那些讓人眼花繚亂的糖尿病檢測項目,到底都起什麼作用?
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近年來糖尿病患者的數量急劇增加,且呈現出年輕化的趨勢,目前我國的糖尿病患者人數已經位居世界第一,不健康的飲食和生活習慣很容易誘發糖尿病,如果要去醫院做糖尿病的相關檢測,不妨先和再康網一起了解下相關的檢測項目。
一、尿糖(U-GLU)——糖尿病的參考依據
正常情況下尿糖檢測呈陰性,當血糖水平過高,達到8.9-10.0mmmol/L時,腎小管就無法將尿液中的葡萄糖全部吸收,導致尿液中的葡萄糖含量增加,尿糖檢測因而呈陽性。
尿糖檢測可在一定程度上反應血糖水平,作為糖尿病的參考依據。
註:尿糖同時還受其他因素的影響,若檢測者處於妊娠期,在血糖正常的情況下尿糖的檢測也可能會是陽性;若檢測者患有腎臟疾病,在血糖水平過高的情況下,尿糖檢測結果也往往成陰性,因此,尿糖檢測不能作為糖尿病的診斷依據,只能作為參考。
二、血糖(BS)——糖尿病的診斷依據
世界衛生組織(WHO)規定以血糖作為糖尿病診斷的主要依據,也是判斷病情和控制情況的主要指標。
血糖監測包括空腹血糖(FPG)和餐後2小時血糖(P2hPG)兩個項目,空腹血糖可反映基礎胰島素的分泌功能,餐後2小時血糖可反映胰島β細胞的儲備功能。
當空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病;
空腹血糖在6.1-7.0mmol/L為空腹血糖受損(IFG),餐後2小時血糖在7.8~11.1mmol/L為糖耐量受損(IGT)。
空腹血糖受損和糖耐量受損統稱為糖尿病前期;
空腹血糖<6.1mmol/L,餐後2小時血糖<8.0mmol/L為正常水平。
三、葡萄糖耐量試驗(OGTT)——結合血糖水平檢測結果做出最終診斷
是檢查人體血糖調節功能的一種方法,正常情況下人在一次性食用大量葡萄糖後,血糖濃度只會暫時性輕度升高,在2個小時後血糖水平即可恢復正常,稱為耐糖現象。
葡萄糖耐量試驗中,測定檢測者的空腹血糖後,讓其口服75g葡萄糖,之後記錄半小時、1小時、2小時和3小時的血糖水平,若OGTT試驗2小時≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病。
正常值:空腹血糖3.9-6.1mmol/L,血糖在口服葡萄糖0.5-1小時達高峰,峰值<8.89mmol/L,2小時後血糖<7.8mmol/L,3小時後血糖恢復正常。
四、糖化血紅蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)——了解平均血糖水平
血糖水平檢測只能反映當時的狀態,而糖化血紅蛋白(HbA1c)可以反映採血前1-3個月的平均血糖水平,糖化血清蛋白(GSP)可以反映採血前2-3周的平均血糖水平,糖化血紅蛋白的正常值為4%-6%,糖化血清蛋白的正常值為1.5-2.4mmol/L,這兩項可用於血糖波動較大的糖尿病患者了解其平均血糖水平。
五、胰島功能測定試驗——協助判斷糖尿病類型
讓檢測者口服75g葡萄糖,測定餐前和餐後的血漿胰島素水平,正常情況下空腹正常胰島素值為5-25微單位/毫升,服糖後1小時上升為空腹的5-10倍,3小時後恢復至空腹水平。
可根據測定結果判定糖尿病的類型:1型糖尿病患者胰島素分泌嚴重缺乏,餐後胰島素分泌也無明顯增加,因此胰島素釋放曲線呈無反應型或低平曲線;2型糖尿病早期,空腹及餐後胰島素水平可正常甚至略高,但胰島素分泌高峰往往延遲至2-3小時後出現;2型糖尿病晚期,由於患者胰島β細胞功能趨於衰竭,其胰島素分泌曲線可與1型糖尿病相似。
六、C肽釋放試驗——反映自身胰島β細胞的分泌功能
C肽是胰島素原最後生成胰島素時的等分子離解產物,可以反映檢測者自身胰島素的分泌情況,正常情況下空腹血漿C肽值為0.8~4.0微克/升,餐後1~2小時增加4~5倍,3小時後基本恢復到空腹水平,此項檢測可以排除外源性胰島素的干擾,更為準確地反映自身胰島β細胞的分泌功能。
再康網溫馨提示:
糖尿病是一種代謝紊亂綜合徵,可以導致心、腦、腎、眼、神經等多臟器損害。
因此,疑似糖尿病的患者到醫院就診時,除了要明確診斷以外,還應進一步明確是否合併有高血壓、高脂血症、肥胖症等代謝紊亂性疾病,以及有無糖尿病的各種急慢性併發症,希望本文可以幫助你對各項檢查項目有一個清楚了解哦。
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