致命的醫學常識 - 天下文化

致命的醫學常識─ 閱讀天下文化《致命的醫學常識：以及真正讓你更健康的99個祕訣》只有小孩才需要打預防針！錯！大人也要追加水痘疫苗、三合一疫苗等 ... 快速導覽 書籍介紹 相關影音 媒體報導 相關文章 相關活動 延伸閱讀 TOP 天下文化首頁 書籍 致命的醫學常識 健康生活 致命的醫學常識 以及真正讓你更健康的99個祕訣 MedicalMythsThatCanKillYou andthe101TruthsThatWillSave,Extend,andImpr 南西．史妮德曼NancyL.Snyderman著錢莉華譯 絕版 我要收藏0 關鍵字 健康生活疾病防治醫療常識 出版資訊 出版日期2008/12/31書號BGH110出版社天下文化裝幀平裝開本14.8x21cm印刷規格黑白ISBN9789862162583頁數238重量401g 致命的醫學常識 以及真正讓你更健康的99個祕訣 MedicalMythsThatCanKillYou andthe101TruthsThatWillSave,Extend,andImpr 南西．史妮德曼NancyL.Snyderman著錢莉華譯 絕版 天然的都安全？老人才會心臟病？只有小孩才需要打預防針？ 面對癌症只能認輸？每年健檢沒必要？美國國家廣播公司NBCNEWS首席醫療主編， 為您破解最具危險性的醫學常識， 唯有分清楚迷思和事實，才能真正救自己一命。

定價300元 絕版書籍 書籍介紹作者簡介目錄書摘序言 出版資訊 購物說明 只有小孩才需要打預防針！錯！大人也要追加水痘疫苗、三合一疫苗等，還要施打A肝、B肝疫苗、腦膜炎疫苗等。

天然的，都安全！錯！有些草藥可能是強效藥物，跟它跟成藥、處方藥混合使用，只會愈醫愈嚴重。

老人才會心臟病！錯！如果你有心跳不規則、覺得胸口砰砰跳得厲害、疲倦或頭重腳輕、昏眩或呼吸急促，趕緊去看醫師吧。

不用每年健康檢查！錯！一定要，而且還要根據每個人的年齡、性別和家族病史、危險因子來量身規劃。

美國國家廣播公司NBCNEWS首席醫療主編史妮德曼醫師，為您破解最具危險性的醫學常識，唯有分清楚迷思和事實，才能真正救自己一命。

南西．史妮德曼著美國外科醫師學會會員；美國國家廣播公司新聞首席醫療主編，為《夜線新聞》（NightlyNews）、《今日》（Today）節目和微軟全國有線廣播電視公司（MSNBC）採訪新聞，並任教於賓州大學耳鼻喉頭頸外科系。

曾獲得美國癌症學會和家樂氏基金會（KelloggFoundation）頒贈許多傳播獎項和獎助金。

錢莉華譯台大外文系、政大新聞研究所畢業。

曾任《工商時報》記者、中華電視公司新聞部國外組編譯，目前為專職譯者。

譯有《９個月，孩子大不同》、《YOU你的身體導覽手冊》（合譯）、《熱情洋溢》、《派屈克的生死抉擇》、《星期三是藍色的》、《致命的醫學常識》、《尋找快樂之國》、《成功抗癌者的5個祕密》等書（皆由天下文化出版）。

前言　致命醫學常識的背後致命常識1每年體檢沒必要！致命常識2只有小孩才需要打預防針！致命常識3醫師不會偏心！致命常識4老人才會心臟病和中風！致命常識5面對癌症，我們只能投降！致命常識6天然的就「安全」！致命常識7沮喪或焦慮，忍一下就過去了！後記　今天的禮物致命常識6天然的就「安全」！行醫這些年來，我遇過很多病人左右為難，不知自己該接受已有確證的醫療建議，還是該用某些「天然」療法來維護健康。

