尿檢的時候除了獲取尿液樣本,你還需要知道什麼?

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去醫院醫生讓做尿檢的時候,我們一般將尿液樣本採集好送給醫生就完事了,關於檢測指標及結果,很多人都是一頭霧水,尿檢中各項指標代表的意義你知道嗎?「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹關於尿檢的常見知識。

一、概述

尿檢即檢查尿液,它可以用來檢測多種疾病,比如尿路感染、腎臟疾病和糖尿病。

尿檢包括檢查外觀、濃度和尿的內容物。

異常的結果可能意味著疾病或不適。

比如,尿路感染會使尿液看上去更渾濁,尿液中的蛋白質水平升高可能是腎臟疾病的跡象。

異常的尿檢結果通常需要進一步的檢查來發現問題的原因。


二、為什麼要進行尿檢?

尿檢是一項常見的檢查,原因主要有:

  • 檢查整體健康情況。

    醫生可能會建議你在常規體檢、孕檢、術前檢查中或住院前進行尿檢。

    這是為了檢查多種疾病,比如糖尿病、腎臟疾病和肝病;

  • 診斷病情。

    如果你出現腹痛、背痛、頻繁的排尿疼痛或有灼熱感、尿血或其他泌尿問題,醫生可能會建議你進行尿檢。

    尿檢可以幫助診斷引起這些症狀的原因;

  • 檢測病情。

    如果你已經確診患有某種疾病,比如腎臟疾病或泌尿系統疾病,醫生可能會建議將尿檢作為檢查病情和治療效果的常規檢查;

  • 其它檢查,如驗孕和藥檢,可能也需要依靠尿液樣本,但是這些檢查的參考物質和常規尿檢不同。

    比如,驗孕檢查的是一種名為人類絨毛膜促性腺素(HCG)的荷爾蒙。

    藥檢則是根據檢查的目的檢測具體的藥物或者它們的代謝產物。


三、尿檢前的準備工作

如果只是常規的尿檢,檢查前可以正常地吃喝。

如果同時還要進行其它檢查,醫生會給予具體的指導。

許多藥物都會影響尿檢的結果,包括非處方藥物和補充劑。

因此,在尿檢之前,請告知醫生你目前正在服用的任何藥物、維生素或補充劑。


四、尿檢的過程

尿液樣本的獲取需要根據個人情況,可能是在家,也可能是在醫院。

醫生會提供收集尿液的塑料容器。

有時需要早上起來之後就收集尿液樣本,這是因為早上的尿液濃度是最高的,異常結果會更明顯。

為了獲得最準確的結果,你需要遵循以下步驟:

  • 清潔尿道口,女性需要展開陰唇,由前至後清理,男性應該擦拭陰莖頂端;

  • 在容器中收集尿液(至少30-59毫升);

  • 直接將樣本交給護士。

如果不能在尿液收集之後的60分鐘內將尿液送到指定區域,一定要冷藏樣本,除非醫生有其它指示。

在某些情況下,醫生可能會通過檢查者的尿道將細長的軟管插進膀胱來收集尿液樣本。

尿檢不會對人產生什麼影響,可以立即恢復日常活動。


五、檢查結果

尿檢中尿液樣本會經過3方面的檢查:直觀檢查、試紙測試和顯微鏡檢查。

1.直觀檢查

檢查人員會檢查尿液的外觀。

正常尿液一般都是清澈的,渾濁或者異常的氣味可能意味著某種問題(如感染)。

如果尿液帶血,顏色就會發紅或變棕。

尿液的顏色也會受到我們所吃的食物的影響,甜菜或大黃(一種中藥草)會使尿液發紅。

2.試紙測試

薄的塑料條狀試紙上面帶有化學物質,放置在尿液中可以檢測異常。

如果尿液中有哪些物質或者這些物質含量超過正常水平,試紙就會變色。

試紙測試可以檢查:

  • 酸鹼度(pH):pH水平可以顯示尿液中的酸含量。

    異常的pH水平可能是腎臟或尿路疾病的跡象;

  • 濃度:測量濃度或某種比重可以表明粒子是如何在尿液中集中的。

    如果濃度過高,通常是因為喝水不足;

  • 蛋白質:正常情況下,尿液中的蛋白質水平都比較低。

    如果蛋白質水平稍微升高,通常不需要擔心,但如果嚴重升高,可能是腎臟有了問題;

  • 糖:正常情況下,尿液中的糖含量是極低的,甚至檢測不出來。

    如果尿檢可以在尿液中發現糖,一般都需要進一步進行糖尿病相關的檢查;

  • 酮:和糖一樣,如果你的尿液中發現了酮,可能是糖尿病的跡象,需要進一步的檢查;

  • 膽紅素:如果紅細胞破裂就會出現膽紅素。

    正常情況下,膽紅素會隨著血液進入肝臟,然後成為膽汁的一部分。

    如果尿液中有膽紅素,可能意味著肝損傷或肝病;

  • 感染跡象:如果尿液中有亞硝酸鹽或白細胞酯酶(白細胞產物),可能是尿路感染的跡象;

  • 血液:如果尿液中帶血,需要進一步的檢查,這可能是某些嚴重疾病的跡象,比如腎臟損傷、感染、腎結石、膀胱結石、腎癌、膀胱癌或血液疾病。

3.顯微鏡檢查

檢查過程中,檢查人員會滴幾滴尿液然後用顯微鏡檢查:

  • 白細胞過高可能是感染的跡象;

  • 紅細胞過高可能是腎臟疾病、血液疾病或其他潛在疾病(如膀胱癌)的跡象;

  • 細菌或酵母菌過高可能是因為感染;

  • 管狀細胞可能是由於腎臟疾病;

  • 尿液晶體等化學物質可能是腎結石的跡象。

如果只有尿檢結果,醫生往往不能作出明確的診斷。

醫生可能會根據情況建議你做進一步的檢查。

如果身體健康也沒有疾病的症狀跡象,尿檢水平較正常水平稍微偏高一些可能不需要擔心,也不需要進一步的檢查。

但是,如果你已經確診了腎病或泌尿系統疾病,檢查結果偏高可能意味著需要改變治療方案。

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