比肝癌還可怕!肝硬化有哪些併發症?

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肝硬化(cirrhosis)是一種不可逆性的,大量正常的肝組織被無功能的瘢痕組織所替代的疾病。

它的發生基於肝臟的損害和肝臟再生功能的失效。

肝硬化通常是不可逆的,治療主要是支持治療。

在世界範圍內肝硬化都是主要的死亡原因之一,肝硬化和肝纖維化有著相同的病因。

酗酒和肝炎是肝硬化最常見的原因,肝硬化常常伴有症狀包括食慾減退,體重減輕,乏力,噁心和疲倦等許多嚴重的併發症,從而導致其他的問題。

1、併發症之一

門脈高壓是最常見的嚴重併發症,可導致胃、食管直腸靜脈曲張、痔核或高壓性胃病,引起消化道出血。

門脈高壓可能是大範圍的。

肝硬化可導致其他心血管併發症:血管擴張,肺內血流右向左分流和通氣/灌註失調可引發低氧血症(肝肺綜合徵);心肌病也可伴隨肝硬化發生。

2、併發症之二

腹水,並有發生自發性細菌性腹膜炎的風險。

正常情況下,人的腹腔里是有少量液體的,起到保護、潤滑作用,一般不超過 200 毫升。

它們不是靜止的,而是不斷地跟血液、淋巴進行交換,達到一個有進有出的動態平衡。

當肝硬化、肝癌等因素,引起進出失衡,腹腔內的液體量異常增多,腹水就產生了。

3、併發症之三

肝臟正常結構進行性丟失導致肝功能下降,可表現為凝血功能異常,腎衰竭和肝性腦病。

肝細胞的膽汁分泌減少,導致膽汁淤積和黃疸。

同時小腸內膽汁缺乏也導致食物中脂肪(甘油三酯)以及脂溶性維生素吸收障礙。

4、併發症之四

肝性腦病(HE)又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。

有急性與慢性腦病之分。

簡單的說,就是因為肝臟喪失了「解毒」的功能,血里的毒性物質(血氨)作用於中樞神經系統,導致患者昏迷或出現意識障礙。

5、併發症之五

肝癌是肝硬化常見併發症,尤其是在慢性B型肝炎、慢性C型肝炎、血色病、酒精性肝病、α1-抗胰蛋白酶缺乏以及糖原累積性疾病等引起的肝硬化中常並發肝細胞肝癌。

肝硬化病人有極大幾率會發生肝癌,活動性肝硬化經過有效治療,門靜脈高壓等合併症會減輕甚至消失,大大降低肝癌發生可能性。

6、併發症之六

上消化道出血,是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術後的空腸病變出血亦屬這一範圍。

最後,肝硬化晚期的病情比肝癌的病情要嚴重很多,所以患有肝硬化晚期的患者也要積極的對症治療。

患者要保證飲食清淡無刺激,不能抽菸喝酒,也不能吃對肝臟有損害的藥物,期間還應該保證有足夠的休息時間,也不能總是劇烈的運。

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