鼠類的大多數精液被迅速運送到子宮腔內，有些則留在陰道內凝結形成交配栓塞。

塞子形成了一個促進精子運輸到子宮的宮頸帽。

大鼠囊泡和凝固腺的結紮阻止了栓塞的形成和精子運輸到子宮。

由豚鼠和小鼠精液形成的栓塞延伸到宮頸管中，因此可以形成反向精子丟失的密封。

編碼被稱為蛋白酶的蛋白酶抑制劑的基因缺陷的雄性小鼠在生育力方面顯示顯著的損傷。

與PN-1空白雄性交配後，雌性中形成的陰道栓小而柔軟並且纖維，並且沒有緊緊地放置在雙頸管中。

在與PN-1空白雄性交配後15分鐘，在子宮中沒有發現精子，表明了塞子促進小鼠精子運輸到子宮中的重要性。

1.對傳染性生物體的陰道防禦可能會影響精子

陰道對外部是開放的，因此對於感染尤其是性交時，因此，它配備了抗菌防護。

這些防禦措施包括酸性pH和免疫反應，並可能損害精子以及傳染性生物體。

為了使受精發生，女性和男性都採用了保護精子的機制。

在人類中，精液沉積在子宮頸的外部，使精子能夠快速移出陰道。

然而，人類精子必須與陰道液的酸性pH競爭。

女性的陰道pH一般為5或更低，這對許多性傳播疾病病原體是殺微生物的。

有證據表明酸性是通過厭氧乳酸桿菌產生的乳酸來維持的，這種乳酸桿菌是以陰道上皮細胞脫落的糖原為基礎的。

已經證明用乳酸降低pH可以固定公牛精子。

國內常見的精漿pH值範圍為6.7-7.4，有可能中和陰道酸。

在交配期間，在肥沃的人類情侶中通過無線電遙測來測量陰道pH。

精液到達8秒內pH從4.3上升到7.2;而當伴侶使用安全套時，沒有檢測到變化。

具有高水平可檢測的精液抗原的女性的陰道沖洗具有6.1的中值pH，而缺乏可檢測抗原的沖洗液的中值pH是3.7。

已經顯示，設計用於在性交後維持低陰道pH值的避孕凝膠體外和體內固定人類精子。

除了pH緩衝液之外，精漿還含有免疫應答抑制劑，包括保護精子的保護成分。

當精液在精漿中洗澡時，這些是最有效的，當精子離開精漿時可能會逐漸脫落。

男性也可以通過授精許多精子克服女性防禦。

該策略對克服細胞免疫應答特別有效。

在兔子中，精液的沉積導致嗜中性粒細胞侵入陰道。

然而，這種入侵需要時間來建立一個有效的水平。

許多白細胞，其中許多含有攝入的精子，從性交後3-24小時的兔子陰道回收。

然而到那時，成千上萬的精子已經到達了輸卵管。

在一些物種中，在雌激素的影響下，宮頸管變寬。

螢光顯微鏡和閃爍掃描已用於家貓和貓檢查宮頸通暢。

這些物種的宮頸開放與發情相關等。

放射性不透液體以及用鎝99放射性標記的人血清白蛋白可以迅速地通過子宮頸並在發情期的頭部陰道中沉積後填充子宮腔。

人和牛的精子在遇到宮頸粘液的地方迅速進入宮頸管。

在雌激素的影響下，宮頸分泌高度水合的粘液，經常超過女性的96％的水分。

水合作用的程度與精子的滲透性相關。

在使用基礎體溫檢測的排卵方面，女性最大的粘液水合當天的性交與妊娠的發生率比性交時間更緊密相關。

演示配子運輸階段的人的女性生殖道：

（A）宮頸外口處的精子進入宮頸粘液。

粘液充滿了插圖的上半部分。

（B）精子與輸卵管內的輸卵管上皮細胞相互作用。

（C）精子在輸卵管中的超活化能力。

（D）輸卵管壺腹橫切片內的卵丘細胞。

演示配子運輸階段的人的女性生殖道：

（A）宮頸外口處的精子進入宮頸粘液。

