一個月經周期兩次排卵？來了解下神奇的黃體期促排卵

北京家恩德運醫院沈婉英主任介紹，近年來，一種新的促排卵方案由於可以實現在一個周期內"二次取卵"，為患者增加更多成功的機會而受到廣大生殖醫學工作者和病人的歡迎，這種方案就是黃體期促排卵和黃體期取卵。

一、黃體期促排卵和黃體期取卵

大家都知道婦女的月經周期分為卵泡期和黃體期，平時促排卵都是在卵泡期進行的。

而黃體期促排卵和黃體期取卵是自然周期排卵後或促排卵周期取卵後，對卵巢內所存留的未成熟卵泡（竇卵泡），用促性腺激素進行刺激，到成熟後獲取卵子的技術操作，也就是所謂的"二次取卵"。

二、黃體期促排卵的優點

1、黃體期促排卵增加了獲取卵子的機會

由於採用黃體期促排卵之後，患者就可以在卵泡期和黃體期取兩次卵，這樣無疑增加了一次獲取卵子的機會。

而對於卵子數量少、卵巢功能低下的患者來說，通過黃體期促排卵而得到的每一個卵子，都無比的珍貴。

因為每多取得一個卵子就可能多培育成一個胚胎，多培育一個胚胎就為最終的成功移植增加了一份希望。

2、黃體期促排卵還克服了卵泡期超排卵的弊端

除了為患者增加了一次獲卵的機會，黃體期促排卵還具備卵泡期超排卵無法比擬的優點。

黃體期促排卵不會出現自發的LH峰，不需要使用防止提早排卵的藥物，這樣就使得醫生的監測頻度大大降低。

並且由於垂體被抑制，LH水平保持在生理的水平，因此獲取的卵子的質量也會比較好。

更為重要的是，黃體期促排卵會避免OHSS（卵巢過度刺激綜合徵），極大的減少了對女性身體的傷害。

三、適用人群

沈婉英主任介紹，黃體期促排卵方案適用於以下人群：

沈婉英主任

1. 卵巢功能低下，卵泡期獲取的卵子太少，不夠一次移植用數量者。

2. 自然周期試嬰兒過程中，優勢卵泡取出後，卵巢內尚存有數個小卵泡者。

3. 試管嬰兒周期中，卵泡生長速度不一致，大小不一，少數卵泡長大，取卵後仍存有多個小卵泡者。

4. 正常月經周期優勢卵泡排卵後，卵巢內還有多個小卵泡者。

四、黃體期促排卵注意事項

那麼，進行黃體期促排卵要注意哪些事項呢？

1. 擬行黃體期取卵的病例，取卵前誘發卵泡成熟不用HCG而用達必佳，以防止小卵泡黃素化；

（達必佳）

2. 用於黃體期促排卵的卵泡應不大於8mm。

3. 黃體期卵巢內的卵泡應不少於4個。

4.黃體期卵泡對FSH不敏感，繼續促排卵用HMG為好。

5. 增加卵泡對促性腺激素的敏感度可以用"增敏劑"，常用的增敏劑有來曲唑與克羅米芬（後者較前者作用強）。

黃體期促排卵前應排除本周期已妊娠的可能性。

黃體期促排卵超過一周，為防止月經提前來潮，可加用孕酮類藥物（地屈孕酮30mg/天，醋酸甲羥孕酮10mg/天）。

具體每個人是否適用黃體期促排卵和取卵，要由生殖醫生來決定。

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