這些據說會「癌變」的婦科病要怎麼治？聽聽婦科醫生怎麼說

每次做完婦科體檢，總有不少女性要開始各種胡思亂想了，比如 ↓

檢查出來乳腺增生，是不是會得乳腺癌啊？

完了完了，宮頸糜爛，聽上去就很嚴重的樣子！

子宮肌瘤，「肌瘤」不就是「腫瘤」嘛，要不要去切掉呢？

超聲波檢查出來卵巢囊腫，這是不是會變成卵巢癌啊？

……

所以，這些聽上去就不太友好的婦科病是不是真的會癌變？該不該吃藥或手術治療呢？莫慌，請抱緊自己，聽微醫君解答~

1.乳腺增生會導致乳腺癌？

乳腺增生是一種良性病變，絕大多數都不會發展為乳腺癌。

大部分女性的乳腺增生都屬於單純性乳腺增生，主要由體內雌激素水平波動造成。

比如在月經期感覺到乳房疼痛、腫塊，但月經結束後隨著雌激素水平的下降，這種不適感就會減輕，腫塊也隨之減小。

這種情況一般不會癌變。

如果是持續性的疼痛和腫塊，則需要去婦科做進一步的檢查。

如果是實性腫塊，且影像學提示惡性可能，則建議活檢確定病理性質。

只有小部分病理性乳腺增生有癌變的風險。

醫生建議：

女性朋友得了乳腺增生不必過於焦慮，因為大多都無需治療，只需要在平時多注意健康飲食、不熬夜、少生氣、不亂吃富含雌激素的保健品和藥品即可。

如果實在疼痛難忍，可以考慮服藥，比如小金膠囊加(或不加)他莫昔芬。

但不疼了就應停藥，切勿長期服用。

2.宮頸糜爛會導致宮頸癌？

宮頸糜爛是一種正常的生理現象，與女性雌激素分泌有關，和宮頸癌沒有關係。

大家別被「糜爛」二字嚇住了，準確來說宮頸糜爛不是一種病，而是一種生理現象，主要與女性雌激素分泌相關。

而宮頸癌的發生卻大多是因為長期感染人乳頭狀瘤病毒（HPV），可以說宮頸糜爛與宮頸癌之間沒有直接的相關性。

但女性若是出現白帶增多、發黃，持續有異味，還是需要引起重視，及時就醫，因為可能是宮頸出現了感染。

醫生建議：

對於輕度的宮頸糜爛患者，一般不需要治療；中重度糜爛患者，如果反覆發生陰道炎，則應該接受治療。

還有一些病理性宮頸糜爛，也就是因某些疾病（如宮頸炎症、宮頸癌等）而出現的宮頸糜爛症狀，也是需要進行進一步檢查和治療的。

3.子宮肌瘤會變成子宮癌嗎？

子宮肌瘤是常見的良性腫瘤，發生癌變的幾率很小。

首先請大家不要過於緊張，子宮肌瘤是女性生殖器中常見的良性腫瘤，一般只有0.4%～0.8%會變成惡性腫瘤。

而且，這個病常見於30~50 歲的女性，21~30歲之間發病情況比較少，20歲以下和60歲以上的很少發病（但這也並絕對，只是機率較小而已）。

醫生建議：

（1）對於那些沒有明顯症狀的患者（占大部分），可以暫時不接受治療，但必須每年隨診。

（2）對於那些子宮肌瘤過大（大於6公分）或是出現明顯症狀的患者，比如月經過多、失血性貧血、盆腔痛、尿頻等，則需要根據患者是否有生育要求來決定治療方式。

常見的有藥物治療、肌瘤切除手術、子宮切除手術等，這些還需由醫生根據患者病情和意願來最終確定治療方案。

4.感染HPV會導致宮頸癌？

HPV分低危型和高危型，只有高危型HPV持續感染才可能導致惡性病變。

前面微醫君提到過，宮頸癌的發生與長期感染人乳頭狀瘤病毒（HPV）有關，但這並不是說感染了HPV就一定會得宮頸癌。

首先，很多女性可能都感染過HPV，只不過HPV病毒大多都被我們人體的免疫系統自動幹掉了。

再者，即便HPV病毒沒有被幹掉，你也可以通過定期宮頸塗片檢查及時發現，從而在轉變成癌症前進行治療。

不過，女性如果是HPV16型和HPV18型陽性，建議再做陰道鏡檢查，因為70%以上的宮頸癌都是由HPV16和HPV18感染造成的。

醫生建議：

目前並沒有針對 HPV 病毒本身的治療方法，但女性可通過注射HPV疫苗來預防宮頸癌。

美國食品藥品管理局推薦9~26歲均可接種，且最好早於性生活年齡。

5.卵巢囊腫會導致卵巢癌？

卵巢囊腫大多數屬於良性的卵巢腫瘤，只有很小一部分是惡性腫瘤。

卵巢囊腫早期一般沒有什麼典型症狀，所以多數女性是在做婦科超聲波時發現的。

不過大家不需要過於恐慌，因為卵巢囊腫又分為良性（非腫瘤性）和惡性（腫瘤性）兩大類，而大多數都屬於良性的。

醫生建議：

（1）如果囊腫直徑小於5公分，又無證據提示是腫瘤的話，多為生理性囊腫。

這種情況主要是由排卵後增大的黃體或是懷孕後黃體增大所致，一般在月經乾淨後就會逐漸縮小或消失，無需手術。

大家注意定期檢查即可。

（2）如果囊腫持續增大（直徑大於5公分），多為實性腫瘤，但多數為良性腫瘤，比如成熟畸胎瘤、子宮內膜異位症等。

儘管如此，大家也應聽取醫生建議，儘早切除或嚴密隨訪。

（3）如果囊腫迅速長大，病情發展快，超聲波液性暗區有雜亂光團，腫塊周界不清，則可能為惡性腫瘤。

這種情況多見於絕經後女性，需根據患者情況儘快選擇合適的治療方式。

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