年輕的你，是否知道做過人流為啥就懷不上孩子的原因到底是什麼？

避孕藥是避孕的一種方式，有男性避孕藥與女性避孕藥，避孕藥有長效的也有短效的，根據自己的情況服用。

避孕藥的避孕效果還是不錯的，當然是藥三分毒，避孕藥的副作用有哪些呢？網上說，緊急避孕藥一年只能吃三次，這是真的嗎？

下面，我們帶著這些疑問來請教一下上海市第六人民醫院陶敏芳教授！

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多次流產，子宮壁真的會變薄，導致胎兒保不住嗎？

人流後子宮內膜的厚度假如在正常的範圍內，只要定期來月經女性就不必太擔心，人流手術對於子宮內膜有一定的損傷，因此，女性要留意避孕，減少人流對於子宮內膜的損傷，假如要做人流，也一定到正規才能將傷害降低到最小。

子宮內膜薄是女性常見病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超聲檢查時子宮內膜不能達到8毫米的厚度就判斷為子宮內膜薄。

什麼是避孕？

避孕，簡單地說就是避免計劃之外的懷孕。

在醫學上，避孕是指應用科學手段，人為地抑制精子、卵子的產生，或阻止卵子與精子的結合，或使受精卵不能成功植入子宮，或破壞宮腔的微環境使胚胎生長受到阻滯，以達到使女性不受孕的目的。

避孕常用方法有哪些？

針對男女雙方有各自的避孕方法。

（1）男性的避孕方法包括輸精管結紮、陰莖套（就是保險套、安全套）。

（2）女性的避孕方法有宮內節育器（上環）、避孕藥、輸卵管結紮術等。

其他的方法比如體外射精、計算安全期等可靠性很低，常會避孕失敗，所以不推薦。

避孕藥的作用原理是什麼？

避孕藥有多種，作用原理也各不相同，概括起來包括以下幾點：

（1）抑制排卵；

（2）改變宮頸粘液性質，阻止精子進入宮腔；

（3）干擾子宮內膜發育；

（4）影響輸卵管的正常蠕動；

（5）抑制或殺死精子。

避孕藥有哪些種類？各有什麼特點？

（1）口服避孕藥，包括：短效口服避孕藥：主要作用為抑制排卵，正確使用避孕藥有效率接近 100%；

（2）長效口服避孕藥：激素含量大，副作用較多，如類早孕反應、月經失調等，現已較少使用，避孕有效率達 96%～98%。

（3）長效避孕針：有月經紊亂、點滴出血或閉經等副作用，較適用與哺乳期女性，有效率達 98% 以上。

（4）探親避孕針：劑量大，效果可靠，現以很少使用。

（5）緩釋避孕藥：主要有皮下埋植劑，緩釋陰道避孕環，避孕貼片等。

緊急避孕藥，一年到底能吃幾次？

沒有限制，只有你還不想要孩子，即使你一年已經吃了五六次，該吃的時候你就得吃。

世界衛生組織（WHO）認為，無明確證據顯示重複使用緊急避孕藥會造成任何健康風險 。

美國婦產科醫師學會（ACOG）認為，即使在同一個月經周期，也可以多次服用 。

美國食品藥品監督管理局（FDA）一份關於緊急避孕藥的綜合意見中提到，曾有研究讓 8 800 名女性使用正常劑量 2～4 倍的緊急避孕藥（左炔諾孕酮），平均服用 6～8 個月，沒有嚴重副作用 。

總之，沒有哪家權威組織說過，緊急避孕藥一年只能吃 3 次。

避孕藥的副作用有哪些

避孕有其獨特的優點,也存在一些可能發生的副作用。

了解這些副作用,在使用中加以注意和預防,可以充分發揮緊急避孕的作用,將其可能的副作用降至最低限度。

使用緊急避孕藥物後可能發生下面這些副作用:

（1）噁心：不同的藥物發生率不同,其中米非司酮最低,為6%—7%。

噁心一般持續不超過24小時。

（2）嘔吐：不同的藥物發生率不同,左炔諾孕酮約5%,米非司酮約1%。

通常認為,與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率,但無確切的臨床資料。

（3）不規則子宮出血：有些婦女用藥後會有陰道點滴出血,一般無需處理。

（4）月經改變：多數婦女月經會按時來潮,也有一部分婦女月經提前或延遲。

如果月經延遲1周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。

（5）其他：乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些症狀一般較輕微,持續時間不超過24小時。

乳房脹痛、頭痛嚴重者可用阿司匹林或其他止痛藥對症處理。

什麼時候吃避孕藥最有效

避孕藥避孕的主要原理是通過抑制排卵及改變子宮頸黏液，使精子不易著床而得到避孕目的。

因此，要想讓避孕藥發揮最大的避孕效果，要注意根據不同避孕藥的特性選擇對應的服用時間。

1、緊急避孕藥什麼時候吃有效：作為事後避孕藥，緊急避孕藥一般是在房事後72小時內服第一片，12小時後再服第2片，越早服用效果越好。

緊急避孕藥的主要成分是孕激素，藥物作用原理和短效避孕藥基本一致，適用於40歲以下女性。

2、短效避孕藥什麼時候吃有效：短效避孕藥要從月經來潮當天算起的第5天開始服藥，每天晚上服1片，連續服22天，可避孕1個月。

短效避孕藥的主要作用在於抑制排卵，阻礙子宮內膜正常生，適用於無基礎性疾病或糖尿病的女性。

3、長效避孕藥什麼時候吃有效：一般在月經來潮後，第五天服1片，20天以後再服1片能達到有效的避孕效果。

長效避孕藥主要含人工合成的孕激素和長效雌激素，能起到抑制排卵，起長效避孕作用。

適用於不能放置宮內節育器，又不願採用其他避孕方法的女性。

避孕藥什麼時候吃有效不僅取決於避孕藥的種類還取決於女性的個人情況，不過一般的避孕藥都會附帶說明書，在不知道什麼時候吃的情況下可以詳細閱讀，也可諮詢醫生。

若出現服用避孕藥後月經推遲時間過長的話，要注意檢查是否避孕失敗。

避孕藥的禁忌症和注意事項

1、有下列疾病患者應禁服避孕藥：患有急性肝炎、腎炎、心臟病、高血壓、惡性腫瘤、良性乳房腫塊、子宮肌瘤;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症;舒張壓在12kPa以上，嚴重頭痛;糖尿病、癲癇、精神病及血栓栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎者)，禁忌服用避孕藥;有糖尿病家族史，哺乳期、大手術前後、腿和肺部有血管阻塞，懷疑已經懷孕或者以前懷孕時患過黃疸病者，不宜服用避孕藥;40歲以上的婦女，生育後孩子不滿兩周歲及有吸菸、飲酒嗜好的婦女，應慎重服用女性口服避孕藥。

2、各種避孕藥的劑量、用法不同，用前要看清說明書，切勿將長效藥物當短效而連續服用，以免肝功能受到損害。

3、口服避孕藥年限：短效避孕藥可連服6～7年，長效避孕藥可連服3～4年，如需長期服用，應定期檢查身體。

4、對要求生育婦女服藥的特殊要求：欲懷孕的婦女用避孕藥時，應停藥6個月以後方可懷孕，否則對胎兒有影響。

5、避孕藥物的保管：有些避孕藥物主要成分在糖衣上，應保存在乾燥處，以防受潮失效。

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