若某項產品是「天然的」，那就表示它安全、對你有好處、副作用少、會讓你長壽嗎？未必。

菸草不也天然嗎？卻是個眾所周知的慢性殺手。

砒霜也是。

但大家還是說，「史妮德曼醫師啊，我不想吃藥，有沒有什麼天然的可以吃啊？」行醫的早期，我還不太知道該怎麼回答這種問題。

當年我在小岩城的病人，幾乎都拿我開給他們的處方，而且照著囑咐做，並不會轉而尋求非傳統療法。

但我搬到舊金山以後，病人就不一樣了。

他們會告訴我，他們正用些這個或那個我從沒聽說過的草藥或補充劑，而我會勸他們不要吃，告訴他們那不過浪費錢，他們放進嘴裡的那些東西根本毫無價值。

但我當時犯了個大錯，就是他們蒐集了那麼多證據之後，才決定要服用那些東西，而我卻沒有藉由蒐集更多證據，來說服他們不要服用那些東西。

有天，我腦袋裡的燈泡突然亮了：我應該花點工夫研究補充劑這爆炸性領域，不能存著鴕鳥心態，任憑自己的病人暗藏不露的拚命吞維他命解毒、提神，一點也沒打算跟我說他們真正的病史（我必須知道才能替他們治療）。

那時我感覺，我這醫師當得不好，因為我不願意傾聽，病人是自己在治療自己，而不是跟著我一起做治療。

我終於明白，是我虧欠病人。

於是我開始閱讀、跟醫師討論、參加課程，希望能多學一點。

我傾聽病人的話，並且把眼罩取下。

我想知道病人在服用些什麼，而且我想讓他們知道，我心胸開放。

很多人覺得服用補充劑讓他們受益良多，有人則覺得這不過浪費時間和金錢。

事實則是，有些時候補充劑能輔助治療，有些時候卻可能跟醫師施行的療法和用藥相衝突。

還記得我第五章提到的那個病人林賽嗎？像她這樣的癌症患者，很容易成為虛幻希望和承諾的擄物，他們迫切想做點什麼能預防疾病、能強壯自己的事。

而這就不難理解為什麼林賽診斷出得了癌症並經過治療後，會窮盡一切方法，試圖讓疾病不再復發。

她母親曾跟我通風報信，說林賽吃了很多東西，又是大量維他命、又是煎補藥的，這讓作母親的很擔心，她想確認這些東西沒有害。

於是約下次門診時，我要林賽把她那些「藥」全帶來給我瞧瞧。

結果她來的時候，帶了滿滿一大購物袋，東西倒出來時，你會感覺她把健康食品店所有東西都買下來了。

裡頭有維他命、能量飲料、乾草藥、膠囊、藥丸、藥粉、藥膏和外用藥水。

我發現有些東西的單位劑量太高，但大體來說，對身體沒有傷害，不過，我不太相信這些東西能治好她的癌症。

此外，她大量吞服補充劑，身體卻根本吸收不了，這些東西雖經過她的身體，卻無實質效益，不過製造出昂貴的尿液。

還有一個問題，也是我最擔心的，就是林賽吃太多補充劑，以致忘了要好好吃頓真正的食物或享受一餐，這會危害她的健康。

她太執著這些誇大不實的成藥，以致忘了自己還有生活要過。

我建議她把大部分補充劑丟到垃圾桶，只保留幾樣自己喜歡的，然後離開醫院後，好好買杯巧克力奶昔喝。

結果，她眼淚奪眶而出，大大鬆了口氣。

那天下午，她喝了一杯超級大的泡泡奶昔，「真好喝，」她跟我說。

自然療法古早就有林賽陷入你我難免也會踏入的陷阱，那就是自己動手治病。

這現象所以愈來愈普遍，原因不足為奇。

補充劑積極打廣告，內容引人入勝，它宣稱有療效、有科學上最夯的「神奇」成分，從治關節炎、癌症到保證減重樣樣都行，大家也就這麼聽進去了。

雪上加霜的是，大家對侵入性療法、高昂醫藥費、處方藥副作用愈來愈憂心，而管理式醫療下那些過勞、疲憊的醫師冷漠的治療態度，也讓人不敢恭維，因此你就看到，愈來愈多人擁抱所謂的自然療法。

