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攝護腺增生知多少？攝護腺肥大伴慢性攝護腺炎能治好嗎？

2021-03-06

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老王半年前出現排尿不暢、尿頻、會陰疼痛等症狀，到醫院檢查後，被診斷為「攝護腺肥大」。

按醫生的處方，老王開始服藥治療，但效果並不明顯，尤其是會陰部疼痛症狀持續存在。

兩個月前，老王掛了專家門診。

聽完他的敘述，專家給他做了攝護腺液檢查。

化驗結果顯示白細胞計數大大超出正常值，並有少量紅細胞。

結合病史，老王被診斷為「攝護腺肥大伴慢性攝護腺炎」，接受了針對性治療。

後來複診時，老王的症狀明顯改善。

醫生的話

這是一位攝護腺肥大伴慢性攝護腺炎的典型患者。

攝護腺肥大又稱攝護腺增生症，多見於50歲以上男性，主要症狀包括尿頻、尿急、夜尿多、尿流細、排尿中斷、排尿費力等。

一些中老年男性出現類似「排尿尷尬」情況時，往往自認為或被誤診為患有攝護腺增生症，沒想到還有另一種可能——合併慢性攝護腺炎。

研究發現，1/3以上的攝護腺增生症患者的攝護腺組織伴有不同程度慢性炎症性改變。

進一步研究證實，由於排尿不暢造成尿液反流，細菌等可進入攝護腺，引起細菌性攝護腺炎和化學性攝護腺炎，嚴重者可堵塞攝護腺小管，使攝護腺分泌物無法排出，造成攝護腺內部壓力增加，出現攝護腺疼痛等症狀，加重攝護腺炎症性改變。

因此，如果單純治療攝護腺增生症效果不明顯，並伴持續疼痛症狀，應考慮是否同時患攝護腺炎。

如果經檢查證實為合併有慢性攝護腺炎，治療時應兩者兼顧。

一方面，使用α-受體阻滯劑治療攝護腺增生症，以改善梗阻症狀，使尿液保持通暢。

另一方面，積極治療攝護腺炎，在醫生指導下適當應用抗生素，並配合一些輔助治療，如使用肛門栓劑、坐浴，平時還要注意改變不良飲食習慣(少飲酒、少吃辛辣刺激物)、保持適度排精、避免著涼等。

此外，要堅持治療並定期複查，直至症狀完全消失，切忌「三天打魚，兩天曬網」。

老年男性經常出現排尿等待，排尿費力，尿線變細、無力、射程短、排尿後滴瀝、尿不盡感，同時伴有尿急、尿頻、夜尿增多。

引起上述症狀原因就是良性攝護腺增生症。

患良性攝護腺增生症的二個重要因素：

1、年齡：攝護腺增生通常發生在40歲以後，60歲時，超過50%的男性出現攝護腺增生，到80歲時則高達83%；

2、有功能的睪丸：睪丸產生的雄性激素在攝護腺增生中起了重要作用。

由於攝護腺的持續增生，藥物治療效果不佳，部分患者最終需要外科手術治療。

外科手術治療主要有以下方式：

1、經尿道攝護腺電切術（TURP）：手術通過尿道操作，無切口、出血少、創傷小、恢復快，目前是治療攝護腺增生的「金標準」。

適合絕大多數攝護腺增生患者；

2、經尿道等離子雙極攝護腺電切術（TUPKP）；

3、開放攝護腺摘除術；

4、其他治療：如雷射治療、經尿道微波熱療、攝護腺支架等，作為導尿的一種替代治療方法。

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2020-12-18

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引起攝護腺炎的原因有哪些？攝護腺是男性特有的器官，在體內有著十分重要的生理作用，但在青壯年男性中，攝護腺炎又是比較常見的一種男科疾病，無論是急性還是慢性攝護腺炎，都需要採取積極的態度進行治療和預防。

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