血壓升高到什麼程度需要服藥,常用的降壓藥物有哪些?
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一般來說,如果血壓大於或等於160/100mmHg,就需要啟動藥物降壓治療,如今,伴隨美國最新高血壓標準的制定,服藥的標準也在進一步降低,如果你的血壓大於或等於140/90mmHg,在運動,控制飲食等治療後血壓無下降,症狀無緩解,那麼最好也儘早啟用藥物降壓治療。
常用的降壓藥物包括五大類,它們分別是利尿劑,β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
不同的人,不同的血壓,不同的併發症,所需要的降壓藥物也是不同的,因此,選擇合適的降壓藥,一定要講究個體化。
第一,利尿劑,有噻嗪類,袢利尿劑和保鉀利尿劑,適用於輕度、中度高血壓,特別是單純收縮期高血壓,鹽敏感性高血壓。
第二,β受體阻滯劑,常用的美托洛爾,普萘洛爾均屬於這一類,適用於心率較快的中青年高血壓患者和合併心絞痛的高血壓患者。
第三,鈣通道阻滯劑,常用的硝苯地平,尼群地平,氨氯地平等都屬於這一類,它的應用非常廣泛,大多數人服用的降壓藥,都屬於這一類,尤其適用於老年人高血壓的治療。
第四,血管緊張素轉換酶抑制劑,常用的有卡托普利,貝那普利等,對肥胖,糖尿病,心臟,腎臟等靶器官受損的高血壓患者,有較好的療效,但容易引起乾咳和血管性水腫。
第五,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,常用的有纈沙坦,厄貝沙坦等,適應症與血管緊張素轉換酶抑制劑相似,但是一般不會引起乾咳。
高血壓最大的危害是導致靶器官損傷,對心臟的影響很大,所以只有把血壓控制在穩定範圍內,才能離冠心病更遠一點!
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