PLT濃厚液

治療性血小板濃厚液輸血(當血小板低於50,000/m l或血小板機能不良者、 有明顯出血或正在出血者)：. 巨量輸血後之血小板稀釋現象。

先天性血小板機能不良者。

後天性血小板 ... 血小板濃厚液(Platelet Concentrate) 特性： 自250ml的新鮮全血分離所得之血小板為一單位血小板濃厚液。

每單位含2~3´1010個血小板，懸浮於30~40ml的血漿中，並含有少量之白血球及紅血球。

適應症： 適用在因顯著之血小板減少或機能低下所引起之嚴重出血或大出血者，所使用之情形如下： 治療性血小板濃厚液輸血(當血小板低於50,000/m l或血小板機能不良者、 有明顯出血或正在出血者)： 巨量輸血後之血小板稀釋現象。

先天性血小板機能不良者。

後天性血小板機能缺陷或減少者。

開心手術中使用心肺機引起血小板功能不良，且血小板數目小於10,000~20,000/m l。

預防性血小板濃厚液輸血： 外科手術時，血小板數目小於50,000/m l以下時 接受開腦或眼球手術時，血小板數目小於100,000/m l以下。

.白血球、癌症之患者，正在接受抗癌化學治療而其血小板數目小於10,000~20,000/m l時。

用量： 正常情況下，一個70公斤的成年病人，每輸１單位約增加血小板數5,000/m l。

成人通常輸用10~12單位劑量，小孩通常每10公斤體重輸予１單位。

使用法： 應使用較大號針頭，具170-微米過濾器的標準直型或Ｙ型輸血器，以除去血液凝塊及其它破碎物質。

原則上不須做交叉配合試驗，病人紅血球與捐血者血漿應儘量符合ＡＢＯ血型之相容性，緊急時可互相替代。

有發熱性非溶血性反應的病人需要輸用除去白血球的血小板濃厚液，應使用特殊設計的白血球過濾器以達此目的，非特別設計的過濾器可能同時除去血小板。

使用時可將各袋內之血小板濃厚液，聚於同一袋內，以方便輸注。

小兒科的病患輸注時若有可能構成循環超載的問題時，血漿的容積量可減少。

注意事項： 病人輸注後一小時之血小板增加指數(ＣＣＩ)，必須是10000以上。

ＣＣＩ(/ul)=(輸入血小板總數/病人血量(體重kg´ 0.7ml/kg)´100)´ 2/3(預計約1/3輸入之血小板會立即隱入脾臟內，故只計2/3) ＣＣＩ的因素有： ＡＢＯ血型不合。

發燒。

脾腫大。

出血或ＤＩＣ(散佈性血管內凝血症)。

合併有急性全身性感染(activeinfection) 具血小板抗體或ＨＬＡ抗體。

藥物影響。

病人若患有免疫性血小板減少性紫斑症，輸用本成品的效用不大，除非發生有威脅生命的出血，否則不宜輸注本品。