粘液充滿了插圖的上半部分。

（B）精子與輸卵管內的輸卵管上皮細胞相互作用。

（C）精子在輸卵管中的超活化能力。

（D）輸卵管壺腹橫切片內的卵丘細胞。

宮頸粘液對異常的精子提出了更大的屏障，這些異常的精子無法正常游泳，或者表現出較差的水動力學曲線，而不是形態正常，活力強勁的精子，因此被認為是精子選擇的手段之一。

精子是否儲存在宮頸？

關於精子花費多長時間穿過子宮頸或精子是否儲存在那裡，人們知之甚少。

在授精後5天內，人類子宮頸中有活力的精子已經恢復 ，中期子宮頸粘液中精子的存在構成了「後遺症」（PCT）的基礎。

儘管如此，從性交後的精子到達輸卵管並繼續受精還不知道，是否這些精子從子宮再次進入宮頸。

在性交後24小時，從人類子宮收集的精子很少 ，這些精子的數量遠遠超過白細胞。

除非精子受到吞噬作用的保護（它們似乎是），否則它們不可能在性交後24小時從宮頸水庫到達輸卵管。

精子通過子宮運輸

只有幾厘米長的人類宮腔相對較小，可以在不到10分鐘的時間內被精子以5毫米/分鐘的速度遊動，這是精子在水介質中的遊動速度。

由於實驗限制，人類精子通過子宮的實際通過率難以確定。

研究中和研究之間女性的變異很大。

在一組實驗中，在手術切除兩種輸卵管之前不久，將受精的女性授精到顱內陰道。

在兩名接受授精後5分鐘取出試管的婦女的精液中，即使他們已經戒酒至少16天，精液也從壺腹部的菌毛部分回收。

在授精後10分鐘，精子被全部沿著兩個以上女性的管子回收。

不幸的是，這些精子的活力沒有被評估;因此無法確定精子是否能夠受精。

在另一項研究中，一例患者接受子宮切除術後30分鐘，7例患者中有3例接受了輸卵管的一些活動精子;然而，這些婦女接受了手術治療肌瘤，息肉或子宮內膜異位症，因此精子運輸可能是異常的。

精子通過子宮的運輸很可能通過子宮肌層的促卵巢收縮來幫助。

人類子宮的超聲檢查揭示了子宮平滑肌收縮的頭嚮導波，在卵泡晚期階段強度增加。

圍絕經期婦女子宮收縮僅限於直接位於子宮內膜下的子宮肌層。

這與在月經期間發生的收縮有關，所述收縮涉及子宮肌層的所有層。

在母牛和母羊中，肌電圖顯示在發情期間發生強烈的收縮活動，而在黃體期收縮是弱的和局部的。

在人體中，子宮肌肉的收縮活動可能將子宮頸中的精子和水性中周期粘液吸引到子宮內。

解釋了卵泡晚期婦女子宮的超聲圖像，表明子宮腔內充滿了粘液。

他們建議宮頸粘液幫助精子通過人體宮腔移動。

這是可能的，因為中期婦女的子宮液體量只有約100μl，宮頸粘液足夠填充管腔。

人類子宮頸的掃描電子顯微照片，說明了精子的潛在通道（×67）。

一部分牆已被刪除，以顯示宮頸管（CC）的體系結構。

可以在深入宮頸管的外口觀察到大的原發性粘膜凹槽（PG）。

次級粘膜凹槽（SG）從主要凹槽分支。

雖然主要的溝槽似乎形成了一個優先的精子路徑，不知道是否二級甚至三級槽可以盲目結束和陷阱精子。

宮頸隱窩也可能誘發精子。

人類子宮頸的掃描電子顯微照片，說明了精子的潛在通道（×67）。

一部分牆已被刪除，以顯示宮頸管（CC）的體系結構。

可以在深入宮頸管的外口觀察到大的原發性粘膜凹槽（PG）。

次級粘膜凹槽（SG）從主要凹槽分支。

雖然主要的溝槽似乎形成了一個優先的精子路徑，不知道是否二級甚至三級槽可以盲目結束和陷阱精子。