多重器官衰竭- 維基百科,自由的百科全書
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多重器官衰竭(英語:Multiple organ failure)或稱多器官功能障礙綜合徵(英語:Multiple organ dysfunction syndrome、MODS)、多系統器官衰竭( ...
多重器官衰竭
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多重器官衰竭(Multipleorgandysfunctionsyndrome)類型器官功能障礙[*],generalsymptom[*]分類和外部資源ICD-11MH16ICD-9-CM995.92eMedicinemed/3372MeSHD009102[編輯此條目的維基數據]
多重器官衰竭(英語:Multipleorganfailure)或稱多器官功能障礙綜合徵(英語:Multipleorgandysfunctionsyndrome、MODS)、多系統器官衰竭(英語:Multiple-systemorganfailure)、多器官衰竭與多臟器功能衰竭指病患的器官機能惡化到無法維持穩態,需要醫療干預介入以維持體內平衡的情形。
一般是二個或二個以上的器官系統出現問題。
[1]多重器官衰竭是老年人逝世的重要原因之一,大多是70歲以上的長者。
先決疾病主要包括氣管、心臟、肺臟、肝臟、腎臟、腦等重要身體器官的慢性病。
目次
1併發症
2病因
3病理生理機制
4參考資料
5外部連結
併發症[編輯]
多器官衰竭時,可能呼吸短淺、血壓急降、口唇和指甲缺氧變紫色、視覺神經無反應、意識朦朧、血液缺氧、休克、昏迷等。
病因[編輯]
多重器官衰竭的病情通常是由於感染、事故損傷、手術損傷、灌注不足以及代謝異常引起的。
這些因素會導致病人出現失控性炎症反應。
典型的例子是敗血症:敗血症可能會導致敗血性休克。
在未出現感染特徵的情況下,敗血症樣病症也被稱為全身炎症反應綜合徵(SIRS)。
敗血性休克與全身炎症反應綜合徵最終會進展到多重器官衰竭。
然而也有三分之一的患者沒有發現多重器官衰竭的主要誘因。
[1]多重器官衰竭的發展病程為:因全身炎症反應綜合徵以及感染而導致敗血症,之後進展到嚴重敗血症,最後多重器官衰竭。
目前,研究人員正在研究基因治療所需的可能的遺傳靶點,阻止臟器發生多重器官衰竭。
部分學者推測,令AP-1與NF-κB轉錄因子失活可能是防治敗血症與全身炎症反應綜合徵的關鍵點,因爲這兩個基因包含促炎性細胞因子。
[2]然而它們也是正常免疫反應的重要組成部分。
因此人工干預會有易感性增加的風險,也有可能導致臨床惡化。
病理生理機制[編輯]
在病理生理學上,多重器官衰竭的發病機制尚未有一個確切的定義,但器官衰竭通常被認為是組織受到損害後從而引起的局部反應和系統性反應。
呼吸衰竭往往會在組織受到損害後的72個小時後發生,接著會有其他器官衰竭,如肝臟衰竭(5-7天),胃腸道出血(10-15天)和腎功能衰竭(11-17天)。
[1]
參考資料[編輯]
^1.01.11.2Irwin&Rippe.IntensiveCareMedicine.[2017-05-17].(原始內容存檔於2005-11-07).
^MatsudaN,HattoriY.Systemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS):molecularpathophysiologyandgenetherapy.J.Pharmacol.Sci.2006,101(3):189–98.PMID 16823257.doi:10.1254/jphs.CRJ06010X.
外部連結[編輯]
TheICUBookbyMarino
CecilTextbookofMedicine
TheOxfordTextbookofMedicine
Harrison'sPrinciplesofInternalMedicine
分類MeSH:D009102SNOMEDCT:57653000外部資源eMedicine:med/3372
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