慢性腎臟病難治癒！3種輔助治療方法避免惡化 - Hello醫師

腎臟的功能是過濾血液中的含氮廢物與過多的液體，而慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease，以下簡稱CKD）是一種腎功能逐漸惡化的過程，它可以持續數年，如果置之不理， ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

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雖然慢性腎臟病目前仍無法治癒，但還是可以透過一些醫療方法幫助穩定病情和併發症，避免加速腎臟惡化，以下介紹3個輔助治療腎臟病的方法。

1.控制血壓和低鈉飲食高血壓可說是慢性腎臟病患者常見的症狀，因此醫師通常會給予血管張力素轉化酶抑制劑（Angiotensin-ConvertingEnzymeinhibitors，以下簡稱ACE抑制劑），幫助控制血壓。

一般腎病患者血壓應維持在<140/90mmHg，但如果本身也有糖尿病（Diabetes），最好將血壓維持在<130/80mmHg。

（推薦閱讀：高血壓就在你身邊！這些高血壓地雷你知道嗎？高血壓4大迷思一次破解！）民眾要注意，開始服用高血壓藥物時，腎功能會稍被影響，體內電解液也會出現變化，醫師可能需要反覆做血液檢測，並搭配利尿劑和低鈉飲食，減少四肢水腫的情形。

另外，ACE抑制劑也會帶給身體副作用，像是持續乾咳、暈眩、頭痛、疲勞及虛弱，因此經醫師評估後，可能會建議患者改服用血管張力素受體阻斷劑（AngiotensinIIReceptorBlocker）。

（同場加映：高血壓找上門？好食概念快follow）2.降低膽固醇、分泌紅血球很多慢性腎臟病患者會有高風險的心血管疾病和中風，因為身體的壞膽固醇量很高，因此醫師可能會給予他汀類藥物（Statins），這是一種降膽固醇藥，可以減少心血管疾病的風險，但這等藥物帶有副作用，例如頭痛、拉肚子、便祕，以及肌肉和關節疼痛。

英國國民保健署（NationalHealthService）表示，慢性腎臟病到了後期，貧血症狀就會出現，伴隨著疲勞無力、呼吸困難及心悸。

這時醫師可能會給病患紅血球生成素（Erythropoietin），幫助製造紅血球，若缺乏鐵質，則會另給鐵劑。

（同場加映：膽固醇指數這樣顧～不要再過度攝取糖分）3.飲食少磷並觀察免疫系統當腎受嚴重傷害，磷酸鹽因為無法被排出身體，將造成鈣量不均衡，進而使骨頭稀化，同時也會導致血管鈣化。

一般來說，會建議先從控制飲食開始，減少攝取高磷的食物，像是雞蛋、紅肉、魚或乳製品，如果體內的磷仍偏高時，會給含鈣的磷結合劑，常見的為醋酸鈣（Calciumacetate）和碳酸鈣（Calciumcarbonate）。

（同場加映：加工食品和飲料多磷～腎病患者應少吃）此外，腎病也可能是被自體免疫系統攻擊，這是因腎絲球體發炎所導致，稱為腎絲球腎炎（Glomerularnephritis，簡稱GN），腎絲球的功能是過濾血液，若發炎的話，會影響腎功能。

對此，醫師通常會開一些處方藥減低免疫系統的活性，像是環磷酸醯胺（Cyclophosphamide）或其他類固醇。

（同場加映：腎臟病與你的距離——腎絲球過濾與腎功能關係）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料Chronickidneydisease. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/diagnosis-treatment/drc-20354527 AccessedJune24,2020. TreatmentChronickidneydisease. https://www.nhs.uk/conditions/kidney-disease/treatment/ AccessedJune24,2020. Symptoms,causes,andtreatmentofchronickidneydisease. https://www.medicalnewstoday.com/articles/172179 AccessedJune24,2020. Chronickidneydisease(CKD). https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/#how_is_ckd_treated AccessedJune24,2020. 相關文章台灣洗腎人口多！認識腎臟功能與洗腎原因疫情之下如何洗腎？有腎臟病更容易感染新冠肺炎要小心加工食品和飲料磷含量高！腎臟病患者應少吃腎衰竭文：黎佳燊,最後更新於10/02/2022醫學審稿：賴建翰醫師