抗精子抗體的診治方法有哪些
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免疫性不孕是由於女性卵子無法接受男性精子導致無法結合,而過去常被診斷為原因不明。
如今可以通過精液的抗精子抗體(MAR)檢查確診,並通過藥物治療或人工授精,甚至試管嬰兒來實現成功「造人」。
抗精子抗體的檢查方法
混合抗球蛋白反應試驗(簡稱MAR):混合抗球蛋白反應試驗,是世界衛生組織所推薦的兩種檢查不孕症患著是否有抗精子抗體存在的方法之一。
免疫串珠試驗(簡稱IBT):同樣是目前運用率高、準確率高的檢查方法。
臨床上多用於混合抗球蛋白反應試驗無法檢測的免疫性不孕不育患者。
一般來說抗精子抗體檢查時間是沒有限制的,隨時可以檢查。
但只是針對男性來說。
女性則是最好在月經3-5天檢查;月經乾淨3-5天做陰道鏡,動態數字化子宮輸卵管造影和陰道彩超,一般就可以確診。
抗精子抗體的治療方法
1.藥物治療:使用免疫抑制劑治療,最常用的是皮質甾體激素,根據臨床研究,男方吃3~9個月,妊娠率可以從9%提高到至32%,但服藥期間必須使用保險套,從而降低抗原抗體的反應。
2.隔離療法:這種方法必須使用保險套,避免和減少女性生殖道與精子及其抗原物質的接觸,而不產生新抗體。
一般隔離6-12個月,並且隨訪血清及宮頸粘液中的抗精子抗體滴度,待恢復正常後可能受孕。
3.人工授精:若藥物治療不起效,可通過人工授精方式,三次人工授精後的累積活產率為64%左右。
4.試管嬰兒:人工授精3-6次不成功可考慮做試管嬰兒。
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