股骨頭壞死，我們為什麼提倡優先保髖？

何偉教授「保髖治療的必要性」

何偉教授

股骨頭壞死的治療方法可以歸為兩大類，一類是保髖（保留自身髖關節），另一類是換髖( 人工髖關節置換 )。

過去的20多年，隨著人工髖關節置換手術的進步、材料的改進，人工髖關節置換已成為包括股骨頭壞死在內的許多終末期髖關節疾病的主要治療方法。

但是我們不得不正視這樣一個現實，股骨頭壞死患者的患病年齡大約80%以上不到50歲、50％以上不到36歲。

而人工關節的使用壽命在良好的手術技術與選擇優良假體的前提下，距離這類患者終身使用還有較大差距，將不可避免要面臨翻修、甚至再翻修的窘境。

因此，保髖對於發病率很高的我國廣大股骨頭壞死患者來說，有特殊的價值。

「保髖治療可行性與我院實踐」

可以這樣說：股骨頭壞死如果診斷足夠早，多數可以採用中醫藥為主的非手術保髖治療獲得成功。

疼痛發生後仍有相當一部分患者可以中醫藥非手術保髖；塌陷後及時採用我們創立的打壓支撐植骨保髖手術，多數可以避免或延緩關節置換；人工關節置換僅作為部分嚴重塌陷或保髖治療失敗後的補充治療方法。

我院開展股骨頭壞死保髖研究歷史要追溯上世紀80年代中期，我的老師——已故著名骨科專家袁浩教授是這項工作的開拓者，他首創的多條血管束植入保髖手術技術與研發的中藥製劑生脈成骨片，又名通絡生骨膠囊，作為保髖核心技術於2000年獲得國家科技進步二等獎。

已形成具有中西醫結合特色的股骨頭壞死保髖診治理論、方法、療效評價標準，保髖療效達到國內領先水平。

「醫患攜手共同保髖」

我院關節骨科作為享譽全國的股骨頭壞死保髖研究治療基地，希望廣大股骨頭壞死病友和我們攜手——醫患協作，共同促進股骨頭壞死保髖療效更好、恢復更快。

何偉教授

主任中醫師、博士生導師

廣東省名中醫、享受政府特殊津貼

現任廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，兼任廣州中醫藥大學國家重點學科中醫骨傷科學學科帶頭人、中華中醫藥學會骨傷科分會常委、中國醫師協會骨科分會骨循環與骨壞死工作委員會副主任委員、中國中醫藥研究促進會骨傷科分會副主任委員、廣東省中西醫結合學會關節病專業委員會主任委員等。

何偉教授長期致力於股骨頭壞死臨床研究，已積累30年、數以萬計診治經驗，創新提出股骨頭壞死圍塌陷期概念、診斷標準、以及系列保髖方法，是我國知名股骨頭壞死等髖關節病專家。

文章來源：何偉股骨頭壞死保髖治療

文字編輯：何偉教授

圖文排版：陳海誠

圖文審閱：何偉教授、張慶文

魏秋實、袁穎嘉

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