七成妊娠期糖尿病，十年後變2型糖尿病！媽媽們如何才能避免？

今天（11月14日）是世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主題為：「女性與糖尿病——我們擁有健康未來的權利」。

數據顯示，全球有超過1.99億女性糖尿病患者，預計到2040年，全球的女性糖尿病患者將增至3.13億。

專家提醒，懷頭胎時患有妊娠糖尿病，即使產後恢復正常，在生二孩時，發生妊娠期糖尿病的可能性仍為30%~50%；而且約有70%的妊娠期糖尿病患者，在產後10年左右可能成為2型糖尿病患者！

我國妊娠期糖尿病患病率達15%

與女性密切相關的糖尿病類型——妊娠期糖尿病的發病率日益增高。

統計顯示，我國妊娠期糖尿病患病率約12%~18%，糖尿病已成為導致女性死亡的第九大原因。

「妊娠期糖尿病是孕媽媽獨有的一種疾病，一般是在妊娠期24～28周發生的糖耐量異常。

我們不能小看妊娠期糖尿病的不良影響。

」廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師張瑩介紹，妊娠期糖尿病可能會導致胎兒死亡率增高、生出巨大兒（體重≥4千克）、胎兒畸形、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合徵、新生兒低血糖。

對孕婦而言，妊娠期糖尿病可能會造成自然流產率增加，尤其是早孕期血糖高時。

同時，還容易導致妊娠期高血壓疾病、早產易感染，特別是無症狀性菌尿及腎盂腎炎等泌尿系統感染。

此外，羊水過多、妊高症、妊娠子癇等各種分娩期的併發症機率也增加。

「現在很多糖媽媽備孕二孩。

」專家提醒，糖媽媽備孕二孩包括兩類群體，一類是本身就有糖尿病、糖耐量受損或空腹血糖受損的女性；另一類是一孩懷孕期間患有妊娠糖尿病、產後正常的女性。

這也就意味著，如果懷頭胎時媽媽患了糖尿病，即使產後恢復正常，她懷二胎時還是算「糖媽」。

誰是妊娠期糖尿病的高危人群？

大多數妊娠期糖尿病症狀輕微或無症狀，孕婦自身不易識別，如果具有妊娠期糖尿病高危因素，孕婦應警惕患病的可能性，及時進行糖耐量篩查，以免延誤治療。

其中，以下五類女性是妊娠期糖尿病的高危人群：

1、過胖。

若懷孕前體重指數在24以上應當心。

2、年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

3、有多囊卵巢綜合徵、甲減、糖耐量異常病史。

4、家族中有糖尿病患者，尤其是一級親屬（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者。

5、孕期的尿常規檢查經常出現空腹尿糖陽性。

6、孕期反覆患外陰陰道念珠菌病。

7、既往懷孕時出現過不明原因的反覆自然流產、胎兒宮內死亡、胎兒畸形等情況。

8、曾分娩體重大於4公斤的胎兒。

9、之前有妊娠期糖尿病病史。

10、懷孕過程中發現胎兒比實際孕周偏大或出現羊水過多。

11、維生素D缺乏。

12、久坐、不良飲食亦是妊娠期糖尿病的高危因素。

如何干預和預防妊娠期糖尿病？

1、飲食要適量

孕婦在懷孕期間不暴飲暴食，生活作息要有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，多吃水果，但不能盲目地貪吃水果，把水果當飯吃，凡事都講究一個度，適量即可。

儘可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有很大的幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要牢牢記住。

2、防止感染性疾病

在孕期要注意防止感染性疾病，不要吃過量的抗生素。

有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。

3、學會合理飲食

由於孕婦在空腹時很容易飢餓，可採取少食多餐的方法；多吃一些富含纖維素的食品，如穀類、蔬菜等，注意維生素、鐵、鈣的補充。

想吃水果最好選在兩餐之間，每日不超過200克，而且要選擇含糖量低的水果，如番茄、黃瓜等。

4、控制體重

正常情況下，孕婦在整個妊娠期的體重應該增加10-12千克，妊娠晚期每星期體重增加不超過0.5千克。

如果懷孕期間體重增加過快，特別是妊娠晚期每星期體重增加超過0.5千克，腹圍增長過快，下肢浮腫明顯，要引起重視，及時到醫院就診。

5、適量運動

運動會消耗大量葡萄糖，促進葡萄糖的代謝，有助血糖下降。

另外，運動可以促進血液循環。

專家建議糖尿病患者多參加戶外有氧運動，以全身性運動最理想。

對於准媽媽來說，要避免劇烈運動，一般來說，達到出微汗的程度最適宜。

切忌活動太盡興，過度疲憊，引起身體內環境的紊亂。

6、做糖篩查

在懷孕第24周和第28周，孕婦要到醫院進行血糖測定，如果兩次空腹血糖均大於5.8毫摩爾/升，可能是妊娠糖尿病。

如果這兩次檢驗都正常，孕婦仍要保持合理飲食、多運動的習慣。

一旦出現多食、多尿等症狀，應及時就醫。