你會選擇哪種方法治療攝護腺癌？

今年10月，本·斯蒂勒說道他曾被診斷為攝護腺癌，並在2014年9月通過手術治癒。

專家現在總結了治療攝護腺癌的方法，你會如何選擇呢？

對於被診斷為攝護腺癌的新患者來說，他們最大的困惑是如何從一系列的治療方法中選擇合適的，並且他們還有兩個最想要了解的問題。

約翰·羅伯遜（John Robertson），英國攝護腺癌專科護士說道，「我能活下去嗎？」與「我會陽痿嗎？」是最常被問到的問題。

現實是如果治療過於侵犯性，就有可能造成暫時性的勃起障礙與失禁問題。

但是好消息是，我們能夠推遲使用侵犯性措施，除非它是必須的。

儘可能的給予男性對抗癌症的機會，即使是不能完全恢復，也要儘可能達到最理想的狀態。

英國頂尖的攝護腺癌專家表示，無論是否進行過手術，大多數的早期攝護腺癌患者的生存期至少是10年。

「當癌症確診時，病人本能反應是想把它從身體中移除，」南安普頓綜合醫院的泌尿外科顧問Tim Dudderidge 說道。

「現在我們有足夠的證據證明手術並不需要馬上就進行。

」

左側為Tim Dudderidge醫生

早期局部攝護腺癌患者只需臨床觀察，這意味著他們需要定期進行常規檢查與攝護腺特異性抗原（PSA）檢查，這種檢查是尋找攝護腺癌細胞產生的一種蛋白質。

不應對手術有恐懼心理

這個月，現年50歲的好萊塢男星本·斯蒂勒（Ben Stiller）披露他曾被確診為攝護腺癌，並於2014年9月接受了手術治療，現在已經康復。

本·斯蒂勒

在癌症早期，低風險患者通常需主動監測。

對於中度風險的患者，手術切除攝護腺-根治性攝護腺切除術，給予了患者最佳生存幾率。

攝護腺是位於膀胱下，核桃大小的腺體，圍繞著男性尿道，是生殖系統的一部分。

對於這一區域的任何手術，不可避免的，會導致一些神經損傷。

為了減少併發症的風險，攝護腺中心主任Roger Kirby教授建議，患者應該尋找有合適經驗的外科醫生：他們需要經常做手術，每年至少50-100場手術。

Roger Kirby教授

同時，Kirby教授還補充道，已在英國30家醫院提供的機器人協助手術，相比傳統治療手段，提升了治療效果。

斯蒂勒就是通過這種手術治癒。

精確度的提高意味著降低了併發症的風險，Kirby教授說道。

「任何的勃起問題會慢慢隨著時間的推移得到解決。

起初性功能受到影響，在使用萬艾可的情況下，勃起功能將會在1-4年內改善。

」

新型聲波療法

治療攝護腺癌最有希望的，新開發的治療手段是高強度聚焦超聲（HIFU），在不損傷正常組織的情況下，使用高能量的聲波摧毀腫瘤。

在今年的歐洲泌尿協會公布的研究中，這種治療手段有93%的患者在5年內處於無瘤狀態。

高強度聚焦超聲

顯著的是，只有1%-2%的男性在HIFU臨床試驗中出現了長期的失禁情況，而在切除整個攝護腺的患者中，有10%-20%的患者存在這樣的問題。

約有15%的HIFU患者存在勃起功能障礙，而手術的患者這一比例占30%-60%。

目前，這種治療手術只應用於小腫瘤。

對於晚期癌症患者來說，手術很難切除乾淨，所以放射治療通常是更好的選擇。

放射治療也適用於高齡不適合手術的患者。

每年，有超過47,000英國人被確診為攝護腺癌，超過10,800人死亡。

但是，生存率正在提升，在1971年只有不超過66%的男性生存期超過1年，而在2011年，這一數據提升到了94%。

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