準確了解排卵日期，讓懷孕變得簡單！

排卵是女性生殖活動的主要環節。

如今，人們有時喜歡將簡單的事情搞複雜了，以表示對此事的重視。

備孕媽媽的卵泡監測就是一個例子。

備孕准媽媽們都想了解自己是否處於排卵期，以便安排最佳時間受孕。

監測排卵的方法很多，常用的有月經周期，宮頸粘液，基礎體溫，排卵試紙，抽血化驗，超聲波檢查等。

這些方法各有利弊。

卵泡監測是什麼

卵泡監測指的是用超聲波連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況。

卵泡監測不僅可以了解卵泡的生長過程，還可以預測排卵的時間，判斷黃體形成，並對卵泡發育異常的診斷起著重要的作用，為婦科內分泌性不孕的診療提供了可靠信息。

卵泡監測，可準確判斷卵泡發育、排卵情況及黃體功能。

卵泡檢測什麼時候做?做卵泡檢查最好在月經周期第9-10天左右。

有生育要求的女性可以進行卵泡檢測，在醫生的指導下安排同房。

卵泡直徑小於16mm時可隔日檢測，大於16mm每日檢測。

預測排卵中，卵泡增長的速度比卵泡測量絕對值的大小更重要。

月經周期

女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。

從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和後4天加在一起稱為排卵期。

月經不規律的女性計算起來就有些複雜。

誰也沒有前後眼不是?

基礎體溫

基礎體溫省時，省事，省錢，在家就可搞定。

一張正常的基礎體溫表，在由低溫向高溫過度的時候，會出現一個基礎體溫的最低點，這個最低點往往就是你的排卵日。

但干擾因素太多。

如遇夜班失眠，感冒發燒，熬夜過勞，情緒波動，就大大的不准了。

程序比較複雜，既不省心也不省事，反而將一個極其愉悅的事情搞得索然無味了。

另外，」最低點」的出現往往已經是「過去式」，抓住也不易，反而搞得手忙腳亂。

還有一種情況叫未破裂卵泡黃素化綜合徵，雖不排卵，也會出現類似排卵的「雙向體溫」，算是「虛晃一槍」。

排卵試紙

排卵試紙也是女性朋友在家常用的一種方法。

是通過測人尿液中黃體生成素(LH)的峰值，來預測排卵的方法。

出現峰值後，一般在24-48小時內排卵。

每天只測了一次尿LH值,不易抓住峰值。

在LH值開始升高後需要增加測量次數。

尿LH變化的速度和幅度較其絕對值更有意義,也就是說，動態觀察更有意義。

排卵試紙的應用與基礎體溫有著同樣的弊端：有太多的「刻意為之」，也有「虛晃一槍」情況出現。

雖然尿LH試驗可用於測定排卵期，但LH假陽性峰可出現在月經規律的女性超過7%的月經周期中。

宮頸粘液

宮頸粘液是利用婦女自行觀察宮頸粘液(白帶)的變化，以預測排卵，指導性生活,達懷孕的目的。

宮頸粘液受雌孕激素影響，雌激素促進宮頸粘液的分泌，並使宮頸粘液變得稀薄，有利於精子的通過;孕激素使水分減少，糖蛋白增多，粘液稠厚。

排卵前雌激素水平最高，在雌激素影響下宮頸粘液變得稀薄、透明，呈拉絲狀。

如出現蛋清樣白帶，估計24h左右就要排卵了。

但這種方法同樣受到諸多因素的干擾，如焦慮的情緒可以造成內分泌紊亂，藥物影響也可使宮頸粘液變得粘稠。

陰道的炎症也會影響拉絲狀白帶的出現。

超聲波檢測

高分辨的實時超聲已廣泛應用於卵泡發育及排卵的形態學檢查。

超聲監測的無創、可動態觀察卵泡的發育是其優勢。

也是監測卵泡最直接的方法。

在月經周期中，通過儀器可看到卵泡有小到大，由大到無。

真真正正的眼見為實，準確無誤。

超聲波檢測下的排卵徵象

❶卵泡消失，或卵泡塌陷，明顯變小。

❷卵泡張力欠佳，卵泡壁呈鋸齒狀改變。

❸排卵後血體形成。

排卵後卵泡膜血管破裂，血液注入卵泡腔形成血體。

卵泡位置由充滿光點回聲或低回聲的囊性結構代替。

❹排卵後子宮直腸窩內有少許積液，超聲顯示液性暗區。

卵泡監測的適應人群

❶由內分泌因素引起的不孕症患者：如月經失調、無排卵性月經、閉經、卵巢功能失調等;需了解卵泡發育情況，包括自然月經周期和藥物誘發排卵周期。

❷由多囊卵巢綜合徵引起的不孕症患者：多囊卵巢綜合徵是一種常見的排卵障礙。

其病因比較複雜，除了不排卵導致閉經或月經不調外，還可出現多毛、肥胖等體徵。

通過卵泡監測，可發現其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟。

❸由卵巢早衰引起的不孕症患者：卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。

卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完，需通過卵泡監測進行詳細確診。

❹習慣性流產的不育患者：需通過卵泡監測來了解卵泡生長發育、卵泡破裂及黃體形成情況，對判斷流產的具體原因及臨床治療方案，引到關鍵性的作用。

監測卵泡的時間

應參考以往的月經周期。

月經周期為30天左右的女性，可於月經來潮的第10-12天開始。

根據超聲波結果，醫生會告知再次監測的的時間。

對於月經周期較長的女性，可適當推遲第一次做超聲波的時間，增加每次監測的間隔時間。

每次超聲波監測的結果，建議由專科醫生解讀分析，指導同房時間。

最忌諱拿著超聲波單子自己做研究工作，加重心理負擔，有弊無利。

另外，對於那些卵泡長大不排卵的情況(未破裂卵泡黃素化綜合徵)，可以通過超聲波進行診斷。

卵泡監測的注意事項

1、卵泡監測時間選擇：一般是在月經周期的第9-10天開始，每1-2天用超聲波監測1次。

2、優勢卵泡：月經周期28天左右的女性，在檢測的第9-12天就可看到優勢卵泡(>12-15mm)。

3、連續監測：注意監測的連續性，不能一看到有優勢卵泡或成熟卵泡即停止監測，要一直監測到排卵或卵泡異常等情況出現。

4、月經周期長的患者，監測過程可以從第10天開始。

3、服用促排卵片劑的病人，應在服完藥第二天開始卵泡監測。