自然療法不是什麼新鮮事，其實，它古早就有了。

遠古時代，醫病的人用啤酒洗傷口、用蜥蜴大便做膏藥、用咒語和護身符驅邪。

接著來到希波克拉底這位希臘醫學之父的時代，他也有套自然療法，認為「人人都有適度營養和運動，這就是最安全的健康之道。

」這些我們當然懂，但最先說的是希波克拉底，而說「首先要做到不傷害人」的，也是他。

到了我們這時代，多數消費者都認為，天然產品無害、安全。

為何如此？我想，我知道原因。

比方來說，藥草是天然的，凡植物的花、葉、莖、種子、根、果實、皮或任一部分，可取其味、藥性或香氣而用者，都可稱作藥草。

「藥品」（drug）這字源於中古英文的「drogge」，意思是「使其乾燥」，因乾燥的植物常拿來當藥用。

你可能不知不覺中，就已經在用藥草了，比如，只要泡杯茶喝，就是在用草藥方。

消費者以為，政府單位會比照處置藥品，透過審核，把這些天然產品測試一番，看它們是否安全、有效。

但事實並非如此。

一九九四年，補充劑製造廠商強力遊說，國會於是有所回應，通過「飲食補充品健康和教育法案」，修改對該項產業的規範。

現在，你在貨架上看到的維他命、礦物質、草藥和其他「天然」成分產品，上市前統統不用經過美國食品藥物管理局審核。

當年的法案有個但書，裡頭要求製造商必須保證補充劑裡的成分安全，但這條款直到最近才開始落實。

食品藥物管理局已下令製造商必須測試產品的純度和成分組合，大廠目前已經開始這麼做，小廠只要二○一○年之前符合規定就可以了。

雖然如此，我們還是迫切需要知道某些補充劑到底是不是真的安全、有效。

營養補充劑取自天然的成分，很難註冊到專利，藥廠因此在研發方面興趣缺缺，不肯花大錢仔細研究這些補充劑的安全和效用。

既缺乏研究，很多主流的醫師就不會接納這些東西。

目前已經知道有些藥方有危險性，甚至會致命。

一九九○年，有一種叫做色胺酸（一種胺基酸）的助眠補充劑因為製程汙染，導致幾千人服用後得了罕見的肌肉疾病，至少三十人因此送命，美國政府只好禁掉這藥。

二○○四年，食品藥物管理局禁止販售含麻黃鹼的膳食補充劑，原因是它有導致心臟病、中風和死亡的風險。

我還記得之前一年，我看到過其中一起死亡病例的資料，上頭說巴爾的摩金鶯隊的二十三歲投手巴契勒（SteveBechler）死於中暑，但有位醫療檢驗師卻認為，他的死多少跟服用麻黃鹼有關係，這樁悲劇也提醒了我，天然未必就「安全」。

二○○四同一年，出版《消費者報導》（ConsumerReports）的非營利組織「消費者聯盟」提出警告，要美國大眾避免服用「十二種骯髒」（dirtydozen）補充劑，原因是這些東西可能致癌、引發心臟疾病、腎臟病、傷肝，甚至導致死亡。

榜上有名的是：馬兜鈴（又名蛇根草）、紫草、雄烯二酮、小槲樹、石蠶、醉椒、苦橙、內臟與腺體萃取物、半邊蓮、胡薄荷油、黃岑以及育亨賓。

有些補充劑的警語標示著：顧客留心，貨物出門概不退換。

這幾年，多家私人研究室測試了補充劑的品質，結果卻發現，部分製造商根本沒做到他們在產品標示上所承諾的，例如，廣告說含有軟骨素、鋸棕櫚和輔酶Q-10這些成分，實際上卻沒有。

