頭痛時要掛哪一科？醫師告訴你看病前先把這些準備好 - 健康2.0

當然若家醫、一般科醫師皆無能為力或是頭痛發作嚴重且頻繁的患者就最好找「神經內科」幫忙了。

神經內科醫師對於頭痛的分類或神經學檢查較有經驗，比較能 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 頭痛時要掛哪一科？醫師告訴你看病前先把這些準備好 朱育嫻整理 2019/12/2312:11 字體放大 頭痛患者往往在頭痛嚴重影響生活時，才開始想要解決或終結它。

但是每個人的周遭都有許多「軍師」，他們的經驗與資訊就成了患者選擇的依據。

  示意圖／TVBS   大台北偏頭痛患者，46％一年內不曾就醫 先來看看台北人如何求醫？依據對大台北地區3,377人的訪查發現，偏頭痛患者求醫順序第一名是家醫（29％），依序為一般科（17％）和耳鼻喉科（14％），接著才是看神經內科（12％），而約有46％的患者1年內都不曾看過醫師。

為什麼會有這樣的結果呢？雖然可能與疾病嚴重情形有關，但主要是求醫的方便性與資訊不完整所致。

  家醫與一般科的求醫方便性和患者的熟悉度，是患者之所以看這兩科醫師的主要原因；而耳鼻喉科醫師是主要求診醫師的原因，不外乎一般患者都以為大部分的頭痛與感冒、鼻竇炎或是鼻子過敏有關。

  事實上，若頭痛不嚴重，家醫與一般內科醫師是很好的保健醫師，加上他們往往對患者的地域性與熟悉度高，所以由他們把第一關是很理想的。

至於耳鼻喉科醫師比較能幫忙的患者則是同時患有「明顯」鼻竇炎的頭痛患者，需要耳鼻喉科醫師加以清理鼻竇內化膿的情況。

延伸閱讀：吃這些食物最容易偏頭痛！醫師開「營養處方」甩長期頭痛   什麼狀況該求診「神經內科」？ 什麼樣的患者須求診「神經內科」醫師呢？當然若家醫、一般科醫師皆無能為力或是頭痛發作嚴重且頻繁的患者就最好找「神經內科」幫忙了。

神經內科醫師對於頭痛的分類或神經學檢查較有經驗，比較能決定患者是是否該做進一步檢查，包括腦波、電腦斷層、磁振造影（大部分的患者若神經學檢查是正常的，是不需要做這些檢查的），而且這些患者是需要比較長時間的治療與追蹤。

另外，有些患者可能需要手術、復建治療或精神科的會診，經由神經內科醫師轉介互相合作，成效也較佳。

延伸閱讀：頭痛可能會「傷腦」！研究發現：經常偏頭痛，恐增加失智風險   在門診常常發現，有很多患者治療頭痛的療程是斷斷續續的，往往一有不順，不是放棄，就是乾脆尋求一些較無科學根據的「另類療法」，所以時間和金錢都花了，頭痛卻沒有改善。

在此提及的求醫流程即家醫（一般科）→神經內科→頭痛科醫師是一個簡單而有效的流程，希望患者能依自己的需求得到正確有效的幫助，找對醫師。

  頭痛患者正確的求醫順序：家醫（一般科）→神經內科→頭痛專科   如何在門診與醫師快速溝通？ 台灣地區的看病文化很特別，醫師一個門診要看很多患者，所以問診時間非常有限，很多患者抱怨椅子還沒坐穩就換下一位患者。

既然時間有限，為著自己的健康著想，患者在求診前的準備就很重要。

  初診時，醫師常常需要知道患者頭痛多久了，每次頭痛的情形是如何？如痛哪一邊、緊緊的痛、悶痛，還是像脈搏一樣的跳動，或如刀割？痛的程度如何？痛的時候可以行動自如嗎？有沒有畏光、怕吵、噁心、嘔吐？是否服用過什麼藥？藥名是什麼？效果如何？有在別的地方求診過嗎？做過什麼檢查呢？   相信患者在第一次被如此詳細的詢問頭痛病史時，都會措手不及，甚至記不起來，所以建議患者在看病之前先記錄1∼2個禮拜的頭痛情形，或是仔細回想前一次頭痛的狀況，然後回答醫師的問題，如此則更加準確。

延伸閱讀：小心！爆炸性頭痛忍不得年輕人中風的主因就是它   ◎本文摘自／《頭痛看過來：神經內科權威醫師群的精準處方〔暢銷修訂版〕》王署君著 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   相關文章 自己搞定偏頭痛！5穴位敲一敲氣血順暢、頭也舒服了！ 偏頭痛會不會好？「一針」阻斷腦內胜肽蛋白，頭痛緩解70％ 頭痛該按哪裡？10個穴位一次告訴你 偏頭痛真的較易中風！趕快遠離10危險因子   按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看 頭痛家醫科神經內科頭痛專科電腦斷層磁振造影畏光噁心鼻竇炎 延伸閱讀 T老師信箱／腿腳無力要看哪一科？專家說「這一科」最專業 2021/10/1817:59 難纏偏頭痛全台200萬人深受其害醫：出現這些症狀快就醫別再吃止痛藥 2021/08/1315:27 顯影劑會傷腎？讓人過敏？做CT、MRI檢查前先了解4件事 2019/10/3110:00 6旬翁狂流淚又畏光驚見整排睫毛倒著長！睫毛倒插和年齡有關？ 2021/02/2311:17 「主動脈剝離」最真實的第一現場！病人守住承諾做完電腦斷層，還是猝死了… 2020/10/2709:30 家醫科是幹嘛的？美女醫師許書華這麼說 2020/06/0515:42 人氣排行榜 1 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 3 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 4 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 5 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 6 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 7 豆漿加「1物」鈣含量增加防肌少症、骨鬆！高年級生必練「居家運動」 8 67歲林青霞不碰醫美仍凍齡！醫曝別吃3種「皮膚老化食物」這樣敷面膜保濕效果最佳 9 常放屁、脹氣、黑眼圈要小心「肝」！11個意想不到的肝臟求救訊號護肝靠4招 10 身體冒色斑是斑還是癌？「這些部位」出現黑斑與大腸癌有關快記防曬要領！ 11 肚子發脹好難受中醫揭「3穴位」消脹氣萬靈丹！嬰幼兒脹氣別用薄菏膏 12 刮痧不只治中暑！失眠、頭痛、胃食道逆流、便祕、糖尿病腳麻都能刮痧自救 人氣排行榜 1 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 3 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 4 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 5 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 6 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 7 豆漿加「1物」鈣含量增加防肌少症、骨鬆！高年級生必練「居家運動」 8 67歲林青霞不碰醫美仍凍齡！醫曝別吃3種「皮膚老化食物」這樣敷面膜保濕效果最佳 9 常放屁、脹氣、黑眼圈要小心「肝」！11個意想不到的肝臟求救訊號護肝靠4招 10 身體冒色斑是斑還是癌？「這些部位」出現黑斑與大腸癌有關快記防曬要領！ 11 肚子發脹好難受中醫揭「3穴位」消脹氣萬靈丹！嬰幼兒脹氣別用薄菏膏 12 刮痧不只治中暑！失眠、頭痛、胃食道逆流、便祕、糖尿病腳麻都能刮痧自救