男性的這種「隱疾」，或許是糖尿病和心臟病提前為你敲響的警鐘！

有些「難言之隱」，或許不僅關乎婚姻與生活質量。

在今天舉行的第12屆仁濟男科論壇暨中美歐男性健康高峰會議上，大會執行主席、上海市男科研究所常務副所長、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科主任醫師盧慕峻帶來健康提醒：對於中老年男性而言，男性勃起功能障礙（ED）與冠心病、糖尿病等心血管疾病與代謝綜合徵密切相關，可被視作男性健康的「風向標」。

近年來，隨著老齡化進程、生活飲食結構改變及環境污染加劇，ED發病率正逐年升高。

盧慕峻介紹，據研究統計，國內外40歲以上男性ED患病率高達40%，迄今，全球約1.5億男性受ED困擾，預計到2025年全球ED人數將超過3.2億。

上海市男科學研究所2011年流行病學調查中，1591例被訪者的ED患病率為39.5%，因此保守估算，本市中老年男性ED患者人數可達200萬左右。

長期以來，大眾對ED有認知的誤區：ED多是心理、家庭關係等因素造成的疾病，但隨著研究的深入，越來越多的證據表明ED患者中70%以上由器質性因素造成。

「造成器質性ED的最常見病理因素是血管內皮功能障礙，而造成血管內皮功能障礙最常見的原因是如糖尿病等代謝綜合徵。

」盧慕峻說。

這些疾病間為何會有關聯？原來，陰莖血管也是體內最細的動脈血管之一，因此ED往往是全身血管動脈硬化、功能不全或者供血不足的早期表現。

「但同樣是動脈粥樣硬化，ED的臨床表現要比心肌梗塞早數年，因此男性出現勃起功能障礙也是一種早期重要預警信號，提示你的血管是否存在硬化或者狹窄。

」盧慕峻說，這時如果及早就診和干預，一方面可以改善勃起功能，另一方面也可以避免或者甚至逆轉全身重要血管進一步受損，降低嚴重心腦血管不良事件（心肌梗塞、腦卒中）的發生。

此外，糖尿病也可造成全身微血管和神經末梢損害，引起陰莖的血管、神經損害。

據統計，18%的男性糖尿病患者患有不同程度的ED，10年以上的糖尿病患者超過半數會發生ED，臨床上有12%的患者是因為ED就診才發現糖尿病。

不過，盧慕峻坦言，我國ED診斷標準仍有待於進一步明確，「目前主要依靠IIEF-5量表、夜間勃起功能監測（NPT）及視聽刺激下勃起測定（AVSS）等方法，雖然AVSS已普遍成為門診快速診斷的重要方法，但各中心檢測方式和參考標準不一，有的甚至沒有參考標準，如何規範AVSS檢測流程和制定參考標準，需要有多中心研究來明確。

」因此，上海市男科學研究所在會上宣布將牽頭組織全國多家單位建立多中心臨床聯合研究，擬制定適應中國男性的相關功能參數標準體系。

長期以來，國際上的ED治療方法包括藥物治療、海綿體藥物注射、真空負壓吸引、低能量衝擊波（Li-SWT）和假體手術等，近年來，新興的幹細胞治療也走入了該領域。

本次會議上，丹麥歐登塞大學醫院、丹麥幹細胞研究中心主任Soren P Sheikh教授介紹了最新的幹細胞治療ED經驗，迄今為止全球已進行了幾百例臨床試驗，主要集中於丹麥、法國與俄羅斯等國家，其主要原理為通過抽取患者自體皮下脂肪約100毫升，進行約1小時體外分離後再注射回患者體內。

據透露，丹麥歐登塞大學醫院與仁濟醫院將簽署有關男性健康研究的合作備忘錄，擬進一步開展幹細胞治療ED的相關臨床研究工作，預計2年內將正式把該技術引入中國。