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Jul22Mon201918:25
專業腹腔鏡專家雙側腹股溝疝氣,腹腔鏡修補復原快。
高雄長庚紀念醫院一般外科巫奕儒醫師
高雄長庚紀念醫院一般外科巫奕儒醫師
30歲的阿豪(化名)退伍後就在貨運行上班,近半年來,一搬重物就下腹痛,而且兩側腹股溝像吹氣一樣凸出兩個肉球,這兩處特別痛。
每次他都得找個地方小心翼翼把肉球推回去,才得以緩解疼痛,眼看發生的頻率越來越高,只好放下工作就醫。
醫師確診阿豪罹患的是雙側腹股溝疝氣。
臨床上,雙側腹股溝疝氣的發生機率遠低於單側腹股溝疝氣。
阿豪接受腹腔鏡手術,肚臍和肚皮共打了3個小洞,就一併解決兩側腹股溝內的疝氣,他在手術隔天就出院,只要再休息一個月就可以正常上工了。
一般傳統手術治療疝氣,兩側腹股溝的傷口加起來有10多公分,因傷口大、疼痛多,拉長了復原的時間,而且手術是將受損組織互相拉扯縫補起來,其產生的張力容易造成術後疼痛感,也有10%-15%的復發機率。
疝氣的發生是因為肌肉結構缺陷,成人大多是由於腹壁有些部分較為薄弱,使得腸子或其他內臟膨出,最常見的部位是腹股溝;除了嬰兒時期的臍疝氣有可能會自行閉合外,其餘的疝氣不可能自行消失,借助外科手術修補會有治療效果。
一般而言,後天性疝氣與長期腹部壓力過高有關,過高的腹壓可以造成腹壁肌肉或肌膜的弱化,久而久之終於形成一個「弱點」,腹內器官因此從「弱點」疝脫出來。
常扛、提拿重物、咳嗽、大小便用力、懷孕、肥胖也會造成腹壁的薄弱,一旦「弱點」形成,腹內的壓力會使肌肉或筋膜裂開,或者腹壁有手術切口,當傷口癒合不全時,這些部位就容易發生疝氣。
腹腔鏡疝氣修補術是將人工網膜修補於腹壁內側,類似補輪胎外胎的原理,緊貼鬆弛腹壁缺陷處,較不易有疝氣復發情形。
有疝氣問題還是及早手術為宜,既可提早擺脫生活不便,提高生活品質,也能避免發生腸道缺血壞死的併發症。
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