第三代試管嬰兒優與了劣的比較

隨著生育知識的普及，「試管嬰兒」早已被人們所熟知。

但是，讀者不一定知道，始於20世紀70年代的「試管嬰兒」，如今已經衍生了三代不同的技術。

做法不一樣

第一代「試管嬰兒」正確的稱呼應該是體外授精和胚胎移植，「試管嬰兒」只是俗稱。

事實上，胚胎和嬰兒並不是在試管中培養出來的，而是將卵子和精子先分別在玻璃器皿中培育兩天，然後讓卵子受精，待受精卵分裂成有4―8個細胞的早期胚胎，再移植入人的子宮內繼續生長發育直至分娩。

在臨床上，第一代「試管嬰兒」應用最多，目前全球已誕生了數十萬「試管嬰兒」。

第一例「試管嬰兒」是1978年出世的，名叫露易絲?布朗，現已是一位亭亭玉立的大姑娘。

第一代「試管嬰兒」主要適合於輸卵管堵塞、子宮內膜異位症等引起的不孕症患者。

第二代「試管嬰兒」正確的稱呼是胞質內單精子注射。

這是一種精確而細巧的技術，需要在顯微鏡下操作：卵子被一個特殊的固定器固定著，然後用纖細的針管吸取一個精子，並穿透卵細胞外面的透吸帶和卵細胞膜;待穿刺針頭進入細胞質，即將精子注入到卵子的細胞質內，使之發育成有4―8個細胞的早期胚胎;再將胚胎移植到人的子宮內繼續生長發育，直至分娩。

第二代試管嬰兒是1993年在比利時首先試驗成功的，主要適用於少精或無排精，但精曲管內有少量精子者。

通過穿刺可吸出1―2個精於，就可能解決男性的不育問題。

第三代「試管嬰兒」實際上側重於胚胎著床前的遺傳診斷。

與第一、二代「試管嬰兒」一樣，要經過體外授精獲得胚胎。

當胚胎髮育到4―8個細胞的小胚胎時，在顯微鏡下取出1或2個細胞(醫學上通常稱為分裂球)進行遺傳學檢查，並保持其完整性。

如果明確胚胎沒有遺傳病，再將它移植到人的子宮內，使之繼續生長發育。

此法在1989年已取得成功。

人群中有1/5―1/4患有遺傳性疾病，平均每人攜帶5―6個隱性基因，若能夠在胚胎移植前就明確有無遺傳性疾病，將會大大提高出生後嬰兒的質量。

當然，這說說容易，做起來卻十分困難。

因為全世界遺傳性疾病有4000餘種，而目前第三代試管嬰兒的產前診斷僅為10餘種，還難以保證日後孩子的質量。

三代「試管嬰兒」對解決女性不孕和男性不育，以及預防遺傳性疾病起到了一定的作用。

但是，任何事情均有它的兩面性，三代「試管嬰兒」也各有千秋。

智商有高低

人們首先關心的問題是各代「試管嬰兒」的質量。

實際上，這個問題也早已列入醫學研究的議事日程。

法國曾對370名第一代「試管嬰兒」跟蹤調查6―13年，發現他們的生活、學習和身體情況均良好。

由於大多數「試管嬰兒」生長在高收入和高文化水平的殷實家庭，條件較好，且均被視為「掌上明珠」，受到無微不至的關懷和教育，所以無法知道第一代「試管嬰兒」有天特別天賦。

第二代「試管嬰兒」的健康和體質又如何呢?近來，澳大利亞的科學家將第二代「試管嬰兒」與第一代「試管嬰兒」進行比較，發現第二代「試管嬰兒」的智商比第一代和自然分娩兒低，測定指數第二代為96，而第一代為102，自然分娩兒為103.其中原因不得而知。

但是，對第二代「試管嬰兒」應給予更多的保護和照料是普遍的共識。

直至1998年，世界上只有100餘例第三代「試管嬰兒」。

這也說明它的技術難度大，以及還有一系列問題有待解決。

從早期胚胎中取出1―2個分裂球，有可能引起胚胎損傷，或日後引發流產。

至於對已出生的嬰兒今後是否有影響，目前還難以定論，需要有更多的病例和更長的時間來驗證。

引起多胚胎

每位接受「試管嬰兒」的婦女，不論用哪一代方法，均要使用「多仔丸」――促排卵藥(如克羅米酚等)，因為它改交了婦女每個月只排一個卵子的狀態，促使其排出數十個卵子。

這樣自然會增加卵巢的創傷和創面。

目前，已知使用「多仔丸」的婦女，有一部分會出現卵巢增大、腹水、胸腔積液、心慌、氣急等，即所謂的卵巢過度刺激綜合徵。

雖經一般治療後均能轉危為安，但也有可能短期內不能再行試管嬰兒技術。

第一代「試管嬰兒」可因種入胚胎數過多而引起多胞胎，除非進行胚胎減滅術，否則多胎妊娠會造成胚胎小而難以成活等，結果空歡喜一場;也有出現宮外孕、早產等。

英國報導試管嬰兒中有兩性人出現，我國台灣報導有產下「木乃伊」兒的，國內外均有個別報導母親發生絨毛膜癌者。

在使用「多仔丸」後，各代「試管嬰兒」的母親日後肯定易患卵巢腫瘤。

因此，試管嬰兒只是解決男女不育不孕不得已而為之的一種技術。

從上述情況可以看出，各代「試管嬰兒」對母親或嬰兒均是各有利弊，大家應正確認識。

如果你想諮詢試管嬰兒的事宜可以通過微信：13827480274 了解諮詢