肺癌診療進入精準醫學的新時代

近些年，腫瘤分子診斷的發展及靶向藥物的廣泛應用，推動了癌症治療進入精準醫學新時代。

以非小細胞肺癌為例，腫瘤科醫生對於疾病的認識已經從傳統意義上的病理分型進入基因指導下的分子分型。

在「肺癌規範化診療萬里行」項目啟動儀式上，中國臨床腫瘤學會（CSCO）主任委員、廣東省人民醫院副院長吳一龍教授解釋，按照美國癌症研究所的定義，精準醫學是利用疾病的遺傳信息的異常來針對疾病的診斷和治療。

依據各類基因檢測結果，醫生可以讓患者得到更有針對性的治療，這不單能讓患者活得更長活得更好，同時也能夠對各類醫療資源進行更為合理的配置，提高肺癌整體診療水平。

肺癌是發病率和死亡率增長最快，對生命威脅最大的惡性腫瘤之一。

根據世界衛生組織的數據，每年全球有超過180萬個新發肺癌案例，其中有653，000例發生在中國。

大約85%的肺癌患者是非小細胞肺癌，這些患者通常為肺癌晚期，存活率很低。

目前，靶向治療已經成為非小細胞肺癌臨床治療的重要手段。

多項臨床研究表明EGFR基因突變與非小細胞肺癌靶向治療的療效具有相關性，絕大多數EGFR基因突變陽性的病人使用靶向治療療效顯著。

但截至2014年，全國EGFR基因突變檢測率仍只有約27%，對比日本、韓國以及香港台灣超過80%的檢測率相去甚遠。

要實現肺癌的精準醫學，就必須進一步提高EGFR檢測率，從而實現個體化治療並讓患者獲得最大生存獲益。

目前臨床上的每一位新發的晚期非小細胞肺癌患者，第一步都應該明確EGFR基因突變狀態，然後再考慮進行後續的針對性治療，千萬不要盲目地化療或者靶向治療。