有沒有人告訴你，中醫骨傷陣地仍在堅守手法復位？

魏慶中 易紅赤 雲南省中醫醫院

患者情況

患者李某，男，6歲，因外傷致右腕部疼痛畸形3小時，2016年9月29日22：30來我院急診就診。

攝片示：右尺橈骨遠端骨折，移位嚴重。

患者傷後曾到昆明某大型三甲醫院就診，因病情嚴重，當時該院要求患者只能手術治療，否則會出現畸形、發育障礙等後遺症而留下終身遺憾。

患者家屬抱著試試看的態度，來我院尋求幫助。

患兒來我院後患肢腫脹、畸形明顯，在主管醫師魏慶中與患兒家屬充分交流後，考慮到患兒年紀較小，麻醉及手術風險巨大，同時切開復位可能會造成骨骺損傷，也會造成發育畸形，而且手術增加患者家屬經濟負擔外，還涉及到二次手術取出內固定，對於一個6歲男孩來說是有多重損害。

按照原則，我院骨傷科三病區決定首先選擇手法復位，但是患兒患肢腫脹、畸形，損傷異常嚴重，靠近關節，又是右手，復位必須準確，不能多次手法復位，而且須一次成功，這對醫生的技術要求是極高的。

術前

骨三病區在陳濤主任領導下，平素里一直注重手法復位的訓練與培養，可以說是每位醫生的基本功，但是考慮到本例病人復位難度較大，遂急請骨傷三病區易紅赤副主任醫師急診復位。

易紅赤副主任醫師已經工作了一整天，此時正在熬夜加班準備學院檢查需要的材料，時間緊急，但是接到電話後一切以病人為中心，不辭辛苦，立即從家中打車來到醫院。

與此同時魏慶中醫師已順利做好兩手準備，手法復位成功即保守治療，不滿意即切開手術治療。

易紅赤副主任醫師到達後第一時間查看患兒傷情及閱片，制定了手法復位方案及手術治療的兩套方案。

首先給予手法復位，如果失敗，立即手術治療。

做好充分準備工作後，在易紅赤副主任帶領下開始復位，通過使用手摸心會、拔伸牽引、成角折頂、端擠提按、擠壓分骨等中醫傳統正骨手法，復位一次成功，外形恢復正常。

此次復位過程充分利用了多種中醫正骨手法。

術後採用石膏固定。

複查X線，尺橈骨對位對線良好，完全達到解剖復位。

在系統的消腫後，定期複查，骨折未再次移位，術後25天癒合良好，拆除石膏。

患者家屬非常滿意。

術後

隨著現代骨科的飛速發展，骨科手術使用越來越廣泛，成功解決許多治療難題的同時也使其適應症被擴大，造成了嚴重的醫療資源浪費，並增加了患者痛苦。

而中醫骨傷手法復位因花錢少，技術要求高，可能引起糾紛而被越來越弱化，甚至被多家醫院丟棄。

作為雲南省中醫骨傷的排頭兵，我們一直堅守中醫正骨手法復位這塊陣地，並期望將其發揚光大。

雲南省中醫醫院骨傷三病區充分利用手法復位治療骨折病人，治癒了大量骨折病人，為患者採用最簡單最廉價最安全的方式解決病痛。

於此同時，我科嚴格掌握手術適應症，在不適合手法復位的患者和手法復位失敗後，採用手術治療，達到了良好的治療效果。

手術醫生簡介

易紅赤，碩士研究生，副教授，副主任醫師，從事骨科臨床21年，曾進修於洛陽正骨醫院，擅長手法復位治療四肢骨折，兒童創傷，骨質疏鬆的保守及微創治療，骨關節炎等的系統治療。

光華院區出診時間：周二上午、周三下午

滇池院區出診時間：周一上午