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來源資料
中華民國重症醫學雜誌
4:12002.01[民91.01]
頁42-49
西醫學
>
內科
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題名
多重器官衰竭的致病機轉:PathogenesisofMultipleOrgansFailure
作者
黃崇旂;
蔡熒煌;
Huang,Chung-chi;
Tsai,Ying-huang;
期刊
中華民國重症醫學雜誌
出版日期
20020100
卷期
4:12002.01[民91.01]
頁次
頁42-49
分類號
415
語文
chi
關鍵詞
多重器官衰竭;
全身性發炎反應;
細菌內毒素轉移;
Multipleorgansystemfailure;
Systemicinflammatoryresponsesyndrome;
Bacterial-toxintranslocation;
中文摘要
隨著重症加護醫學的進步,多重器官衰竭已成為現在加護病房病人最大的死亡原因。
其確定的定義現在尚未有一致性的共識,最常見的是發生在敗血症、外傷、燒傷、嚴重的發炎、急性呼吸窘迫症候群,或是各種的休克造成組織灌流不足。
其致病機轉相當複雜,包括了體液性和細胞性的發炎介質,造成全身性的發炎反應。
而且當某一器官遭受到傷害後,往往是多個病理機轉經由多條路徑,形成一個網狀相互作用。
由於在疾病不同階段,體内防禦系統可能是被過度活化或是可能受到抑制,使得要針對這些免疫系統發炎反應的機轉來治療亦相當困難。
英文摘要
Withtheadvancementofintensivecaremedicine,multipleorgansystemfailure(MOSF)hasbecomethemostcommoncauseofdeathamongICUpatients.MajorriskfactorsforMOSFincludesepsis,severeinfection,trauma,burn,ARDS,andhypoperfusionfromvarioustypesofshock.ThepathogenesisofMOSFisverycomplicated,includinghumoralandcellularinflammatorymediators,leadingtothesystemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS).Oncetheorganinjuryhasdeveloped,multiplepathogeneticpathwaysoccursimultaneously,forminganinteractivenetwork.Naturaldefensesystemsmaybecomepathologicallyhyperactive,orsuppressedatdifferentstagesincriticallyillness,makingitdifficulttotargettherapiesdirectedattheimmunoinflammatorymechanisms.
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