【生殖吧】試管嬰兒胚胎移植知多D

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試管嬰兒胚胎移植

醫學指導：生殖醫學科副主任醫師 彭新良

文/生殖醫學科胚胎師 梁愛軍

試管嬰兒的整個過程既神秘又複雜，不管是第一代試管嬰兒技術，還是第二代試管嬰兒，胚胎都需要移植回母體。

什麼是鮮胚移植？

鮮胚移植就是患者移植取卵後第三天的卵裂胚，或者取卵後第五、六天胚胎培養成囊胚；不管是移植取卵後的第三天胚胎，還是移植取卵後的第五天胚胎，都屬於新鮮胚胎移植。

這裡我們就要區分新鮮胚胎移植，還是冷凍胚胎移植？

取卵後第三天的卵裂胚

取卵後第五天的囊胚

移植卵裂球胚胎和囊胚有區別嗎？

因為胚胎培養到第五天，發育成囊胚，通常來說移植的成功率會比移植第3天的胚胎高，但是患者的胚胎質量並不是很好，在體外可能培養不到第五天，那麼醫生要麼冷凍起來，要麼建議移植第三天胚胎。

什麼是凍胚移植？

凍胚移植是第二次月經後回院複診，使用解凍的胚胎移植。

鮮胚移植比凍胚移植更好嗎？

目前看來，新鮮胚胎移植的成功率略低於冷凍胚胎，因為新鮮胚胎移植，患者的經過促排卵的階段，激素水平比較高，和正常的生理狀態不一樣，會影響胚胎著床。

而將胚胎冷凍起來後，可以將患者的激素水平調整正常後再移植，還可以調整子宮內膜的狀態，有利於提高移植成功率。

凍胚移植會影響寶寶的健康？

近年來玻璃化冷凍技術逐漸應用於生殖醫學，多數學者認為玻璃化冷凍胚胎的存活率、發育率、種植率和妊娠率高於程序化冷凍，且對胚胎的影響降到最低。

考慮到現在還說不準冷凍解凍對胚胎生長發育有沒有影響，醫生一般都是建議可以移植新鮮胚胎就移植新鮮胚胎，如果新鮮胚胎不能移植，就把胚胎冷凍起來，移植冷凍胚胎，這是需要根據患者狀態和胚胎生長情況來做決定。

什麼時候移植胚胎？廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖中心專家會根據每個患者的自身條件給出最好的建議。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖中心胚胎實驗室

專家介紹

彭新良，副主任醫師，在廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科實驗室工作，有7年胚胎實驗室管理經驗。

熟練掌握人工授精和體外受精-胚胎移植的所有實驗室工作；掌握ICSI操作要點；掌握實驗室質量控制的方法、具體內容及實驗室日常工作流程；熟悉國家有關輔助生殖的政策規定及有關倫理道德方面的相關法規。

2004年 白求恩醫科大學婦產科碩士畢業 副主任醫師

2007年在廣州中山醫科大學附屬第一醫院進修輔助生殖實驗室技術。

2008年在大連婦產醫院生殖醫學中心進修

曾就職長春市婦產醫院生殖醫學科，擔任實驗室負責人，帶領該實驗室在2009年通過國家衛生部審批，成為吉林省首家通過國家批准試運行的生殖中心。

作者簡介

梁愛軍，廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科胚胎師

本科學歷，專業醫學檢驗，2012年在廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科開始輔助生殖技術人工授精工作，目前熟悉並掌握包括撿卵、受精、輔助孵化、胚胎冷凍復甦等各項胚胎操作，參與了生殖醫學科實驗室審批工作。

醫療擅長：人工授精及試管嬰兒精液處理以及各項胚胎操作。

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