「痄腮」你還記得嗎？

又到了春天陽光明媚，百花盛開的好時節，但是大家要注意的是它也是各種病毒和細菌繁殖的好時節。

還記得小的時候，每當有一起玩耍的小夥伴突然發燒，一邊或者兩邊臉腫起來時，父母就會對我們說：離她遠點，她長「痄腮」了，會傳染。

這時候我們所有的小夥伴都會躲得遠遠地，唯恐被傳染。

現在我們長大了知道這個病其實就是腮腺炎，到底它會不會傳染呢？今天帶大家一起了解一下吧！

腮腺是人體最大的一對涎腺，分為急性化膿性腮腺炎、慢性化膿性腮腺炎、流行性化膿性腮腺炎。

急性化膿性腮腺炎

病因：機體抵抗力下降、高熱、大量出汗、嘔吐、腹瀉等所致的失水是主要誘因。

急性傳染病和慢性消耗性疾病所致飲食及咀嚼功能減弱，口腔自潔能力降低，腮腺分泌相應減少，口腔內致病菌逆行侵入導管。

臨床表現：急性炎症初期，全身症狀較輕，主要表現為以耳垂為中心的腮腺區腫脹，輕微疼痛及觸痛，局部皮膚無紅腫；腮腺導管口充血，無唾液溢出，擠壓腮腺可見導管口流出粘稠分泌物。

體溫略有升高，此為漿液期。

進一步發展進入化膿期，局部疼痛加重，呈持續性跳痛，耳垂為中心的腮腺區更為腫大、變硬、觸痛，體溫可高達四十度以上，脈搏、呼吸加快，白細胞總數增加，為細菌感染所致；血澱粉酶含量檢測屬正常範圍。

治療：全身治療首選青黴素或頭孢類抗生素，同時加強營養，增加機體抵抗力。

局部治療熱敷、理療促進炎症的局限化。

嚴重者行腮腺切開引流。

慢性化膿性腮腺炎

病因：主要由於逆行感染引起的，急性化膿性腮腺炎治療不徹底也可以轉為慢性化膿性腮腺炎。

臨床表現：可發生一側，也可以發生在雙側，臨床上以單側多見。

早期無明顯症狀，患者常說不清具體發病時間，通常感覺腮腺區有輕微疼痛、不適、口乾、口臭、唾液腺分泌減少，早上起床感覺腮腺區脹痛，自己稍加按摩後就會有粘稠液體自導管口流出，隨之脹痛減輕或消失。

治療：慢性化膿性腮腺炎的治療比較困難，目前還不能達到根治的目的，一般採用綜合治療方法。

治療原則是病因治療。

流行性化膿性腮腺炎

病因：流行性腮腺炎俗稱「痄腮」，是一種以腮腺的非化膿性腫痛為特徵的傳染性病毒感染性疾病，多見於5—15歲的兒童，患病前都有與其他患者的接觸史，一般一生只得一次，得病後會產生終身免疫力。

臨床表現：起病急，腮腫前1~2天有發熱、頭痛、食欲不振、咽痛、嘔吐等症狀，隨後腮腺開始腫大疼痛，一般先見於一側，1~2天後對側也腫大，或雙側同時腫大，以耳垂為中心向周圍漫腫，邊界不清，局部灼熱，按之有彈性和明顯壓痛，但局部皮膚不紅，口周頰粘膜上腮腺管開口處紅腫，患兒張口或吃飯時疼痛加重。

舌下腺和頜下腺也可腫大，腮腺腫脹多在3~5天達高峰，此後逐漸消退，整個過程為6~10天，最長達2周。

發熱持續3~7天，長者達2周，20%患兒體溫可正常。

本病主要合併症有腮腺炎腦炎、感官性耳聾、胰腺炎睪丸炎等。

治療：全身治療靜脈給予抗病毒藥物、抗生素。

局部治療可用一些中藥外敷，以促進消腫，但要注意皮膚保護，避免皮膚損傷。

需要提醒的是，僅僅通過外敷是不可能徹底治癒流腮的，甚至會引起併發症。

預防措施：

1.應臥床休息，減少體力消耗，多喝溫開水。

居室要定時通風換氣、保持空氣流通。

2.其生活用品、玩具等進行消毒，合理安排飲食，多吃些富含營養、易於消化的半流食或軟食，如米粥、爛面片等，在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重腫痛。

症狀明顯好轉後可以吃一些促進唾液分泌的食物，以促進腮腺功能的恢復。

3.堅持每天用溫鹽水漱口，認真刷牙，保持口腔衛生，防止繼發細菌感染。

4.腮腫局部可用涼毛巾冷敷，減輕疼痛。

5.觀察患兒的局部病情變化，若出現頭痛、嘔吐、精神萎靡時，可能合併腮腺腦炎。

腹痛劇烈，血清澱粉酶明顯升高，要注意胰腺炎的可能，出現這些情況，要及時就診。

總之得了流行性腮腺炎後一定不要繼續上學了，傳染的喲。

在家注意休息多喝水。

最後提醒大家春季家中要定時通風、多戶外活動、呼吸新鮮空氣，可以減少得病機會。

作 者：杜晶艷

編 輯：杜晶艷

審校者：郝鵬鵬