歷史 - 長庚醫院

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精神科急性病房25床佔床率平均為90%,平均住院日數為30 日。

... 桃園分院設有慢性復健病房100 床,發展完整之復健醫療。

4、成人日間留院. 病房30床,佔床率平均為95% ...             .     . 林口長庚醫學中心 精神科系 Department ofPsychiatry           .  沿革與現況 沿  革 現  況  English 回上層 現況   一、組織與人力編制 本科系編制包括一般精神科、復健及社區精神科、兒童心智科以及自殺防治中心。

,並有「照會精神醫學小組」、「司法精神醫學小組」等功能編組。

目前人力配備主治醫師19名 (一般精神科、復健及社區精神科精神科13名,兒童心智科6名);住院醫師: 11名;護理師:18名護佐: 4名;臨床心理師:8名;社工師:3名;職能治療師(員):3名。

    設施部分除門診及急診外,急性病房主要是本院復健大樓3G病房,共計30床;另成人日間留院病房30床,兒童日間留院40床。

另於桃園分院設立100床之慢性復健病房。

  歷年瘋狂忘年會    .                                2005年10月迎新南庄之旅  .   .                               2006年迎新大板根烤肉            . 二、臨床服務      本科系致力推動質與量並重之臨床醫療服務。

內容包括:門診、急診、急性住院、日間留院、照會精神醫學、社區精神醫學以及司法精神醫學等相關服務,茲摘述工作重點如下 1、門診與急診 本科門診包括台北、林口桃園分院三部份。

除兒童心智科、成人精神科門診外,尚有憂鬱症、恐慌症、老年身心、婦女身心、男性身心、腫瘤身心、心理治療、司法鑑定、自殺防治、睡眠障礙等特別門診。

每月門診服務9000 人次。

為彌補缺少成人日間病房之不足,開辦門診職能治療及門診身心團體。

急診主要支援林口急診部。

  . 2、急性病房 精神科急性病房25床佔床率平均為90%,平均住院日數為 30日。

積極發展急性精神病病患之精神病理、功能缺損及診斷等,往更精進的醫療品質努力。

     . 3、慢性病房 桃園分院設有慢性復健病房100 床,發展完整之復健醫療。

4、成人日間留院   病房30床,佔床率平均為95%。

  5、兒童日間留院 佔床率平均為90%,平均住院日數為340日。

推展自閉症及發展障礙之評估與治療。

6、病房照會服務 照會精神醫學是本科重要特色,照會團隊實力居國內領先地位 設有「照會精神醫學小組」,有專責主治醫師及住院醫師負責病房照會業務,包括一般病房精神照會以及特殊照會項目。

除臨床服務外,與各科亦有密切的研究合作。

並接受各醫學中心、醫院選送fellows 研習進修。

與本院癌症中心、神經部運動障礙中心、神經部失智症中心、睡眠中心、顱顏中心有密切的臨床及研究合作。

總業務量逐年增加,每月約200人次。

葉英 教授 莊永毓醫師主持 照會精神醫學研討會 2006年6月桃園分院  復健病房希望之家開幕 . 7、社區醫療 社區精神醫療重點包括急性與日間病房出院病人轉介社區及工作坊、病房及門診病患轉介個案服務、九二一震災個案服務、參與桃竹苗之社區精神醫療服務及再住院預防。

推動以兒童青少年為主之社區心理衛生服務,與北市達人女中、新竹女中、林口啟智學校、東勢國中、國小皆有合作,定期有主治醫師前往作個案輔導服務。

協助各協會如中華民國自閉症基金會、勵馨基金會及新竹家扶中心之工作推展。

不定期之教育推廣服務,如專業人員研習會、家屬團體討論會、親子教育研習營、社福機構諮詢服務、學校老師座談……等等。

 8、參與網路精神醫學(cyberpsychiatry)社會服務:   1. 心靈園地 -心靈診所:編輯、網路諮商   2. 便便兒童公益網:網路諮商   3. 台灣精神醫學網:主編、公共服務   4. 精神醫學學術網:主編 SARS心理健康網   9、災後精神醫療衛生及心理重建工作 於急性期醫療站內直接診療個案300餘人次,進行兒童團體治療5次,部隊座談1場,部隊團體治療2次,學校演講4場,學校訪視親8次,衛教傳單發放8,000餘張,林口院區收治災區個案2人,舉辦4場災難相關心理衛生研討會(含1場國際研討會)。

復原期工作內容,以預防創傷後症候群之慢性化與併發症,及發展災區心理重建與精神醫療模式為主。

與凱旋醫院合作,負責東勢地區精神心理衛生服務。

本科兒童精神醫學專家每週前往服務,並協助衛生署豐原醫院設置震災兒童心理健康門診。

成立震災心靈重建網站(http://adm.cgmh.com.tw/intr/intr2/c3360/PTSD.htm)   收錄相關衛教文章40餘篇,並提供精神醫療諮詢服務。

