你知道支氣管炎應該與哪些疾病相鑑別麼

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支氣管炎屬於呼吸科的一種常見病,多發於季節交換的時候,支氣管炎又分為急性與慢性,急性支氣管炎起病較急,對患者的危害較大。

慢性支氣管炎主要以咳嗽、咳痰為主,醫師在對患者診斷的時候需要和一些疾病相鑑別,那麼需要和慢性支氣管炎鑑別的一些疾病是什麼呢?下面我們來看看濟南哮喘病醫院專家給出的介紹:

(1)支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘相鑑別。

哮喘常於幼年或青年突然起病,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘為特徵。

發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解後可無症狀,常有個人或家族過敏性疾病史。

喘息型慢性支氣管炎多見於中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現,感染控制後症狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。

典型病例不難區別,但哮喘並發慢支和(或)肺氣腫則難予區別。

(2)肺結核:肺結核患者多有結核中毒症狀或局部症狀(如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等)。

經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。

(3)矽肺及其他塵肺:有粉塵和職業病接觸史。

X線檢查有矽結節、肺門陰影擴大、肺紋理增多。

(4)支氣管擴張:具有咳嗽、咳痰反覆發作的特點,合併感染時有大量膿痰,或有反覆和多、少不等的咯血史。

肺部以濕口羅音為主,多位於一側且固定在下肺。

可有杵狀指(趾)。

X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈捲髮狀。

支氣管造影或CT檢查可以鑑別。

(5)肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸菸史,發生刺激性咳嗽,常有反覆發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。

X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。

查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。

由上可知,支氣管哮喘、支氣管擴張都會引起咳嗽、咳痰等症狀,另外肺結核、肺癌等疾病也會出現反覆咳嗽。

醫師在將慢性支氣管炎在和這些疾病相鑑別的時候,一定要仔細詢問患者的病史,必要時要做些實驗室檢查或者影像學檢查來輔助診斷。

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