慢性盆腔炎-醫時代
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慢性盆腔炎
一、病因
慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治療不徹底,慢性盆腔炎病程長,症狀可在月經期加重,機體抵抗力下降時反覆發作。
二、病理
1.慢性子宮內膜炎
常見於流產後、產後,胎盤胎膜殘留或子宮復舊不良引發感染;絕經後婦女雌激素低下,子宮內膜薄易受感染,嚴重者宮頸管粘連形成宮腔積膿。
2.慢性輸卵管炎與輸卵管積水
慢性輸卵管炎多為雙側性,傘端可閉鎖並與周圍組織粘連。
輸卵管峽部的黏膜上皮和纖維組織增厚粘連,使輸卵管呈結節性增厚稱為結節性輸卵管炎。
當傘端及峽部粘連閉鎖,漿液性滲出物積聚而形成輸卵管積水,其表面光滑,管壁薄,形似臘腸。
3.輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫
當輸卵管炎症波及卵巢時可互相粘連形成炎性包塊,或傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出而形成輸卵管卵巢囊腫,膿液被吸收後可形成輸卵管卵巢囊腫。
4.慢性盆腔結締組織炎
炎症蔓延至宮骶韌帶,使纖維組織增生、變硬,子宮固定,宮頸旁組織也增厚變硬。
三、臨床表現
1.症狀
(1)全身症狀多不明顯,有時可有低熱,全身不適,易疲勞。
(2)慢性盆腔痛:下腹墜痛、腰痛、肛門墜脹、月經期或性交後症狀加重,也可有月經失調、痛經或經期延長。
(3)不孕及異位妊娠:由於輸卵管阻塞而致。
2.體徵 婦科檢查:子宮常後位,活動受限,粘連固定,輸卵管炎可在子宮一側或兩側觸到增厚的輸卵管呈條索狀,輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物。
四、治療原則
1.中藥治療
以清熱利濕、活血化瘀為主,也可用中藥灌腸。
2.物理療法
方法有短波、超短波、離子透入、蠟療等。
3.其他藥物治療
在應用抗生素的同時使用α-糜蛋白酶或透明質酸酶,以利粘連和炎症的吸收,提高療效。
4.手術治療
輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫可手術治療。
怎麼才算患上了盆腔炎?不治療的話也可以自愈嗎?
有多少的姑娘在看到檢查結果上的「盆腔炎」的後癱倒在醫院門口?又有多少姑娘明明沒有一點兒症狀,硬生生吃了半年的藥,到頭來這炎症卻仍然存在?對於盆腔炎,你真的了解嗎?
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