          .   三、教育訓練 本科深切體認,醫療品質的提昇及研究的精進,皆需根植於教育,因此最重視教學。

設有醫學教育委員會,教學制度化。

住院醫師教育除臨床知能外,亦加強研究、教學、行政能力之培養。

除例行晨會等醫務會議外,「個案討論」、「文獻研討」、「研究報告」、「專題演講」等學術研討會每個月8 場次以上。

  為提昇同仁英語能力,每月舉辦2-4次 Englishconference,全程以英語進行。

院外專家演講每年20 場以上,其中半數為國外知名學者,每季並有「醫學倫理與法律」個案討論會。

參與長庚醫院醫教會「臨床技能」、「醫學人文」、「醫學倫理」、「醫病關係」、「兩性平等」等委員會及課程教學。

學院教學部份,負責或參與長庚大學各相關科系「精神醫學」、「行為科學」、「醫學心理學」、「醫學倫理學」等課程。

實習部份包含本校及建教合作學校醫學、護理、心理、諮商、職治、社工系博士生、碩士生、大學生見實習訓練。

2005客座教授Prof. GaryJ.Kennedy 負責本院家醫科、急診科住院醫師精神醫療之訓練工作。

積極辦理精神醫學繼續教育訓練以及其他學術研討會。

  2008年的總醫師們 2007年9月University ofMichigan  Professor MelvinGMcInnis蒞科演講           . 四、研究 本科研究風氣鼎盛。

除前述次專科功能編組各自成一研究團隊外,近幾年與長庚大學藥理所、長庚大學護理研究所、長庚護專、台北榮總神經醫學中心、台北榮總分子精神醫學中心、台大心理研究所,及本院神經科、內科部、婦產部、核醫科、泌尿科、護理部、睡眠醫學中心、腫瘤醫學中心、……等單位進行多項合作研究。

並有國家衛生院及中研院生醫所合作研究計劃持續進行中。

研究領域延伸至神經精神醫學(deep brainstimulation,transcranialmagneticstimulation)、神經影像學(brain imaging)、神經化學(neurochemistry)、內分泌學(endocrinology)、基因學(genetics)、藥物基因學(pharmacogenetics)、藥物流行病學(pharmaco-epidemiology)等等。

本科在「depressive disorder」、「women'smentalhealth」、「sleepmedicine」方面之研究已具國際水準。

「Consultation psychiatry」、「men'smentalhealth」則居台灣領先地位。

本科每年發表SCI 期刊論文二十篇以上,劉嘉逸、陳景彥、許世杰、張學岭、吳佑佑、張家銘、李淑花、蕭美君、黃玉書、洪錦益、莊永毓、梁歆宜、吳冠毅醫師等近年皆有多篇第一作者論文登於 SCI A級之學術期刊。

陳景彥、蕭美君、洪錦益、黃玉書、劉嘉逸醫師擔任多本SCI 期刊審稿委員。

劉嘉逸醫師曾任Psychiatry andClinicalNeurosciences(SCI)編輯,目前為Bipolardisorder (SCI)國際中文版副主編。

          .     未來展望   (1) 教學革新 落實見實習醫師、住院醫師、實習護生、實習心理師、實習職治生、實習社工師教育工作,繼續提昇教學品質,建立制度化標準化之教育訓練模式。

強化各專業項教學功能,以成為精神醫療專才培訓中心而努力。

繼續推展PBL教學。

(2)心身醫學   「心身醫學」是綜合醫院精神醫學之主流,本科目前在臨床、研究上已有部份成果,並有「照會精神醫學小組」、「心身醫學研究室」、「睡眠醫學小組」、「婦女身心醫學小組」等實力不弱之功能編組。

將依此根基,繼續努力,強化輕型精神疾患及器質性精神疾病之評估與診治,拓展生理迴饋、認知治療、團體治療等治療模式,與更多專科合作,並籌設「腫瘤精神醫學小組」、「神經精神醫學小組」,將「心身醫學」發展為本科最優化領域。

    (3)老人精神醫學   國內逐漸步入老年社會,本科亦將推展老年精神醫學之臨床服務與研究。

除參與長庚「養生文化村」之規劃外,並成立「老人精神醫學小組」,90年度起將選派醫師出國進修老年醫學。

研究方面繼續參與台北榮總神經醫學中心「老年醫學研究群」進行長期合作。

(4) 兒童精神醫學   兒童心智科為本院重要特色,臨床表現優異,未來要繼續努力,除於復健分院擴建日間病房,加上學校、社區服務外,並將進行相關之研究,以達臨床學術並重之境界。

(5)研究   繼續推動科際、院際甚至國際學術交流,提昇研究水準。

基礎研究將結合神經生理、藥理及遺傳精神醫學等方面,對精神疾病的疾病機轉及藥物治療機轉等加以探討。

 腦部影像學(brain imaging)為精神醫學重要之研究領域。

長庚核子醫學科及放射線診斷科實力超強,與本科已有合作計劃進行中。

本科也將培訓年輕醫師,長期投入此領域之研究。

  心身醫學為綜合醫院精神科之特色,本科將在現有基礎上,繼續努力,推展輕型精神疾患及器質性精神疾病之評估與治療,拓展biofeedback, cognitivetherapy,grouptherapy等治療模式,發展於綜合醫院中更積極的角色。

建立臨床心理、職能治療及社工等的各種評估量表及評估工具評估工具的電腦化。

強化臨床心理、職治、社工各專業各項治療專業能力及參與度。

發展生物 -心理-社會完整的研究團隊組合。

另外,「司法精神醫學」、「精神科流行病學」、「分子精神醫學」等領域因有同仁投注其中,也是未來發展的重點。

    .          .       整體言之,本科將秉承「臨床」、「人才培育」、「研究」並進之原則,推動專業化、制度化、社群化、及國際化,提昇臨床及學術水準,發展「生物- 心理-社會(bio-psycho-social)」完整且高水準的醫療團隊。

長遠更期望設立行為科學研究所,整合精神、神經學及行為科學,以成為行為科學研究重陣及世界一流精神醫學中心之目標而努力。

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