常見的輸血血品 - Teachingcenter的醫學筆記

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以下為台灣血品規格,各國可能有所差距紅血球濃厚液(packed RBC) = 成分:紅血球100ml;血漿40ml;安定凝血因子40單位;亦含白血球及血小板= ... ~Teachingcenter的醫學筆記~ 跳到主文 如有錯誤歡迎各方專家指正謝謝 部落格全站分類:醫療保健 相簿 部落格 留言 名片 圖片太大,可以右鍵或長按後在新分頁開啟 ***更多討論***痞客邦--醫學邦***點我前往*** ~~~MAX台灣唯一信託加密貨幣交易所~~~ 有幫助的文章,可以給個推或讚,讓我知道哪些是對大家有益的 Nov08Sun202010:00 常見的輸血血品 ※以下為台灣血品規格,各國可能有所差距 紅血球濃厚液(packedRBC) =成分:紅血球100ml;血漿40ml;安定凝血因子40單位;亦含白血球及血小板 =容積:140ml =適應症: ---血量正常之貧血病人或心臟衰弱的病人 ---血中紅血球不足或功能喪失者,如各種慢性貧血、亞急性出血性貧血、心臟病、高血壓或年老之貧血及外科輸血。

=絕大多數輸血應用此製品,盡量少用全血 =為濃稠液體,須和生理食鹽水一起使用,不可和林格氏液(Ringer’ssolution)一起使用(因為其中的鈣離子會和血品中的檸檬酸根沉澱,促使血塊產生阻塞管路) =每給予每公斤體重3毫升的pRBC,約可以上升1單位Hb(g/dL) =每給予每公斤體重10毫升的pRBC,約可以上升血比容10%   洗滌紅血球(washedRBC) =成分:紅血球90ml;缺血漿及凝血因子;少量白血球及血小板 =容積:130ml =適應症: ---曾對IgA或其他血漿蛋白產生過敏性輸血反應者 ---陣發性夜間血紅素尿症患者(PNH) =洗滌紅血球製備後應於24小時之內輸用,製備後不能退回血庫 =和leukocytepoorRBC(LPR)不一樣   冷凍紅血球(frozenRBC) =成分:紅血球80ml;缺血漿及凝血因子;缺白血球及血小板 =容積:120ml ---稀有血型之輸血 ---陣發性夜間血紅素尿症患者(PNH) ---自體輸血 =冷凍紅血球製備後應於24小時之內輸用,製備後不能退回血庫   全血(wholeblood,stored) =成分:紅血球100ml;血漿150ml;安定凝血因子120單位;白血球及血小板無作用;缺不穩定凝血因子 =容積:285ml ---可提供紅血球與血漿以增加釋氧能力及擴張血液溶積,故適用於休克伴隨有大量急遽出血,其失血量超過總血量30%的病人 =全血應只用於補充血量不足的病人;要補充血小板及白血球,應使用血小板或白血球濃厚液   新鮮全血,儲存少於五天(wholeblood,fresh) =成分:紅血球100ml;血漿150ml;安定凝血因子120單位;不穩定凝血因子80單位,少量白血球及血小板1單位 =容積:285ml =適應症: ---新生兒、嬰兒或病重病人補充紅血球及血液容 積用 ---不適用為補充血小板、白血球或凝血因子之用 =交換輸血(exchangebloodtransfusion),俗稱換血,為治療鐮刀型貧血和新生兒溶血的方法之一,是使用大量的全血,換掉體內不正常的紅血球 =新鮮全血所含的血小板及白血球量有限 =通常於使用前,須向血庫預訂   冷凍血漿(storedfrozenplasma,orVIIIlackedplasma) =成分:血漿120ml;安定凝血因90單位;缺V及VIII凝血因子;無血小板 =容積:100ml =適應症: ---安定凝血因子缺乏病人,如肝病病人,缺少II、VII、IX、X、XI等因子之治療 ---補充體液、治療燒傷、外傷、巨量失血引起之休克 =除了V及VIII,一般凝血因子均可由冷凍血漿獲得(不必用新鮮血漿) =解凍後不能退回血庫;需於24小時內輸用   新鮮冷凍血漿(freshfrozenplasma) =成分:血漿120ml;所有凝血因子100單位;無血小板 =容積:135ml =適應症: ---補充因血漿內的成份急遽減少所造成的病症 ---散佈血管內凝血症(DIC),肝病引發之多項凝血因子缺乏之凝血疾病 ---大量輸血會造成凝血因子的稀釋 =解凍後不能退回血庫,應於「六小時」之內輸用(以保持不穩定因子)   冷凍沉澱物(cryoprecipitate) =成分:纖維素原,100mg;VIII及XIII因子,50單位;fibronectin及vonWillebrand 因子50單位 =容積:20ml =適應症: ---治療A型血友病及von-Willebrand氏病 ---XIII因子及纖維蛋白原缺乏 ---偶用於控制尿毒症病人出血 =解凍後不能退回血庫,應於「六小時」之內輸用(以保持不穩定因子)   血小板濃厚液(plateletconcentrate) =成分:血小板,每袋大約有2~3×1011個血小板(12單位/袋);少量顆粒球 =容積:200ml =適應症: ---因血小板缺乏(低於20000/ul)或血小板病變所引起之出血 ---大量輸血病人,補充血小板 =血小板濃厚液不一定要使用相同ABO血型 =輸注時需使用具有標準過濾器之輸血套件   白血球濃厚液(WBCconcentrate) =成分:顆粒性白血球,大約有1~2×1010個;少量血小板、紅血球及淋巴球 =容積:40ml ---顆粒球少於500/ul而併發感染之情況 ---病人感染經抗生素治療24~48小時後仍無法穩定並控制者 ---病人之骨髓造血機能低下 =白血球濃厚液因含有少量紅血球,ABO血型必需相配合   缺乏白血球性紅血球濃厚液(leukocytepoorRBC) =成分:紅血球90ml;缺白血球及血小板;有些製品缺血漿及凝血因子 =容積:120~150ml =適應症: ---過去輸血曾發生非溶血性發熱輸血反應者 ---器官、骨髓移植或免液缺陷需顧及巨細胞病毒(CMV)之傳染的病人 ---需要長期輸血的慢性貧血病人 =乏白血球性紅血球應於24小時內輸用,製備後不能退回血庫   文章標籤 輸血 內科 外科 醫學 醫療 紅血球 白血球 血小板 治療 貧血 感染 過敏 凝血因子 血漿 血 血庫 捐血 台灣 病患 全站熱搜 創作者介紹 TeachingCenter. ~Teachingcenter的醫學筆記~ TeachingCenter.發表在痞客邦留言(12)人氣() E-mail轉寄 全站分類:醫療保健個人分類:內科此分類上一篇:急性腎衰竭和急血液透析 此分類下一篇:心臟衰竭筆記 上一篇:急性腎衰竭和急血液透析 下一篇:消化性潰瘍的預後BoeyScoreandPULPScore 歷史上的今天 2019:抗生素-殺菌型和抑菌型 2018:醫生如何面對死亡? ▲top 留言列表 發表留言 來訪人數 本日人氣: 累積人氣: 熱門文章 最新文章 文章分類 醫學筆記-小兒外科(3) 小兒外科(10)小兒科(63)胚胎學、發育(24) 醫學筆記-外科(2) 外科(201)外科營養(15) 醫學筆記-內科(3) 內科(311)住院醫師生存守則(10)ACLS急救(12) 醫學筆記-其他科(5) 婦產科(28)精神科(5)皮膚科(3)急診(12)中英對照(8) 全民健保(1) 健保給付(17) 輕鬆一下(4) 笑話(9)優惠活動(3)敲獎券、經驗值(6)資源(4) 生命(2) 想法(41)藥物使用心得(個人經驗)(3) 國中(2) 數學(8)理化(2) 高中(4) 數學(36)物理(21)生物(5)地球科學(2) 未分類文章(1) 我的好友 最新留言 ***更多討論***痞客邦--醫學邦***~~Freebitco.in水龍頭~~ ~~MAX台灣唯一信託加密貨幣交易所~~ BitcoinDonation:1FWWCw3fbGfD3sNGQHsebK9Z3oi1MYx2hu 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2022PIXNET 關閉視窗 PIXNET Facebook Yahoo! Google MSN {{guestName}} (登出) 您尚未登入,將以訪客身份留言。

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