泳池禁淋浴有道理!醫詳解病毒在水中有無感染力

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昨天(10日)是降級後泳池開放第一天,但各地管制程度不一,有些地方淋浴間、戲水池、冷熱水池、SPA區、烤箱、蒸氣室不開放,也有人仍憂疫情,使各泳池 ... 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網陽光行動有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/新冠肺炎/ 預防自保泳池禁淋浴有道理!醫詳解病毒在水中有無感染力分享分享留言列印A-A+2021-08-1109:27元氣網吳易澄/聯新國際醫院運動醫學科醫師昨天(10日)是降級後泳池開放第一天,但各地管制程度不一,有些地方淋浴間、戲水池、冷熱水池、SPA區、烤箱、蒸氣室不開放,也有人仍憂疫情,使各泳池人數不如以往夏天人潮。

而如果您是仍憂疫情而不敢去游泳,運動醫學科醫師吳易澄撰文指出,沒有研究證明人類透過水源或受污染的飲用水感染,相對密閉空間的感染力,沒有研究證明水中感染力的存在。

游泳池終於開放,但來游泳的民眾稀少。

記者鄭惠仁/攝影SARS-CoV-2新冠病毒主要透過飛沫跟接觸傳染,病毒的傳染性跟病毒量、環境溼度、溫度、生物體液的狀況有關,體液(例如唾液、黏液、嘔吐物或糞便等)污染是病毒在水中最常見的傳播方式,其他像眼睛粘膜、皮膚傷口等也是少數的傳染途徑。

病毒可以分為有套膜跟無套膜兩種,流感跟新冠病毒屬於有套膜,其他像腸病毒、諾羅病毒等屬於無套膜,有套膜的病毒能用75%酒精破壞外層膜,使病毒失去活性,而無套膜病毒酒精消毒效果差,需要用次氯酸鈉、二氧化氯等消毒劑才能殺死病毒。

病毒能夠在人體生存的狀況並無法轉移到一些泳池用水中,新冠病毒在水中環境較不穩定,在水中的活性降低速度較快,另外對於消毒過後的水中物質(例如氯)相對敏感,而無法在泳池中傳播,這跟某些病毒不同(例如諾羅病毒、腸病毒等),它們能夠在水中存活數天,即使使用氯、臭氧或溴化物消毒仍會部分殘存。

根據研究,新冠病毒對氯的抵抗力低於細菌,所以目前對於泳池的消毒做法,有效減少細菌跟無套膜病毒數量,對於有套膜的新冠病毒也有效,而過濾後的水中,新冠病毒的活性減低較快,因為水中的懸浮物質提供吸附病毒部分保護作用,減少懸浮物質,也有效減少新冠病毒傳播的可能,目前水域中存在新冠病毒的研究證據少,而且沒有研究證明人類透過水源或受污染的飲用水感染,相對密閉空間的感染力,沒有研究證明水中感染力的存在。

目前WHO以及其他國家對於戶外游泳以及泳池防疫規範都有相關標準可參考,從公衛的角度來討論,防疫絕對是首要目標,但是封鎖體育場館或設施不僅中斷很多人的訓練也代表減少身體活動量、未來的健康人口比例下降,特別是在需要運動介入的族群,包括兒童、老人、孕婦、殘疾人士等。

美國CDC在今年7月9日所提供給泳池的防疫標準,有列出幾個重要建議:.針對12歲以上的人建議疫苗接種.如果有生病的狀況建議員工與泳客待在家.鼓勵兩歲以上的人,如果沒有完全接種疫苗(註一),室內非下水時要戴口罩.不管在水中或水上、室內或室外,鼓勵未完全接種的人要與人距離6英尺(約1.8公尺),修改場域佈置,包括桌子、椅子和陽傘,讓人可以距離6英尺.不鼓勵共用會接觸臉部的器材(例如蛙鏡、鼻夾和呼吸管).提醒員工跟泳客經查洗手,使用肥皂每次至少20秒,或使用濃度60%以上的酒精洗手液.確保有足夠的供應品:肥皂、洗手液、紙巾、非接觸性垃圾桶.改善室內通風與空調狀況.經常清潔接觸表面,例如桌子、休息室、椅子、門把手、洗手間和其他設備,每天至少一次(註一:完全接種是指要打兩劑的疫苗要打完兩劑、療程為打一劑藥打完一劑,例如嬌生疫苗)把關嚴格的泳池水質標準,水質需要經過過濾和消毒,符合該有的微生物指標,添加到水中的消毒劑,能殺死微生物又不傷害皮膚、眼睛粘膜,符合衛生管理辦法與消毒處理技術規範。

