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頸椎病又稱頸椎綜合徵，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。

頸椎病主要表現是頸肩痛、上肢或下肢麻木無力、行走困難，以及頭暈。

主要由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。

可發生於任何年齡，但以40歲以上的中老年人為多。

它的起病比較隱匿，病程長，治療不及時會遺留神經症狀。

表現為椎節失穩、鬆動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，引起一系列症狀和體徵。

頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。

頸椎病的臨床症狀較為複雜。

主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速、頸性高血壓、胸部疼痛、吞咽困難及猝倒等。

頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關係。

頸椎病的臨床表現

1.神經根型頸椎病 具有較典型的根性症狀（麻木、疼痛），且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致；壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性；影像學所見與臨床痛點封閉無顯效；除外頸椎外病變如胸廓出口綜合徵、腕管綜合徵、肘管綜合徵、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。

2.脊髓型頸椎病 臨床上出現頸脊髓損害的表現；影像學證實存在脊髓壓迫，除外肌萎縮性側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等。

3.椎動脈型頸椎病 曾有猝倒發作，並伴有頸性眩暈，旋頸試驗陽性；X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生；多伴有交感神經症狀；除外眼源性、耳源性眩暈；除外椎動脈I段（進入頸6橫突孔以前的椎動脈段）和椎動脈III段（出頸椎進入顱內以前的椎動脈段）受壓所引起的基底動脈供血不全；手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影（DSA）。

4.交感神經型頸椎病 臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀，X線片頸椎有失穩或退變，椎動脈造影陰性。

5.食管壓迫型頸椎病 頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經食管鋇劑檢查證實）等。

6.頸型頸椎病 頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。

頸椎病的治療

1. 藥物治療 可選擇性應用止痛劑、鎮靜劑、維生素（如B1、B12），對症狀的緩解有一定的效果。

可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。

臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。

2.運動療法 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。

症狀急性發作期宜局部休息，不宜增加運動刺激。

有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。

椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。

3.牽引治療 「牽引」在過去是治療頸椎病的首選方法之一，但近年來發現，許多頸椎病患者在使用「牽引」之後，特別是那種長時間使用「牽引」的患者，頸椎病不但沒有減輕，反而加重。

牽引不但不能促進頸椎生理曲度的恢復，相反牽引拉直了頸椎，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應慎用牽引療法。

4.手法按摩推拿療法 是頸椎病較為有效的治療措施。

它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經根及軟組織粘連來緩解症狀，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復位，否則極易加重症狀，甚至可導致截癱，即使早期症狀不明顯，一般也推薦手術治療。

5.理療 在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。

一般認為，急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動電流等；疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入，感應電或其他熱療。

6.溫熱敷 此種治療可改善血循環，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕症狀，有助於手法治療後使患椎穩定。

本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，急性期患者疼痛症狀較重時不宜作溫熱敷治療。

7.手術治療 嚴重有神經根或脊髓壓迫者，必要時可手術治療。

在生活中適當注意自己的生活習慣：晨起時喜歡用頸椎拖著自己起床，必須改掉這壞習慣，而改用腰部的力量；溫暖頸椎防止潮濕、寒冷受涼，不要隨意在潮濕的地方睡覺；給自己準備一杯茶，做法是，紅糖一湯匙、生薑7片，用沸水沖開10分鐘即成，建議每天喝一次；做5分鐘的頸椎操，做法是：端坐在椅子上，分別做低頭、抬頭、左轉頭、右轉頭、前伸頭、後縮頭、讓頭做順時針和逆時針環繞的動作，注意要輕緩；吃飯時，儘量地動用自己的咀嚼肌，喝水時可以把頭儘量往後仰，這些可以舒緩僵硬的頸部肌肉；切勿長時間久坐，糾正不良的工作姿勢，適當運動，遠離勞損而引發頸椎病；簡單地按摩頸部；做做戶外運動，體育運動或劇烈活動時，要做好準備活動；晚餐補骨；學學大鵬展翅的動作，來保養頸椎，注意不要抬頭，每次堅持5分鐘；選擇健康的枕頭。