性生活活躍、性伴多,增加宮外孕的危險性
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臨床實踐中,宮外孕在婦科急腹症中居首位,其中輸卵管妊娠占宮外孕的95%左右。
而且近年來由於初次性交年齡偏低,人工流產、剖宮產率提高等多種因素的影響,宮外孕的發生率逐年上升。
受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠(ectopic pregnancy),既宮外孕(extrauterine pregnancy)。
宮外孕的發病率約為10%,造成發病率升高的主要原因有:
1. 盆腔炎症的發病率升高
2. 性疾病的傳播
3. 宮內節育器
4. 診斷手段的進步,如腹腔鏡,血HCG的檢測及超聲波尤其是陰道超聲波的使用,使早期宮外孕的診斷率上升,宮外孕的臨床性質也由過去兇險疾病轉變為危險性較底的疾病,相應的治療手段也有了改進。
盆腔炎是婦科臨床上比較常見的病症,如果不及時進行有效的治療,可能會導致不孕。
盆腔炎發病率的上升和性觀念的變化有關,盆腔炎的危險因素有:性生活活躍、多重性伴侶、感染過性病、有過人工流產。
盆腔炎的臨床表現有下腹痛、白帶異常、月經不調等,月經不調以經期延長或月經量多多見。
這些臨床特徵根其他婦科疾病相似,容易因為治療不及時而轉化為慢性盆腔炎。
異位妊娠與流產
流產的危險性在於,在人流術中,器械反覆進出子宮腔,如果沒有嚴格按照無菌操作,術後可能引起慢性輸卵管炎,進而影響卵子運行,造成宮外孕。
並且,術中手術操作粗暴及多次刮宮會引起子宮內膜缺損,影響受精卵著床。
藥物流產時陰道流血時間過長也會增加盆腔感染的機會。
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