甲狀腺全切後影響懷孕嗎？

微信「好孕」之「不孕不育·問診張松英」

記者 葛丹娣 通訊員 王家鈴 尉敏齡 劉柳

「不孕不育·問診張松英」是「好孕」和張松英主任共同推出的一檔在線問診欄目。

「好孕」是快報健康版推出的微信訂閱號，主要跟大家分享不孕不育治療、保胎及育兒經驗，為準備懷孕、已經懷孕的家庭，提供科學、實用、準確的醫療幫助。

張松英是浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院生殖中心主任、浙江省醫學會計劃生育與生殖醫學分會主任委員，是我省在這個領域內的頂尖專家之一。

今天，我們再來看一些網友提出的比較有代表性的問題，供大家參考。

輸卵管結紮了還能懷孕嗎？

網友問：我已生育兩個孩子，最後一個孩子是在2011年12月份生，並於2012年3月做了輸卵管結紮手術。

現因婚姻變故，想進行復通術，再次懷孕，請問手術成功率有多少？有沒有什麼其他捷徑再次懷孕？比如試管嬰兒。

張松英主任答：輸卵管結紮後復通手術的成功率還是相對較高的。

試管嬰兒不能保證一定會懷孕，建議門診就診，評估卵巢功能。

你應該選擇適合你的治療方案，而不是所謂的方便途徑。

甲狀腺全切後影響懷孕嗎？

網友問：我2011年做了甲狀腺癌全切術。

2013年年初開始，每個月都在月經前3-4天出血。

今年3月懷孕，又出血10多天，（流產後）至今未孕。

張松英主任答：建議控制甲狀腺激素水平到正常範圍後再嘗試生育，同時到醫院做全面檢查，尤其需要了解你的卵巢功能和卵泡發育情況。

當然，生育是夫婦雙方的事，建議你先生也做生育相關的檢查。

做了兩次試管嬰兒都失敗，接下來該怎麼辦？

網友問：我今年35周歲，2007年結婚，至今未懷孕。

女方輸卵管檢查過兩次都是通暢的，子宮內膜做過活檢也是好的。

主要問題是老公精子質量差，數量少。

2011年，做過一次試管嬰兒，取了5個卵子，配了兩個胚胎，移植後未成功。

今年，又專程去香港做試管嬰兒，配了3個胚胎，分兩次移植，還是沒成功。

不知道為何原因。

請問張醫生，接下來我該怎麼辦，還要繼續做試管嗎？

張松英主任答：常見的影響試管嬰兒成功率的主要因素之一，是胚胎的發育潛力。

兩次移植失敗，可能與胚胎髮育潛力不足有關。

此外，年齡大於35歲卵子質量下降較為明顯，也會對胚胎質量造成影響。

建議雙方進行染色體檢查，如果沒有異常可考慮再次嘗試。