子宮後位的病因與臨床

子宮後位是臨床上比較常見子宮位置，包括子宮後傾和子宮後屈。

若子宮的縱軸不變，整個子宮向後方傾倒，使子宮頸呈上翹狀態，即子宮後傾。

若宮頸位置正常，僅宮體向後倒，稱為子宮後屈。

子宮後位多為正常表現，部分可能合併有婦科疾病。

1.子宮、輸卵管或卵巢發生炎症，導致子宮體與後方的直腸之間組織粘連，使子宮在牽引作用下脫離原來位置並向後傾倒，子宮呈後位，且活動度差。

2.由於子宮先天發育不良，造成子宮韌帶鬆弛，使子宮底部向後方或向左右兩則傾倒。

3.多次施行人工流產，或人工流產後未能很好休養，盆腔感染，致使子宮向後方傾倒。

臨床表現

根據子宮後傾的程度不同，子宮後位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

1.輕度子宮後位（Ⅰ-Ⅱ度）

一般不出現症狀，無需治療。

2.重度子宮後位（Ⅲ度）

常出現症狀，主要表現為腰酸。

輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。

小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時並存，勞累和月經期症狀往往加重。

若得不到及時矯正，還可繼發痛經、月經不調、白帶增多、性感不快、流產、不孕等。

子宮後位的患者在受孕3個月後，若後倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和宮頸上翹，可壓迫後尿道發生急性尿瀦留。