家裡若有胃口好又不愛運動的「小胖墩」，當心他變「小糖人」！

糖尿病和心腦血管疾病一樣，都是讓人頭疼的慢性病。

在一般人眼中，糖尿病患者多為成年人或老年人，很少有人把這個病和天真活潑的孩子聯繫起來。

可是，現實總是殘酷的，在過去20年里，中國15歲以下尿病患者的發病數量發生了快速地增長，年增長率超過15%，目前兒童糖尿病患者的發病率是每10萬人中有1.6萬人，他們被大家稱之為「小糖人」，小小年紀就不得不與胰島素為伴!

兒童糖尿病的發病類型集中在1型和2型這兩類糖尿病，最為典型的是1型糖尿病，約占兒童糖尿病的8成以上，而近期發現，曾經被稱為「成年型」的2型糖尿病在兒童糖尿病患者中的比例日漸提高。

Ⅰ型糖尿病是如何引起的?

Ⅰ型糖尿病確切病因機制尚未完全闡明。

目前認為是在遺傳基因的基礎上，在外界環境因素的作用下，引起自身免疫反應，導致胰島β細胞的損傷和破壞，當胰島素分泌減少至正常的90%以上時即出現臨床症狀。

遺傳因素

通過對人類白細胞抗原(HLA)研究發現，人類白細胞抗原(HIA)的D區Ⅱ類抗原基因(位於6p21.3)與本病的發生有關，已證明與HLA-DR3和DR4的關聯性特別顯著。

HLA-DQβ鏈上第57位非門冬氨酸及HIA-DQ a鏈上第52位的精氨酸的存在決定1型糖尿病的易感性;反之，HLA-DQa52位非精氨酸和HLA-DQβ57位門冬氨酸決定1型糖尿病的保護性。

因此，Ⅰ型糖尿病經常與家族性發病有很大關係，如果你的父親母親患有糖尿病，那麼你就比正常的沒有的過此病的家族，更容易患上這種疾病。

環境因素

Ⅰ型糖尿病的發病與病毒感染(如風疹病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等)、化學毒物(如鏈尿菌素、網氧嘧啶等)、食物中的某些成分(如牛乳蛋白：α、β-酪蛋白、乳球蛋白等)有關。

感染病毒本身不會發生糖尿病，但可能對帶有易感性基因者激發體內免疫功能的變化，產生β細胞毒性作用，最後導致發生1型糖尿病。

自身免疫囚素

Ⅰ型糖尿病患者在診斷時血中有胰島細胞自身抗體(ICA)、胰島β細胞膜抗體(ICSA)、胰島素自身抗體(IAA)以及谷氨酸脫羧酶(GAD)自身抗體、胰島素受體自身抗體(IRA)等多種抗體，並已證實這些抗體在補體和T淋巴細胞的協同作用下具有對胰島細胞的毒性作用。

正是這種異常的抗體損傷了人體的胰島素b細胞，使胰島素不能正常的進行運轉，維持人體正常的生理活動。

Ⅰ型糖尿病較典型的症狀為多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，而兒童多尿多飲不易發現，導致約20%-40%的患兒出現酮症酸中毒症狀才會就醫。

Ⅱ型糖尿病是如何引起的?

Ⅱ型糖尿病以胰島素抵抗為主，伴胰島β細胞分泌胰島素不足或相對缺乏，是由於人體無法有效利用胰島素造成，大多可以預防。

肥胖是導致兒童、青少年過早患上Ⅱ型糖尿病的重要危險因素。

兒童雖然機體能分泌足夠的胰島素，但因肥胖，組織細胞易產生胰島素抵抗，使胰島素作用大打折扣，出現功能衰退，胰島素分泌量逐漸減少，進而引發糖尿病。

如今，大家的生活條件提高了，家長對於孩子飲食方面的要求也是有求必應，往往兒童飲食不節制，營養過剩。

再加上，有些家長對孩子過分溺愛，什麼事情都為他們做好，也不讓他們過多從事體育鍛鍊，使得孩子生活懶散而又缺乏運動，這些都導致兒童肥胖率直線上升。

Ⅱ型糖尿病發病較隱匿，部分患兒伴有黑棘皮症，多見於頸部或腋下。

部分Ⅱ型糖尿病患者伴有高血壓、血脂異常、眼底病變、脂肪肝等慢性併發症。

兒童糖尿病重在預防

預防兒童糖尿病重點就是控制體重。

首先，飲食上要食用少糖、少鹽和低脂食品，主食需粗細糧搭配，均衡飲食，吃肉也要吃蔬菜，多喝白開水，少喝甜飲料，不要多吃「洋快餐」等高熱量食品。

其次，多帶孩子進行運動鍛鍊。

運動有利於減輕體重、增加胰島素的敏感性、血糖的控制和促進生長發育。

最後，做好檢查。

如果家族中有糖尿病遺傳傾向，或寶貝是「小胖墩」，要定期帶寶貝檢查血糖、尿糖，做到無病早防，有病早治。