最適合做羊膜穿刺的週數：第17週！決定做羊穿前

若在16週前做，羊水量少（12週羊水量約50c.c），難度也相對提高許多；若超過22週後做羊膜穿刺，當2-3週後診斷結果為異常時，會超過做人工流產的最晚期限（ ... 跳至主要導覽跳至主要內容跳至主要資訊欄2021-11-02by[post_author_posts_link_outside_loop]發佈留言目前位置:首頁/懷孕/最適合做羊膜穿刺的週數：第17週！決定做羊穿前，你需要知道7件事分享本文，你能幫助到與你有同樣困惑的人 唐氏症是位居第1名常見的因染色體異常而導致的疾病，唐氏症患者的第21對染色體多出1條，也就是細胞內共有47條染色體（正常人的細胞中是46條染色體），根據研究統計，每800名新生兒中… 就會有1名唐氏症寶寶，唐氏症寶寶的外觀包含身材矮小、五官扁平等；身體常見症狀包括智能障礙（主要因素）、視力聽力問題，也容易合併生理上的併發症，像是先天性心臟病等，唐氏症寶寶在生活上難以自理，一生需仰賴他人照顧，對於家庭及社會都是很大的精神與經濟負擔。

現階段唐氏症無法被有效預防與治療，只能透過唐氏症篩檢，判斷孕婦生出唐氏症寶寶的機率，因此，大部分孕婦在孕期都會選擇唐氏症篩檢，羊膜穿刺就是其中一種最普遍及最有效的診斷方式。

因此，在懷孕期間，很快會面臨到的第一個自費產檢項目「唐氏症檢查」，是否要選擇羊膜穿刺術前，您需要了解的7件事： 文章目錄 1.羊膜穿刺是「診斷」肚中胎兒，是否罹患唐氏症的最佳方式2.羊膜穿刺的檢查原理抽取羊水分析胎兒染色體異常與否3.羊膜穿刺的建議週數16-18週4.做羊膜穿刺術，事前與事後該注意的事項5.那些族群一定要做羊膜穿刺？與政府補助規定6.羊膜穿刺風險值評估7.如果羊膜穿刺檢查結果正常，還需要做別項檢查嗎？結論 1.羊膜穿刺是「診斷」肚中胎兒，是否罹患唐氏症的最佳方式 羊膜穿刺目的在診斷孕婦生出唐氏症寶寶的機率，隨著時代演進，檢測發生唐氏症機率的方式有很多種，包含非侵入性篩檢，如：非侵入性胎兒染色體檢查（NIPT）、胎兒頸部透明帶、四指標母血唐氏症篩檢；以及侵入性診斷，如：羊膜穿刺術、羊水晶片等，共有5種檢查方式。

5種檢查方式，根據檢查的懷孕週數，分成初期（第一孕期）唐氏症篩檢（簡稱：初唐）和中期（第二孕期）唐氏症篩檢（簡稱：中唐），初唐檢查週數為11-14週，中唐檢查週數則為16-20週，要注意的是，初唐的功用在「篩檢」出腹中胎兒罹患唐氏症的風險值，並不能當作診斷工具，當檢測出有唐氏症的可能性，還是必須透過做羊膜穿刺術，才能進一步確診。

2.羊膜穿刺的檢查原理抽取羊水分析胎兒染色體異常與否 羊膜穿刺術的檢查原理，在於抽取少量羊水，分析胎兒的染色體組成是否有異常。

檢查方式是，醫生透過超音波的引導，定位與監視胎兒在羊水中的位置。

接著再將一根細長約10公分的針，戳進孕婦的肚皮、子宮壁，進入羊水腔抽取20c.c左右的羊水，將羊水內的細胞培養、分裂，做染色體檢查、觀察、審核等，大約2-3週檢查報告會出來。

