改善子宮內膜能增加試管嬰兒成功率嗎？

試管嬰兒移植後胚胎不著床原因很多，比如胚胎質量問題、子宮內膜問題、子宮腔問題、內分泌問題等，子宮內膜問題是導致試管嬰兒移植後胚胎不著床的重要原因，那麼，改善子宮內膜能增加試管嬰兒成功率嗎？答案當然是肯定的。

子宮內膜受傷或是受刺激會使子宮內膜產生假性蛻膜性反應可增加胚胎著床的機會。

子宮內視鏡檢查、子宮內膜切片或搔刮、三合一抗生素和雌激素治療都可以達到此一效果。

子宮內視鏡檢查除了可用來刺激子宮內膜外，同時可以檢查子宮腔內有無粘連、息肉、肌瘤、構造不正常或發炎，一併加以治療。

還有做過子宮內視鏡之後，會使胚胎植入管容易進入子宮腔內，如此也有利胚胎著床。

利用子宮內視鏡檢查子宮腔，找出是否有子宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮腔肌瘤或其它異常，然後加以處理治療。

有一項研究指出，做子宮內視鏡檢查發現子宮腔異常然後加以處理，再進行試管嬰兒的療程，使得試管嬰兒懷孕機會大大增加。

子宮內膜的厚度和試管嬰兒懷孕率成正比關係。

子宮內膜厚度越厚，懷孕率越高。

對子宮內膜薄有些醫生建議使用口服低劑量的阿司匹林或陰道塞威爾剛（Sildenafil）來增加子宮的血液循環，使子宮內膜增厚。

如果在胚胎植入時，雖然已使用大劑量的雌激素，子宮內膜還是沒有辦法達到7mm，則可考慮將胚胎暫時冷凍保存，然後合併使用高劑量的維他命E（一天1000國際單位）及trental（一天800mg）三個月至六個月來改善子宮內膜厚度，待子宮內膜厚度轉厚之後，再將胚胎解凍植入子宮。

子宮肌瘤患者占生育年齡婦女的20%-50%，是女性最常見的良性腫瘤。

不孕婦女有5%-10%可發現子宮肌瘤，大部分的子宮肌瘤不會影響懷孕或造成不孕，因子宮肌瘤引起的不孕大概只占1-2.4%左右。

但如果子宮肌瘤長在子宮內（稱粘膜下肌瘤），或長在子宮壁層（稱子宮壁層肌瘤）並且非常接近子宮腔（近子宮腔一公分內），或子宮壁層肌瘤造成子宮形狀改變，則須開刀將肌瘤切除。

若子宮肌瘤長在子宮壁層，但位在遠離子宮腔的地方或是長在漿膜下（稱漿膜下肌瘤），則不需開刀切除。

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