試紙檢測顯示已孕!一查竟是流產?生化妊娠的4個特徵你知道嗎?
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閨蜜最近跟我說,她這個月來月經之後就一直沒幹凈,已經流血十幾天了,想問下我是怎麼回事?我第一反應就是她可能懷孕了,要她趕緊去買個早孕試紙測一下,結果是弱陽性。
她趕緊到醫院檢查,超聲波顯示:宮內未見孕囊,子宮內膜無明顯增厚,雙附件未見異常聲像,血HCG:116mIU/ml。
明明尿檢和血液檢查顯示已懷孕,可是超聲波卻看不到任何懷孕的徵象,這到底是怎麼回事呢?
專業醫生診斷為生化妊娠,是精卵優勝劣汰的結果。
明明懷孕了,為何卻變成「假懷孕」?這生化妊娠究竟是什麼?
什麼是生化妊娠?
一般精卵結合七天以後就要分泌絨毛膜促性腺激素,再過七天以後,用早孕試紙就可以測出來。
往往精卵結合了,有分泌了,但是必須結合成受精卵,受精卵還要回到子宮裡著床。
生化妊娠指發生在妊娠5周內的早期流產,血中可以檢測到HCG升高,大於25mlU/mL或者尿妊娠試驗陽性,但超聲檢查看不到孕囊,提示受精卵著床失敗,又被稱為「亞臨床流產」。
熟悉早孕試紙的女性請注意,正常情況下在排卵12天後就可以測出弱陽性,接下來的表現是有部分女性是隔天試紙顏色加深,還有部分是每天都有明顯加深。
如果連續3天以上沒有任何加深的趨勢,這個胚胎一般都有問題。
可能是胚胎本身質量不好,或者受精卵結合是偶爾的染色體變異,或者是自然的優勝劣汰,這在做試管嬰兒時比較常見。
但是大部分女性因為沒有去醫院檢查,自己也沒在意,就會把它當作月經忽略過去,其實已經是自然流產了。
適齡婦女遇到這樣的情況不要驚恐,這是大自然淘汰的結果,一般不會影響下一次的懷孕。
如果多次發生這樣的情況,就要去醫院做進一步檢查。
哪些女性易發生生化妊娠呢?
1、受精卵本身有缺陷;
2、卵巢黃體功能不健,孕酮分泌不足,子宮內膜異常,影響受精卵的著床;
3、子宮因素:子宮發育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮內膜結核等影響受精卵著床;
4、免疫因素:近年來對免疫因素的研究,認為有兩種免疫情況影響受孕。
同種免疫:精子、精漿或受精卵是抗原物質,被陰道及子宮上皮吸收後,通過免疫反應產生抗體物質,使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床;
自身免疫:不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應後可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;
5、精神過度緊張,尤其是因未孕而嚴重的焦慮,心理壓力過大。
生化妊娠有哪些明顯特徵呢?
1、早孕試紙能測到弱陽,但很難達到陽,更不可能到強陽。
2、超聲波看不到宮內有孕囊。
3、血HCG值很低,只能說明是懷孕了,但不能說明是否著床成功。
4、一般不會超過50天便會自然流產,會有灰白色膜狀物流出。
在此,提醒廣大女性朋友,月經量不正常,且流血時間超過正常月經期的切莫大意,應當及時上正規醫院就診,以免耽誤病情,錯過最佳治療時機。
湖南醫聊特約作者:長沙市婦幼保健院 急診科
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