六味地黃丸的大哥,補腎的祖宗,很多人不知道!

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說起補腎,很多人都知道鼎鼎大名的六味地黃丸,不少人都以為這是補腎的老大。

六味地黃丸是宋朝大醫學家錢乙,從一個療效很好的補腎陽古方中裁化而來,偏重於補腎陰和補腎精。

原來這個補腎助陽的老大是金匱腎氣丸,一共由8味藥,所以也叫八味丸。

金匱腎氣丸具有溫補腎陽,化氣行水的作用。

在古時候,這個藥用途主要由下面幾方面:虛勞腰痛,少腹拘急、小便不利;男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗;腳氣上入,少腹不仁;痰飲病,短氣微飲者;婦人轉胞不得溺等。

這個藥的名氣現代也越來越大,流傳日本、韓國等世界很多國家,最常用於腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷等症。

但是實際臨床中金匱腎氣丸用於男性不育、陽痿、慢性腎炎、咳嗽、哮喘、青少年乳腺發育症、慢性腸炎、高脂血症、糖尿病、腫瘤放化療後免疫力下降、攝護腺炎、下肢浮腫等。

但是使用前一定要注意先辯證,腎陽不足等類型屬於金匱腎氣丸證型方能使用。

金匱腎氣丸中只不過2個藥量最少的藥沒有了,那怎麼會導致由原來的補腎陽藥,變成了補腎陰的六味地黃丸?

六味地黃丸是由6種藥組成:熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓。

而且只是僅僅剪裁了金匱腎氣丸中2味藥量最少的藥:肉桂、附子。

最有意思的是6味藥的功效。

先說前三個,熟地是益精填髓的,有些滋膩;山茱萸養肝陰,澀精;山藥補脾肺腎,澀精固本。

這三種藥總體是偏於補。

後三個中,澤瀉能利水,泄腎火,並能防止熟地之滋膩作用;丹皮能清瀉肝火,可制山茱萸的溫燥;茯苓淡滲利水,健脾祛濕,輔助山藥的功效,還可以去水。

澤瀉、牡丹皮、茯苓3種藥是偏於泄的,總體來說六味地黃丸是偏於陰陽平衡,略偏於陰。

六味地黃丸中少了2味藥,就是少量的附子、肉桂,變成了補陰藥。

這也恰恰就是金匱腎氣丸用藥的絕妙所在,附子、肉桂都是可以溫陽通百脈的補火助陽之藥,宣通十二經脈,「少火生氣」,使全身五臟六腑的精氣盡歸於腎,所以才叫做腎氣丸。

現代咱們吃腎氣丸和古方略有差別,在原來的8味藥基礎上又增加了牛膝和車前子。


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