附睪炎怎麼回事?

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附睪炎是男性生殖器部位常見的疾病,多由鄰近器官的感染蔓延所致。

而且此病好發於青壯年,急性附 睪炎表現為陰囊部位突然性疼痛,附睪迅速腫脹,觸育明顯,可伴有發熱等症。

急性期治療如果不徹底會轉為慢性附睪炎,症見附睪硬結,可伴有陰囊下墜,脹痛, 小腹拘急等。

睪丸炎與附睪炎多為流行性腮腺炎、傷寒、流感、尿道炎、攝護腺炎等感染引起的,分急、慢性兩種。

睪丸和附睪的炎症分別稱為睪丸炎和附睪炎,這也是睪丸炎與附睪炎的區別。

因其解剖位置緊密相關,故常常相伴而發。

而且,急性附睪炎最常見的原因是犬布氏桿菌的感染。

有些黴菌病、如芽生菌病和球孢子菌病,能引起肉芽腫性睪丸炎和附睪炎。

睪丸和附睪的外傷有時能引起炎症和感染。

【附睪炎有急性和慢性的區別】

1、急性附睪炎的症狀:突然高熱白細胞升高,患側陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇。

患側附睪腫大,有明顯壓痛。

炎症範圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎。

患側的精索增粗,亦有壓痛。

一般情況下,急性症狀可於一周後逐漸消退。

2、慢性附睪炎的症狀:慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性,但多數病人並無明確的急性期,炎症多繼發於慢性攝護腺炎或損傷。

病人常感患側陰囊隱痛,墜脹感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合併有繼發性的鞘膜積液。

檢查時附睪常有不同程度的增大變硬。

有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。

因此,治療附睪炎,傳統治療主以使用抗菌素、止痛類藥以及手術引流為主,這些方法通常只能緩解暫時的疼痛,治標不治本,效果不能持久,而且長久服用,會使致病菌產生耐藥性,副作用也大。

故患者千萬不可自行買藥治療,一定要去正規的專科醫院就診,以防引發併發症的發生。

【附睪炎的發病途徑】

附睪炎跟尿道炎、攝護腺炎是有很密切的關係的,他們是互相影響的。

也就是說尿道炎、攝護腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睪炎的原因。

劉存東教授介紹指出,附睪炎的主要感染因素包括以下方面:

1、逆行感染:這是由於病菌沿著輸精管反向到達附睪而引發的炎症。

逆行感染引起的附睪炎大概占60%,即一半以上是逆行感染引起的。

2、血行感染:身體其他部位的病原體通過血液循環系統到達睪丸附睪引發的炎症。

比如患肺結核、腎結核的患者會有很多細菌到血液裡面去,再比如身體哪個地方膿腫通過血行感染也會引起附睪炎,所以說身體體質差,也可能是附睪炎和睪丸炎的高危人群。

3、淋巴感染:通過淋巴系統的淋巴回流,細菌沿著淋巴管到達睪丸附睪引發的感染。

4、局部感染:如果會陰部如陰囊上面有炎症感染,也可能會直接蔓延到睪丸附睪。

作者:江蘇省中醫院男科 樊千


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