攝護腺增生莫亂用激素

隨著年齡的增加，男性的雌激素濃度較穩定或略增加，與青年男性相比，老年雌雄比例會升高，有學者認為，這種雌雄激素平衡的改變，很可能是攝護腺基質誘導活性而致攝護腺增生發生的原因。

激素與攝護腺增生的關係

我們知道，雄激素是攝護腺增生症不可缺少的條件，但睪丸間質細胞所分泌的睪酮並不能直接發揮作用，正常情況下睪酮進入攝護腺細胞以後，有兩種代謝途徑：首先在5α-還原酶的作用下，不可逆轉地轉變為5α-雙氫睪酮，再形成3α-雄甾烷二醇；其次是通過芳香化酶的作用變為1β-雌二醇。

其中5α-雙氫睪酮（DHT）的活性較睪酮強2~3倍，為最主要的雄激素，可與特殊受體結合形成複合物進入細胞核，再與核受體連接並與染色質結合而影響RNA及DNA的合成，對攝護腺增生的形成具有正性促進作用，因而太監和去勢犬不發生攝護腺增生。

有研究顯示，攝護腺增生組織中結合狀態的雌激素能夠激活細胞合成和分泌細胞外基質蛋白，在細胞周圍形成一層緻密的纖維結締組織，進而參與攝護腺增生的發生、發展。

在最初的間質增生中，雌激素的作用是主要的；在攝護腺增生的過程中，雌雄激素具有協同作用，因而有人稱雌激素是攝護腺基質生長的刺激劑。

有研究發現，攝護腺增生時血漿催乳素水平與攝護腺細胞中雄激素受體含量呈正相關，故可推測此二者在攝護腺增生過程中亦可有協同作用。

但用抑制催乳素的藥物卻沒能夠使增生的攝護腺縮小，所以此種藥物的機理還有待於進一步研究。

亂用雄性激素更易患攝護腺增生

不少男性朋友在生理機能出現下降的時候，就喜歡用雄性激素來治療。

雖然雄性激素可以治療男性的某些生理衰退症狀，但是如過量服用雄性激素將更容易導致攝護腺增生的發生。

中醫專家介紹，有少數男子雄性激素水平隨年齡的增長而下降，導致體力漸衰，性機能減退，並出現頭暈目眩、多愁善感等一系列男性更年期的症狀，此時適量使用雄性激素，提高血液中雄性激素的含量，可改善男性更年期出現的抑鬱、焦慮、頭痛、失眠等症，也可提高其性慾衝動。

對於這種類型的人，補充雄性激素是可以考慮的，但中醫醫院專家強調，需在醫生的指導和嚴密觀察下使用，避免發生副作用。

總的說來，中老年男性不要輕易使用雄性激素製劑，因為此法利少弊多，不宜亂用。

溫馨提示

一般來講，大多數男性能順應由於年齡增長而造成的體內性激素水平下降的現象。

但是因為老年男性絕大多數是有過長期性經歷的，通過長期條件反射仍可保持一定的生理功能，這就不同於先天性睪丸發育不全的生理功能低下者。

若對中老年男性長期通過外源性地補充雄性激素，如果掌握不當，一則效果不會恆定，二則會對健康帶來威脅，促使攝護腺增生或增加攝護腺癌發生的幾率，導致舊病未除又添新疾的不利局面。

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