這幾種成分都很貴，而且很多都是來自中國，中國在使用草藥方面已有悠久歷史，但大家從最近的新聞報導裡可知道，他們在食物和補充劑方面的安全記錄很差。

類似測試還發現，有些補充劑遭到像鉛、殺蟲劑和細菌這些可能傷害人體的成分污染；有些甚至發現裡面含成藥。

你買到的東西，可能不含它廣告上寫的成分，反倒含些你沒想買的。

大家都把希望寄託在新出來的藥方和療法，但實在不能這樣。

不管是補充劑還是藥品，任何治療法都有其短缺之處，所以一定要審慎，用常識來判斷。

只要找出事實根據，把可靠的和吹噓的區分開來，有些補充劑是值得用的。

在這兒，我要告訴你某幾樣我喜歡的補充劑，以及幾樣該避開的，好讓你解開謎團，知道哪些選擇對你來說既有用、又可靠。

致命醫學常識的背後我不知道大家怎麼想，但我喜歡這個世界。

人生不免糾葛、難熬、不總是那麼有趣，但我可不想太快看到那道門。

任何能讓我更健康、更長壽的健康習慣，任何適合我這年齡的篩檢，任何能救我命的新療法，我都想一窺究竟，好讓自己活得久一點，九十歲還活蹦亂跳。

但你我有個挑戰：為了健康長壽，我們需要去了解並評量「醫學迷思」，並照著迷思背後的真理而行。

字典是這麼定義迷思的：錯謬的信仰，卻廣為人所接受；誤解；曲解真理；人或機構的誇大理念。

迷思就像煙幕彈，會讓人看不清真相和選項，而且我們常小看它對思想與行為的影響。

在這本書裡，我會協助你分辨什麼是真、什麼是假，讓你看出所信以為真的迷思，究竟有什麼漏洞。

 可能有人告訴過你，沒穿外套別到戶外，不然會得肺炎，或者說，馬桶座會傳染性病、抽搐時會把舌頭吞下肚，還有更離譜的像是，你有個年老的親戚中風失能，三十多歲的你則慶幸說，「謝天謝地，我還年輕，不可能中風。

」這類迷思代代相傳，父母和家人一再跟我們說這些。

有些迷思傳自古代，是觀察大自然運行與身體狀況的關連而得的結論（例如，冷天較多人傷風感冒）；有些則是從網路道聽塗說來的。

有則網路迷思最讓我稱奇，它說道，飯後喝太多冰水會得癌症。

根據它的說法，冰冷的飲料會讓剛進肚的脂肪凝固，造成消化減緩，而這團「黏糊的東西」跟胃酸混合後會化開，之後由腸道吸收，然後就不知怎的，觸發了癌症。

有些迷思是我們自己編出來的。

人喜歡凡事有個解釋，只要時機湊巧，就會把前一件事當成後來得病的原因，而這說明了何以那麼多人關節一痛就歸咎濕氣重、刮大風或任何氣壓變化。

這類醫療迷思源自人喜歡在亂中找出規則，若下雨時關節痛，就認定是天氣引起，根本忘了多數下雨時哪兒也沒痛。

迷思多半是半真半假的常識摻混在一起，真相因此難以顯明。

沒錯，冷天出門要裹緊些，但這跟感冒或肺炎毫無關連，因為感冒是病毒引起，肺炎多數是細菌感染引起。

（前面兩個迷思的答案是：從解剖學來看，抽搐不可能吞下舌頭，因為舌頭牢牢固定在口腔底部；坐馬桶不會傳染性病，這事發生的機率是零，因為性病多數經由性行為傳染。

）有些迷思卻確有其事。

比如，大家聽說過，女性月經週期跟月亮的圓缺相呼應。

這是真？是假？大體來說，是真的。

子宮壁的消長，的確跟天上的月亮同步。

我們還知道，無論古時或現代，一起生活或工作的婦女，其月經週期相仿，同一屋簷下的母女有這情形，一起上班的同事也有這情形。

人體有週期性，有的週期以小時計，有的以月計，有的以天計，這事實開啟了一個令人振奮的領域：生物時鐘療法（chronotherapy），也就是根據日、月、年、睡眠或月經週期來投藥，以提高療效。

生物時鐘療法會考量個人的生物週期來決定用藥時機（尤其是藥量），好擴大療效、減少副作用。

目前，氣喘、關節炎、心臟病和癌症等很多疾病，都在研究試用這療法。

有些迷思一看就知愚不可及，有些絕對負面、很害人，但不管哪種，都值得我們探究。

為什麼呢？因為分清楚事實與迷思會讓你活得更好，甚至能救你一命，而且，沒疑慮總是比較好。

有些話可能你前不久才聽說，而且也相信了：若心臟病發，在救護人員抵達前「一直不斷用力咳」就能保命？糖尿病的人就不能運動？天然就保證安全、沒副作用？膽固醇藥傷肝，所以不要吃？只有婦女該關心骨質健康？所幸，有的病一證實有療法，相關迷思自然就被破解。

