避孕方法大全！靠譜的不靠譜的大PK

9月26日是世界避孕日。

全球每年有4000萬~6000萬例人工流產，我國每年發生人工流產1300萬例，26%的妊娠以流產作為結局，其中未婚未育患者占很大比例，重複流產率更是高達30%以上。

由此可見，選擇適合自己的避孕方法是很重要的。

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1保險套

掌握正確的保險套使用方法，並全程佩戴，避孕成功率非常高，還可以預防性傳播疾病。

除了常見的男用保險套，還有女用保險套，但效果遠遠不及男用保險套，所以保險套還是留給男士用吧。

優點：成功率高，可以預防性傳播疾病

缺點：每次性生活前均需正確使用才能達到避孕目的

2口服長效避孕藥

多數口服避孕藥是雌孕激素合劑，我們千萬不要談激素色變，這裡少量的雌孕激素可以緩解痛經，調節月經周期，甚至有些患者吃完後皮膚變得光滑，痘痘也沒了，身材都感覺苗條了。

但對於有癌前病變、內分泌疾病、哺乳期或者年齡>35歲吸菸的婦女禁用。

優點：避孕有效率極高

缺點：每天都要堅持服藥，依從性差

3宮內節育器

放置宮內節育器就是老百姓說的上環，深受我國已生育婦女歡迎 ，我國是全世界使用宮內節育器最高的國家，包括含銅及含藥的宮內節育器。

使用方便，一次放置有效率達數十年。

優點：使用方便，有效率高

缺點：月經出血模式可能改變

4皮下埋置避孕劑

依託孕烯單根埋植劑已經在國內上市，是一種長效、安全和可逆的避孕方法，其植入皮下後通過長期緩慢地釋放低劑量避孕甾體激素進入血液中來改變女性體內激素平衡，血藥濃度低，有效率達99%以上。

優點：血藥濃度低，有效率高

缺點：陰道不規則出血，植入和取出均需要專業人士

5陰道避孕環

複方陰道避孕環NuvaRing已經在美國上市，每月只需放置一次，可以由使用者自行置入陰道內，藥物直接經陰道吸收進人血液，避免了肝臟的首過效應，藥物的總量低，且不用擔心運動導致環脫落。

大量的臨床藥物試驗及臨床觀察研究都充分驗證了它的優點，並即將推廣進人我國。

優點：有效率高，副作用小，使用方便

缺點：極少數人陰道有異物感，目前尚未進入我國

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1安全期避孕

安全期即非排卵期，對月經規律且周期在28天的婦女，可以通過「前七後八」估算安全期，即從月經來的第一天算起，前7天和最後8天是安全期。

需要注意的是，安全期是月經來前7天而不是結束後7天。

安全期不安全是因為我們很難準確地預測排卵時間，況且精子和卵子會在體內存活一段時間。

優點：不需要使用藥物或工具

缺點：僅適用於月經規律婦女，且有效避孕率僅僅為75%，「中獎」比例高達1/4

2緊急避孕藥

緊急避孕藥用於無保護性生活後或避孕失敗後的一段時間內，為了防止妊娠而採用的避孕方法。

僅適用於常規避孕失敗，如保險套破裂、脫落等，或者性侵等刑事案件。

藥物本身含有大量雌孕激素，嚴重影響自身激素水平，導致月經不規律甚至誘發卵巢早衰，並且避孕失敗率高。

優點：可以說沒什麼優點

缺點：對內分泌影響極大，失敗率高

3體外射精

簡單粗暴，掩耳盜鈴而已。

說得容易，但誰能保證呢？前段精液里的精子都是高密度高活力的先鋒部隊，激情時刻難免漏掉幾滴。

失敗率約為18%。

優點：不需要使用藥物或工具

缺點：無法預防性傳播疾病，失敗率高（巢 偉整理）

文/北京婦產醫院計劃生育科主任醫師 陳素文

圖/源自網絡

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