「杏林微科普」關於下肢靜脈曲張，您了解這些嗎？

下肢靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病，約有25%-40%女性、20%男性患有靜脈曲張，其典型症狀為腿部皮膚出現紅藍色蜘蛛網或蚯蚓狀的蜿蜒迂曲擴張血管，伴隨下肢腫脹、疼痛、酸沉、無力等症狀，嚴重的可以出現淤積性皮炎、靜脈炎、靜脈血栓、靜脈性潰瘍等併發症。

致病因素

下肢靜脈曲張的致病因素分為先天因素和後天因素。

先天因素主要是由於淺靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜先天結構不良，在靜脈壓力增加的情況下，出現靜脈曲張。

後天因素主要是由於長期站立或坐位工作、肥胖、妊娠、便秘、長期慢性咳嗽、寒凍史，均可增加靜脈壓力而發病。

教師、交警、外科醫師、乘務員、售貨員、髮型師、孕婦等人群為下肢靜脈曲張的好發人群。

此外，原發性深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成後綜合徵、K-T綜合徵、腫瘤壓迫等因素導致的髂靜脈受壓、下腔靜脈阻塞（布加綜合徵）等疾病均可導致繼發性下肢靜脈曲張。

治

療

方

法

1

壓迫治療：使用醫用彈力襪，以有效的緩解、改善下肢靜脈血管和瓣膜所承受的壓力，同時保護淺靜脈過度伸張。

2

硬化劑治療：由於硬化劑注射存在注射液外滲、進入深靜脈等風險，故一般建議應用於局限的靜脈曲張以及手術的輔助治療。

曲張淺靜脈通過注入硬化劑與內皮發生反應致血管內皮損傷，使血管閉合硬化，最後被周圍組織吸收。

3

手術治療：當排除深靜脈不通暢、手術耐受力差者，均可考慮手術治療。

由於藥物、彈力襪作為保守治療的主要手段，只能延緩病情發展而不能徹底解決靜脈曲張，而長期的靜脈曲張帶來的不適症狀以及併發症會不可避免出現，因此，越來越多的靜脈曲張患者選擇了早期手術治療。

科室特色

我科綜合運用大隱靜脈高位結紮剝脫術+微創+雷射腔內閉合術治療下肢靜脈曲張，術後結合行氣活血、祛瘀除濕中藥口服，療效確切，具有切口小、神經損傷小、併發症少、復發率低、術後當日即下床活動等優勢，並且住院時間縮短為5-7天，得到了廣大患者的一致認可和好評，在全國享有較高的聲譽。

微助點

小提示

針對皮膚表面出現的毛細血管擴張（紅血絲），我科採用雷射治療祛除增生擴張的血管，不用開刀，不留疤痕，術後不影響活動，快速解決問題。

提醒大家！

我科將根據「冬病夏治」、「內病外治」原理，即將開展三伏貼治療，利用夏季系統的治療，可以為您帶來諸多的好處。

適應人群：如果您有手腳發麻、怕冷、下肢憋脹、夜間小腿抽筋、大腿乏力等症狀及免疫力低下、體質虛弱的人群都可以進行穴位貼敷。

適應症：下肢動脈硬化閉塞症、血栓閉塞性脈管炎、免疫學血管炎、雷諾氏病、糖尿病足、下肢靜脈機能不全等周圍血管疾病。

貼敷地點：脈管科（東院區）門診或病房

聯繫電話：68068078、68068035

脈管科（東院）科室簡介

石家莊市中醫院脈管科（原中醫外科）始建於1956年，經過幾十年幾代人的開拓努力，現已發展為集臨床、科研、教學三位一體的河北省重點中醫專科，石家莊市十大名中醫科，省重點專科脈管病協作組組長單位。

與北京、天津、上海等國內著名醫院、科研機構建立了長期協作關係；科室力量雄厚，人才結構合理，現有醫護人員20名，其中醫生8名，高級職稱2名，碩士研究生7名。

擁有多種高精尖檢查治療設備，建立了國內外最先進的血管檢查平台工作站。

承擔了多項省市級科研項目，並多次榮獲省市科技進步成果獎。

科室注重發揮傳統中醫藥特色和優勢，研製出系列內服、外用中藥製劑：消栓止痛膠囊、清脈止痛膠囊、全元通脈膠囊、芪甲糖足丸、牛黃止痛膠囊、萬應膏、臁瘡膏、珍珠生肌散等；開展了穴位注射、熱奄包、雷火灸、中藥溻漬、中藥薰洗、貼敷、摻藥等系列中醫外治法；配合手術、介入等現代醫學手段，在治療下肢動脈硬化閉塞症、糖尿病潰瘍、血栓閉塞性脈管炎、深淺靜脈炎、靜脈性潰瘍、下肢靜脈曲張、淋巴水腫、淋巴管炎、血管炎等周圍血管疾病及各種傷口不愈、外科雜病等方面，效果顯著。

在國內率先應用穴位注射治療下肢缺血，顯著降低了手術率、截肢率和復發率。

成熟運用微創、雷射手術治療下肢靜脈曲張，具有手術時間短、創傷小、恢復快、併發症少、復發率低等特點。

得到廣大疾患的一致認可和好評，在全國享有較高的聲譽。

李軍，石家莊市中醫院（東院）脈管科科主任，中西醫結合副主任醫師，副教授，碩士研究生導師，中國醫師協會中西醫結合分會委員，中華中醫藥學會外科分會委員，河北省中醫藥學會周圍血管分會常委，河北省中西醫結合學會周圍血管分會委員，河北省張仲景學術思想研究會委員，河北省第四批名老中醫學術繼承人，石家莊市中醫藥學會理事，石家莊市「十百千」衛生人才。

從事周圍血管病專業多年，擅長糖尿病潰瘍、下肢動脈硬化閉塞症、血栓閉塞性脈管炎、深淺靜脈炎、靜脈性潰瘍、下肢靜脈曲張、血管炎等周圍血管疾病及各種傷口不愈、晚期腫瘤、骨關節炎的中西醫結合診治。

主研完成省級課題6項，在研課題3項，發表學術論文10餘篇，出版專著6部。

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