糖尿病影響女性備孕
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很少有人意識到,血糖問題也會影響年輕女孩們備孕。
1型糖尿病多見於青少年,2型糖尿病的發病也越來越年輕化,處在育齡期的糖尿病患者終究要為人父母。
但是,備孕路上處處有障礙,糖友該如何應對呢?
對女性糖友而言:
1型糖尿病者因為飲食控制、代謝紊亂及體重偏低,易引發下丘腦功能障礙,影響相關性激素的分泌,導致月經不調、排卵障礙,也更易合併自身免疫紊亂(如出現抗卵巢抗體)而出現月經紊亂,均可導致不孕。
2型糖尿病者多有肥胖,高胰島素血症,這也是多囊卵巢綜合徵發生的危險因素。
一旦患上多囊卵巢綜合徵,也會引起排卵障礙及不孕。
備孕前 ,做好兩件事
無論是1型還是2型糖尿病,對於絕大多數糖尿病患者來說是可以生育的。
在備孕前,必須做好兩件事。
一是降糖方案的調整
口服降糖藥對人體生殖細胞是否存在影響和損害,尚有爭論,但為安全起見,仍建議在「造人」前,最好提前半年停掉口服藥,在醫生的指導下改用胰島素治療方案,以避免不必要的風險。
二是做好篩查
對於女性,建議到婦科檢查一下排卵是否正常。
酮體、尿蛋白、腎功能和眼底檢查也需要評估,如果存在糖尿病酮症酸中毒,不宜備孕,需要立即入院治療;
如果有嚴重的糖尿病視網膜病變(如眼底大量出血或視網膜脫離)、糖尿病腎病引起的腎功能持續惡化,不應立即懷孕,而先須治療疾病。
1型糖尿病和2型糖尿病都有遺傳性,但不意味著糖尿病一定會遺傳給下一代,所以,擺好心態,調整身體,不用過於焦慮。
積極控制,讓血糖穩定
1、積極地控制血糖、血壓和血脂,才能保持體內代謝正常,儘可能地減少糖尿病對血管和神經系統的持續損害作用,同時保持接近理想體重【理想體重(千克)=身高(厘米)-105】,是預防不孕不育的主要方法。
對於生育或者受孕受到影響的部分患者,這種方法也是治療手段之一。
2、平衡飲食、不偏食。
每天保證150~200克瘦肉、蛋奶類、魚類的攝入,蔬菜可攝入500克,以保障必要的蛋白質、維生素和微量元素的供給。
3、如果情況比較嚴重,單純依靠生活方式調整、血糖控制等對排卵的功能改善難以奏效時,建議尋求婦科醫生的幫助。
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