王文生介紹:癲癇病常見的診斷誤區有哪些?
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癲癇是神經內科一種複雜的慢性疾病,對人體的傷害很大,而在臨床治療中,癲癇給患者及其家屬帶去了極大的痛苦,也是患者病情治療療效比較差,不僅僅是治療這一因素,更多影響癲癇患者治療效果的還有確診前的診斷。
因為癲癇是一種需要長期治療的疾病,因此,在治療前對病情的明確診斷是把握治療方向,決定治療效果的關鍵,一旦病因病灶判斷失誤,對需長期進行治療的患者和家屬都說都是沉重的打擊。
我們知道,任何一種疾病在治療前首先要做的都是進行正確的診斷,癲癇病也不例外,它是一種常見疾病,是需要經過耐心治療才能達到明顯效果的疾病,對於診斷也是非常重要的,要真正達到確診的目的,應該注意走出診斷誤區。
臨床上,我們常常會遇到許多難治性癲癇患者,均是因為對病情診斷的失誤而延誤的病情,那麼,在癲癇疾病的診斷上,患者和家屬常常會陷入到哪些誤區呢?癲癇專家王文生為大家進行詳細介紹。
誤區一:癲癇症狀的單一認識
許多癲癇患者對癲癇發作的症狀一直停留在抽搐或口吐白沫,而在醫學上,癲癇疾病發病類型有幾十種症狀有上千種,不同的病因病灶所引發的症狀也是各有不同。
因此,並非所有的癲癇症狀都是抽搐,如發獃、癔症、愣神等又或者失神發作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等等,也正是這一誤區讓許多癲癇患者在發病初期沒得到重視,導致了病情的延誤。
專家王文生指出,醫生上可以引起抽搐的疾病也有很多,也不是所有的抽搐都是癲癇,如如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等等,並不屬癲癇病範疇。
因此,不能把抽搐與癲癇等同起來。
誤區二:腦電圖正常就不是癲癇
臨床上也有這樣的情況,許多癲癇患者和家屬能發覺有癲癇的症狀,便積極去醫院進行腦電圖檢查,想要明確疾病類型,但許多患者在腦電圖檢查初期常常無法馬上檢查出來,腦電圖顯示正常,也因此認為不是癲癇或沒有什麼大的問題便放棄了,最後導致病情再次發作。
專家王文生指出,在癲癇的診斷過程中,腦電圖檢查對於癲癇病的診斷,鑑別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。
但做腦電圖一定要掌握最基本的原則,許多患者做腦電圖檢查常常時間短暫或不具有查看性,這對患者病情的診斷也是一樣延誤,在患者發病初期,腦電圖檢查只有堅持24小時監控或視頻腦電圖的監控才能幫助患者儘快查找到病因和類型。
同時,腦電圖檢查作為診斷的重要工具之一,在診斷癲癇疾病時還需要結合患者詳細病情和家族情況。
據統計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發作。
因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。
醫生必須結合病史和臨床發作表現,綜合分析,才能做出正確癲癇診斷。
診斷是治療癲癇病的前提,是患者絕對不能忽視的問題,因此,一定要注意這個問題,對於確診,專家建議患者到正規醫院進行檢查,避免出現誤診的現象。
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