高尿酸是痛風前兆
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痛風:最易被忽視的疼痛風是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所引起的,臨床表現為高尿酸血症、反覆發作的急性單關節炎、痛風石、尿路結石和痛風性腎實質病變等。
痛風分為兩大類:
原發性痛風;有一定的家族遺傳性,約10%~20%的患者有陽性家族史,除1%左右的原發性痛風由先天性酶缺陷引起外,絕大多數發病原因不明。
繼發性痛風;由其他疾病所致,如腎臟病、血液病,或服用某些藥物、攝入過多高嘌呤食物等多種原因引發。
痛風的自然病程分四段:無症狀性高尿酸血症期、急性關節炎期、間歇期、
慢性關節炎期。
常於深夜被關節痛驚醒,疼痛越來越劇烈,在6~12小時左右達到高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。
疼痛的關節可以出現紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸摸時疼痛明顯、關節活動受限。
疼痛多在數天內自行緩解,恢復正常。
首次發作多發生在單個關節,50%以上發生在腳趾,足背、足跟、踝、膝等關節也可發生。
高尿酸是痛風前兆
痛風在任何年齡都可以發生,95%的痛風患者都是男性,其中從臨床統計來看,1/3以上痛風患者都在生活中應酬偏多。
涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤多10倍以上,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。
嘌呤是人體內一種重要的鹼基,而尿酸是由嘌呤分解代謝最終生成的。
一般來說,在檢查血尿酸水平時,如果發現男性超過420微摩爾/升、女性超過360微摩爾/升,則可診斷為高尿酸血症,這些人群大約5%~12%會發生痛風。
體內尿酸積聚主要有4種途徑:
1、外源性吸收增多:攝入富含嘌呤的食物增多;
2、內源性生成增多:嘌呤代謝過程中酶缺陷,核酸分解加速和嘌呤氧化產生尿酸增多;
3、排泄減少:由腎臟經尿排出減少;
4、體內代謝減少:即尿酸內源性破壞減少。
因此,痛風的防治一方面要減少嘌呤的攝入,另一方面要增加尿酸的排泄。
40歲以上的中年男人最高發。
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