女性貧血總不好,查查子宮
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過節回老家,見到一個多年未見的大姐,40來歲,臉色及口唇蒼白,我問她:「您貧血吧?」「我貧血好多年了,就是月經量多點,血液科、中醫科都看了,可吃藥沒多久就又貧血了,後來乾脆不看了。
」我建議她去查查婦科, 沒多久她告訴我:「多虧聽你的,婦科超聲看到子宮長了好多肌瘤,有一個還長到宮腔里了。
」
臨床上,這種情況並不少見。
子宮肌瘤是女性最常見的一種腫瘤,尤其是育齡期婦女,據估計患病率可達25%。
根據子宮肌瘤和子宮壁的關係,子宮肌瘤可分為4種:肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和闊韌帶肌瘤。
子宮肌瘤患者的常見症狀為貧血,普遍因為經量過多、經期延長。
其中黏膜下肌瘤(往宮腔裡面長)患者還可能出現大量陰道出血,導致嚴重貧血。
所以貧血並不一定是營養不良引起的。
除貧血和月經改變,子宮肌瘤還有其他症狀。
1.白帶異常:子宮肌瘤會增大子宮內膜面積、增加腺體分泌、導致盆腔充血,從而引起白帶增多和陰道排液。
2.壓迫症狀:子宮肌瘤較大時,會壓迫膀胱導致尿頻,壓迫直腸導致便秘,壓迫輸尿管導致排尿困難和腰痛等症狀。
3.包塊:如果子宮肌瘤足夠大,而患者很瘦,就能在腹部摸到包塊。
4.疼痛:當子宮肌瘤壓迫到盆腔臟器、血管、神經時,下腹會出現脹痛或隱痛。
漿膜下肌瘤蒂扭轉會引起急性腹痛,肌瘤紅色變性時可引起腹痛並伴有發熱,黏膜膜下肌瘤刺激子宮收縮也會引起疼痛。
5.不孕和流產:子宮肌瘤可影響宮腔形態、阻塞輸卵管等,導致不孕及流產。
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