準確度高達99%，是目前唯一一種診斷胎兒是否有罹患唐氏症的檢查方式。

3.羊膜穿刺的建議週數16-18週 羊膜穿刺的檢查時間為，懷孕滿16-18週之間，最佳的檢查時機在17週左右，為什麼呢？ 因為這個時期剛好是懷孕中期，隨著胎兒的腎臟與泌尿系統逐步發育完成，羊水量持續增加中（羊水主要來源是胎兒排泄的小便），此時孕婦腹中的羊水量至少有250c.c以上（妊娠中期羊水量約在300-400c.c），當抽取20cc的羊水後，羊水能夠很快被補充，不造成危險。

若在16週前做，羊水量少（12週羊水量約50c.c），難度也相對提高許多；若超過22週後做羊膜穿刺，當2-3週後診斷結果為異常時，會超過做人工流產的最晚期限（24週內）可終止妊娠的規定，對於母親與胎兒都會造成較大傷害，因此建議做羊膜穿刺手術，最晚不要超過孕期第18週。

4.做羊膜穿刺術，事前與事後該注意的事項 孕婦因肚皮撐開的關係，肚皮上的神經分佈較稀疏，對被針扎到的感覺比較不敏銳，所以做羊膜穿刺不會很痛，也不需要局部麻醉，就像是抽血一樣的感覺（聽説比抽血還不痛），而且過程很快就結束了，其實不需要過度害怕。

當孕媽咪決定做羊膜穿刺手術前，有一些注意事項提醒： 做羊膜穿刺的前一天，不要塗抹乳液或油類在肚皮上。

維持正常作息，不需要空腹。

在做完羊膜穿刺後，休息30分鐘以上，避免提重物，扎針的部位可能會有些皮肉疼痛，就像是剛抽完血一樣，屬於正常現象。

除此之外，手術完畢後，像平常一樣維持日常的生活習慣即可，有極少數的人，可能會出現陰道少量出血，或者分泌物增加的情形，只要多休息就可以改善。

當您在手術後出現發燒、腹痛等不正常情況，要馬上就醫。

5.那些族群一定要做羊膜穿刺？與政府補助規定 研究指出，母親的年齡是影響染色體的重要因素，當母親年齡超過30歲，生下唐氏症寶寶的機率就會逐漸增加，20歲的孕婦生出唐氏症寶寶的機率為1/1528、30歲孕婦機率為1/909、34歲的孕婦機率增加到1/270，所以超過34歲的高齡產婦，會建議一定要做羊膜穿刺，而政府也提供相關補貼。

羊膜穿刺的全額費用，是以穿刺的針數作計算。

單胞胎、同卵雙胞胎（穿刺一針）：8,000-10,000元異卵雙胞胎（穿刺兩針）：8,000-10,000元乘以2（依此類推） 而國民健康署自103年起，開始補助符合下列條件的孕婦做羊膜穿刺術，補助金額為5,000元，只要您符合下列其中一項條件，就能申請補助： 年齡滿34歲以上的孕婦。

孕婦經診斷或證明有其中一項情形者：本人或配偶罹患遺傳性疾病、曾生育過異常兒、家族有遺傳性疾病。

孕婦血清篩檢疑似染色體異常，危險機率高於1/270。

孕婦經超音波篩檢，胎兒有異常可能者。

詳細補助辦法與申請方式，請參考國健署公告：優生保健措施減免（或補助）辦法 6.羊膜穿刺風險值評估 許多孕婦會擔憂，羊膜穿刺畢竟屬於侵入性檢查，在醫生將細長的針插入肚皮，會不會不小心戳到腹中胎兒。

羊膜穿刺固然是非常安全的檢查，根據統計： 孕婦因為做羊膜穿刺，而導致流產的發生率為1/1000-3/1000。

孕婦因羊膜穿刺，造成胎兒受傷的發生率小於1/1000。

孕婦因羊膜穿刺，使得胎兒受到感染的發生率低於1/1000。

在評估孕婦生下唐氏症胎兒的機率，遠遠高出做羊膜穿刺手術的風險，所以建議有需要做的孕婦，還是要放心的去做檢查。

7.如果羊膜穿刺檢查結果正常，還需要做別項檢查嗎？ 羊膜穿刺目的在檢查胎兒的染色體是否有異常現象，當結果顯示正常，代表胎兒的染色體沒有問題，但不表示胎兒不會有其它非染色體相關疾病，像是基因異常或先天性身體缺陷，所以其它孕期的檢查項目，還是必要做的，各項孕期檢查相輔相成，才能確保胎兒出生時的健康狀況良好。