同時淋浴的容量限制非常重要,過去國外有公共場所淋浴感染的事件,遵守嚴格的社交距離規範,可以有效降低感染的風險。

預防勝於治療,包括手部衛生、保持社交距離、飛沫預防,未下水前要戴口罩,某些在健身房可以執行的防護規定,轉換到泳池就有難度,雖然有部分面罩適合在水中使用,但防護能力有待商榷,目前沒有相關研究與政府規定建議在水中帶面罩。

嚴格的症狀紀錄跟屏障措施是非常重要的,了解是否有相關症狀及接觸史,設置更衣室的屏障措施及人流管制,做好預防措施。

在空氣品質的監控,室外泳池相對室內泳池安全,室內泳池必須做好通風,避免內部循環減少傳播可能,過去的團體課程可能需要有所規範,做好防護措施的個別指導與按表操課的游泳訓練,比較容易維持適當的社交距離。

泳池管理做好防疫措施是上上之策,制定風險評估標準以及危害分析,持續檢測目前的流行病學狀況,針對在職的員工、教練給予培訓與疫情相關在職訓練、考慮定期篩檢,入場的泳客提供足夠的衛生與防疫資訊,並做好入口處的監控與體溫量測、症狀紀錄,另外透過預約時間、單向路徑規劃、不共享置物櫃和淋浴空間等,能夠減少泳客間不必要的接觸與傳染風險。

