教你如何鑑別頸椎疾病?

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頸椎疾病屬於一種我們門診常見的疾病,而且在普通人群中很多人都或多或少的存在頸椎疾病,那麼在教科書以及臨床上對於頸椎疾病的描述以及分型都是什麼樣的呢?今天就來講講關於頸椎疾病的一些知識。

經常會有患者拿著片子來找我說「我得了頸椎病,怎麼辦?」,問他主要的症狀,大多是頸肩疼痛,頭暈頭痛,那麼這些症狀是不是頸椎病引起的?究竟什麼是頸椎病?接下來我就跟大家聊一聊關於頸椎病的定義和分型。

教科書上對於頸椎病的定義是頸椎韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,引起一系列症狀和體徵。

;但是在脊柱神經外科醫生的眼裡,頸椎病是指由於隨著年齡的增加,椎間盤退變突出、韌帶肥厚以及發育性的椎管狹窄導致的神經受壓,並且出現神經損害的症狀和體徵。

當這些症狀和體徵影響患者的正常生活或者加重顯趨勢明顯的時候,手術能夠解決問題,並且患者能夠耐受手術,就需要通過手術來阻止疾病進展,提高生活質量 。

在臨床工作中最常見的頸椎病的類型有兩種:脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病。

脊髓型頸椎病顧名思義就是脊髓受壓導致的一系列的臨床症狀和體徵:

1.行走不穩,雙下肢不靈活,腳下「踩棉感」

2.胸腹部「束帶感」

3.大小便功能障礙

4.四肢深反射亢進

5.病理征陽性

神經根型頸椎病就是神經根受壓導致的上肢放散性的麻木、疼痛和肌力的下降,可表現為手的靈活性下降,如系扣子,筷子夾菜困難等。

以上兩種可稱之為「真頸椎疾病」,如果保守治療無效,通過手術能夠活動良好的治療效果。


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