結論 現代醫學進步，唐氏症篩檢的方式相當多元，也各有利弊，在唐氏症檢查上，還分成初期與中期唐氏症篩檢2個檢查時間點，兩者相加能夠達到將近100%的準確度，無論在懷孕初期選擇那一種初唐篩檢，當篩檢結果呈現高風險值，還是需要透過羊膜穿刺來確診，也因此羊膜穿刺的準確度最高，也是唯一可作為診斷唐氏症的方式，其實做羊膜穿刺真的沒有這麼可怕，把它想像成一般抽血就好，孕婦們別自己嚇自己囉！ 文／GraceLin 點閱:1959分享本文，你能幫助到與你有同樣困惑的人 推薦文章: 公費vs.自費產檢項目該如何選擇？(上) 公費vs.自費產檢項目該如何選擇？(下)子癲前症、妊娠糖尿病 掌握3＋9原則！新手爸媽挑選產後護理之家，輕鬆又不出錯！ 勞保的生育給付只有媽咪可以申請！更多的相關申請細節請點進來看 想知道肚子裡的寶寶生長地健不健康，那麼高層次超音波的費用不可省 給雙薪家庭的送托建議，選擇托嬰中心7大評估要項！ 讀者互動方式 發佈留言取消回覆發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。

必填欄位標示為*留言*顯示名稱* 電子郵件地址* 個人網站網址 在瀏覽器中儲存顯示名稱、電子郵件地址及個人網站網址，以供下次發佈留言時使用。

Δ 主要資訊欄免費索取 近期文章 爸媽如何協助寶寶滿足口腔期，有助孩子未來身心發展 新生兒打嗝不停，如何緩解和預防，一次告訴你 私密處長痘痘，是巴氏腺囊腫搗蛋，如何預防和治療，一次告訴你 善用子宮鏡檢查，讓子宮病變無所遁形 嬰兒發燒不要太緊張！詳記三個處理步驟以及熟知退燒的方式就可以囉！ 近期留言 分類 General 妊娠併發症 婦科知識與備孕須知 嬰幼兒常見疾病與保健 孕期不適症狀與處理 孕期產檢 寶寶成長里程碑 懷孕 懷孕初期徵兆 懷孕禁忌與破解迷思 生育/托育補助 產兆、分娩與產後照護 育兒 育兒知識 標籤 不孕檢查 不孕症 五合一疫苗 假性懷孕 公保 公保育嬰留停 分泌物 勞保 勞保育嬰留停 口服排卵藥副作用 嬰兒發燒 嬰兒百日咳症狀 嬰幼兒抬頭 嬰幼兒發燒 嬰幼兒翻身 子宮肌瘤 孕吐 孕期 孕期禁忌的食物 寶寶 懷孕 懷孕15周產檢 懷孕不能吃什麼 懷孕中期頭暈 懷孕初期 懷孕初期出血 懷孕初期注意事項 懷孕初期產檢項目 懷孕初期頭暈 懷孕後期 懷孕期間頭暈 排卵期 新生兒 新生兒21種代謝疾病 新生兒篩檢 月經 流產的跡象 產檢 百日咳疫苗 育兒 育嬰留停 自費產檢項目 軍人育嬰留停 軍保 驗孕棒 其他操作 登入 訂閱網站內容的資訊提供 訂閱留言的資訊提供 WordPress.org台灣繁體中文 網站統計 今日瀏覽者數量:876昨日瀏覽者:1,603最後7天瀏覽:17,703 免費拿到「媽媽禮索取大全」 一次集合了39個媽媽禮索取方式 包含了「吃的、穿的、用的、出門用的」等類別 幫助你快速地了解這些東西好不好用 Email*: Name: 我要索取這份資料 Clickit!