期待泳池暢游,一起做好防疫措施、享受健康!參考文獻PreventingSARS-CoV-2transmissioninrehabilitationpoolsandtherapeuticwaterenvironments.JHospInfect.2020Aug;105(4):625-627.PossibleTransmissionofSevereAcuteRespiratorySyndromeCoronavirus2(SARS-CoV-2)inaPublicBathCenterinHuai’an,JiangsuProvince,China.JAMANetworkOpen.2020;3(3):e204583.Coronavirusinwaterenvironments:Occurrence,persistenceandconcentrationmethods–Ascopingreview.WaterRes2020;179:115899SwimmingPoolsafetyandpreventionatthetimeofCovid-19:aconsensusdocumentfromGSMS-SItI.AnnIg.Sep-Oct2020;32(5):439-448.GuidanceforPublicPools,HotTubs,andWaterPlaygroundsDuringCOVID-19.UpdatedFeb.1,2021Contentsource:NationalCenterforImmunizationandRespiratoryDiseases(NCIRD),DivisionofViralDiseases 新冠病毒消毒諾羅病毒游泳微生物腸病毒二氧化氯延伸閱讀 愈來愈多人確診,感覺周遭空氣都有「毒」?專家籲做7件事大減住家、辦公室病毒量 許金川/老婆快篩二條線,老公一條線,怎麼回事? 慢性病+新冠肺炎新冠戰神「台姐」:醫護人力捉襟見肘 兒童腹瀉QA/大便稀軟就是腹瀉?急性與慢性症狀又有什麼差別? 兒童不明肝炎與新冠有關?醫憂可能影響,有6大症狀要當心 防疫新思維該怎麼做?專家傳授7方法建構抗病毒的環境,跟著節氣吃4種抗疫食補 該不該讓孩子打新冠疫苗?兒科醫師建議:至少先打1劑 同類文章吃清冠一號拉肚子怎麼辦?中醫權威陳潮宗提示3階段保健法,可緩解長新冠不適症狀65歲以上快篩陽即確診今上路侯友宜:過程快很多輕重分流怎解急診壅塞?指揮中心:僅5%確診需住院篩陽長者到醫院確診眉角多!陳時中提醒:美食街不能去240名確診護理師照服員帶病返工暖心原因曝光2歲女童急性腸胃炎高燒併發熱痙攣驗出確診收治快篩陽或有症狀,台大三種門診怎麼選?副院長親自解惑與病毒共存把握四原則醫:有無染疫都需補充營養素台北+9772!65歲快篩陽算確診家人可去急門診代領藥衛福部立醫院每天PCR採檢2000多人祭5大措施加快速度51名醫護抱病返工、醫護不敢篩陳時中:沒篩就沒確診「〇加七」疫情恐升溫政策會走回頭路?陳時中:沒打算已賣出3500萬劑快篩陳時中:第二輪下周開賣明起65歲以上長者快篩陽可算確診指揮中心公布流程輕重症分流取消年齡住院限制陳時中:回歸醫療專業判定0+7新制今上路盼簡化流程竹縣衛生局:沒那麼輕鬆她喉嚨刺痛唾液快篩3天陰性鼻咽快篩一用「浮2條線」幼兒外出戴口罩、外罩塑膠袋?兒醫給3理由:母湯喔!洗手要洗多久才乾淨?毒物教授實測結果告訴你輕症居家照護喉嚨痛怎麼辦?醫分享秘招心臟科權威魏崢Omicron確診授輕症退燒、止咳、化痰3大重點「0+7」新制明上路業者:防疫保單隔離金難以理賠愈來愈多人確診,感覺周遭空氣都有「毒」?專家籲做7件事大減住家、辦公室病毒量基隆2歲確診童不治醫籲家長掌握兒童ICU醫院名單自救Omicron喉嚨指向性高醫師建議:每天漱口降低病毒量醫建議有「這一條件者」需備2支快篩原因曝:5天內要拿到藥染疫康復後何時可以開始運動健身?專家提供體能恢復指南民間自救…快篩劑救急民代發起互助平台父母陪同孩子被居隔…防疫保單不理賠?金管會說明原因陽性率50%陳時中認確診數意義不大明研議領藥綠色通道看更多猜你喜歡最難忍受的不適!三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法心臟科權威魏崢Omicron確診授輕症退燒、止咳、化痰3大重點就算輕症也會有後遺症?Omicron確診者真實體驗,同時告訴你如何處理後遺症!確診哪裡可買到清冠一號?QA詳解如何申請公費的清冠一號及公費和自費有何差別QA/快篩陽性怎麼辦?家人同事確診了怎麼辦?5張圖表快速了解確診居隔就能領每日1000元防疫補償金?四張圖說明申請資格、請領方法總整理手把手實戰經驗分享!居家照護確診患者如何取得新冠口服藥Paxlovid、清冠一號流程一次看醫藥記者確診日記/從快篩陽性到醫院PCR確診、視訊看診的漫漫長路!政府應變力不足讓民眾心累QA/確診了居隔了,保險怎麼理賠?五千位過來人實戰教學,告訴你防疫險怎麼申請最快又最多唾液快篩開賣!一表比較唾液快篩與鼻咽快篩用法、準確度、優缺點…圖表整理包/一樣居家差很多一圖秒懂居家照護、居家檢疫、居家隔離居隔怎麼伴?/電子居隔單、健保快易通檢測可作請假證明QA圖表/家人朋友同事確診,我該怎麼辦?10大常見疑惑約25%康復者在疫後3個月出現新冠後遺症!醫師揭腦霧3大核心症狀QA/0+7居隔新制,防疫補償金及防疫保單還有得領嗎?一件事是關鍵Omicron「輕症、中症、重症」個別症狀曝!食慾不振、拉肚子應警覺居隔怎麼伴?/確診日究竟以哪一天為準?是發病當天還是採檢日?問答集╱0+7今上路也能選3+4怎麼選、誰適用八大問答一次看健康益友都預約不到?視訊診療4管道,虛擬健保卡也可看!全台支援虛擬卡院所名單公開直播/本土確診直衝8.5萬陳時中:新增將近三成「感覺自己被放生…」確診後感受惡夢的開始!確診者忠告:染疫前你該做的3大準備整理包/「勞保傷病給付、防疫補償金」確診者與居隔者該申請哪個?QA整理包/確診輕重症分流「誰才可以住家裡」?秒懂居家資格、解隔條件居隔再鬆綁!明起接種三劑疫苗免居隔每兩天需快篩確診怎麼辦?五千人居隔經驗幫你沙盤推演,必要準備一次看確診心情只有確診的人才懂居隔日記讓你同理確診者的徬徨整理包/家中孩子確診怎麼辦?症狀、建議備藥、何時送醫…注意事項一次看愈來愈多人確診,感覺周遭空氣都有「毒」?專家籲做7件事大減住家、辦公室病毒量新冠肺炎可能造成神經後遺症最新研究:認知功能衰退20年51名醫護抱病返工、醫護不敢篩陳時中:沒篩就沒確診確診用藥QA/一般確診吃什麼藥?誰及何時該吃抗病毒藥物?輕中重症適用藥品及申請流程詳細看看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more疫情輕症流感化 與病毒共存需把握「三大要點」【元氣一日課】健康的人每天都會做8件事!有效運動、注重飲食,照著做就能改善生活型態指揮中心蓋牌死亡數?新北殯葬處揭數字落差原因異位性皮膚炎用藥穩定才不會「疫」起搗亂大家都在看more最難忍受的不適!三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法心臟科權威魏崢Omicron確診授輕症退燒、止咳、化痰3大重點就算輕症也會有後遺症?Omicron確診者真實體驗,同時告訴你如何處理後遺症!確診哪裡可買到清冠一號?QA詳解如何申請公費的清冠一號及公費和自費有何差別疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離勃起功能障礙粉瘤陰道炎足底筋膜炎全身型膿疱性乾癬我要投稿內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝.好健康馬上訂閱本站內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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