例如，我當住院醫師時，大家都認為小孩發燒表示免疫系統好，身體正「料理」病毒或細菌，好把它們趕出體外。

我們奉行這迷思，認為發燒最好「順其自然」。

但此一時，彼一時。

大量醫學證據已顯示，像發燒、腫、曬傷、經久不癒的感染，以及跟氣喘、風濕性關節炎相關的發炎症狀，恐將衍生一些我們從未跟發炎聯想在一起的惡疾，像心臟病、阿茲海默症、糖尿病，甚至癌症等等。

發炎雖是人體自癒的過程，但每次發炎，身體就會磨損，像生了點鏽似的，而鏽累積多了就會有害。

因此，發炎要治療是有道理的，你可以靠服藥，也可藉運動和飲食來改變特定生活方式，讓身體盡可能不發炎。

數以千計的醫療迷思活躍在我們身邊，我在這書裡整理出七項最常見，並最危害健康、醫療照護和壽命的迷思。

另一面，我還會提供你很多真相，也就是一些訣竅、建議和最新獨家報導，好讓你更健康、延年益壽。

這些資訊散見全書，其中很多都是我行醫三十多年間，病人拿來問我的。

此外，我還會告訴你一些最新資訊，也就是重要的醫學頭條新聞，以協助你規劃出更健康的生活。

我會秉持面對病人，以及電視醫療特派記者面對觀眾時那樣的態度，一一跟大家解說這些迷思、真相和新聞，而書裡寫的這些重要醫療資訊，保證白話、實際、不咬文嚼字。

若你想簡化一切，或已被太多資訊弄得暈頭轉向，本書正可幫忙你解析那日益複雜的醫療世界，我則是幫忙解析的人。

本書也提出圈內人的看法，告知你醫師的想法和說話方式，好讓你聽懂我們醫師的語言，了解那是什麼意思。

你要懂這個，因為這很重要，會助你保健康，而且一生受用。

與致命疾病搏鬥時，我們面臨兩大敵人，一是無知，二是我們帶進診間的成見。

有什麼深信不渝的迷思嗎？信了什麼三姑六婆的話嗎？改觀念、接受新想法未必就能根絕得病風險，但卻是你改變人生的第一步。

本書會提供必要的醫療資訊，協助你在以下幾方面做決定：‧配合健康照護進程（沒錯，有個進程），也就是你該做什麼檢測、篩檢、該打什麼疫苗以保健康，以做出最有益健康的決定。

‧透過警覺、自我照護、預防和治療，免除三大主要死因──心臟病、癌症和中風。

‧懂得扭轉可控制的危險因子，讓自己有機會健康的多活七年。

‧了解心理對身體的影響，好讓自己能保持健康、活躍，將生命力發揮到極致。

解開醫療迷思有助你明白真相，知道該做些什麼，好讓自己活得更健康、快樂、圓滿。

這書你一路讀下來，會發現在很多醫療問題上，你能掌控的部分遠比想像的多，而你懂得愈多，就能預備得愈好，健康的機會也就愈大，換句話說，你戰勝任何醫療挑戰的勝算都提高了。

本書不是論文，也無意評價醫療迷思，書中每頁都提供了建議和行動計畫，好讓你盡情過生活。

本書會協助你把身體當好友看待，會提供你充分資訊，好讓你把那些至今還毒害你的習慣改過來，把那些壓抑你健康潛能的錯誤資訊修正過來。

我不知道你想怎麼利用本書的資訊，但我盼望它能鼓舞你，也確實提醒你，對健康來說什麼重要、什麼不重要。

我希望所說的這些能讓你重現健康與活力，延長你的壽命，甚至，挽救你的性命。

出版日期2008/12/31書號BGH110出版社天下文化開本14.8x21cm印刷規格黑白ISBN9789862162583頁數238重量401g天下文化不會主動以電話等方式，告知您因訂單錯誤或分期付款等原因，需要您親自到ATM操作修正，或請您提供往來銀行電話、信用卡資料；亦不會以「問卷」或「中獎」形式通知您提供個人資料或要求匯款， 若您接獲此類可疑電話，請與我們連繫確認或撥打165警政專線求證，以確保權益。

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